Κυστίτιδα στα παιδιά: συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στη βλεννογόνο μεμβράνη και στο υποβλεννογόνο στρώμα της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα είναι η συχνότερη εκδήλωση της λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος στην παιδική ηλικία. Εν τω μεταξύ, η διάγνωση της κυστίτιδας στη χώρα μας δεν είναι ακόμη αρκετά ακριβής: είτε η ασθένεια δεν αναγνωρίζεται (τα συμπτώματα αποδίδονται σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις), είτε υπάρχει υπερευαισθησία (η κυστίτιδα ερμηνεύεται από τον γιατρό ως πυελονεφρίτιδα). Και οι δύο είναι κακές: η μη αναγνωρισμένη κυστίτιδα παραμένει ανεπεξέργαστη και μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές ή να γίνει χρόνια. και η θεραπεία της πυελονεφρίτιδας είναι μεγαλύτερη και πιο σοβαρή από ό, τι είναι απαραίτητο για ένα παιδί με κυστίτιδα.

Επικράτηση της κυστίτιδας στα παιδιά

Οι ακριβείς στατιστικές για την κυστίτιδα στα παιδιά στη Ρωσία δεν οφείλονται σε προβλήματα στη διάγνωση. Η κυστίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά εάν στα βρέφη η επικράτηση της κυστίτιδας είναι περίπου η ίδια τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια, τότε τα παιδιά προσχολικής και σχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν συχνότερα (3-5 φορές) από τα αγόρια. Η υψηλότερη ευαισθησία των κοριτσιών στην κυστίτιδα οφείλεται στους ακόλουθους παράγοντες:

• χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής: στα κορίτσια, η ουρήθρα είναι μικρότερη και ευρύτερη, οι φυσικές δεξαμενές της λοίμωξης (πρωκτό, κόλπος) βρίσκονται πολύ κοντά.
• φυσιολογικές ορμονικές και ανοσολογικές μεταβολές στο σώμα των κοριτσιών εφήβων, και οι δύο προδιαθέτουν σε λοιμώξεις στο γεννητικό σύστημα (κολίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα) και μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης.

Τύποι κυστίτιδας

Η κυστίτιδα μπορεί να ταξινομηθεί σύμφωνα με διάφορα κριτήρια:

1. Κατά προέλευση: μολυσματική (η πιο κοινή μορφή στα παιδιά) και μη μολυσματικά (χημικά, τοξικά, ναρκωτικά κ.λπ.).
2. Adrift: οξεία και χρόνια (με τη σειρά της, χωρισμένη σε λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη).
3. Από τη φύση των αλλαγών στην ουροδόχο κύστη: καταρροϊκή, αιμορραγική, ελκώδης, πολύπολη, κυστική, κλπ.

Αιτίες της κυστίτιδας στα παιδιά

Όπως ήδη αναφέρθηκε, η λοιμώδης κυστίτιδα απαντάται συχνότερα στα παιδιά (και στους ενήλικες).

Είναι σαφές ότι η αιτία της μολυσματικής κυστίτιδας είναι λοίμωξη. Αυτά μπορεί να είναι:

• βακτήρια (Ε. coli, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, Streptococcus και Staphylococcus, Ureaplasma, Chlamydia, Mycoplasma, κλπ.).
• ιούς (αδενοϊός, ιός παραγρίπης, ιούς έρπητα).
• μύκητες (συνήθως του γένους Candida).

Η διείσδυση του παθογόνου είναι δυνατή με διάφορους τρόπους:

• ανύψωση (από την γεννητική οδό παρουσία κολπίτιδας, αιδοιοκολπίτιδα σε κορίτσια ή balanoposthitis στα αγόρια, η λοίμωξη ανεβαίνει στην ουρήθρα).
• κατεβαίνοντας (κατεβαίνοντας από τους μολυσμένους νεφρούς).
• λεμφογενείς και αιματογενείς (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν στην κύστη από απομακρυσμένες εστίες λοίμωξης - στις αμυγδαλές, στους πνεύμονες κλπ.) με αίμα ή λεμφική ροή.
• επαφή (οι μικροοργανισμοί διεισδύουν μέσω του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης από τα παρακείμενα όργανα - με φλεγμονώδεις διεργασίες στο έντερο, τη μήτρα και τα επιθήματα).

Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη της κύστης έχει επαρκώς υψηλές προστατευτικές ιδιότητες και όταν οι μικροοργανισμοί μεταφέρονται στην κύστη, η κυστίτιδα δεν αναπτύσσεται πάντοτε. Πρόσθετες «συνθήκες προδιάθεσης» συμβάλλουν στην «στερέωση» μικροοργανισμών στη βλεννογόνο και στην εμφάνιση της νόσου:

1. Παραβίαση κανονικού και σταθερού ρεύματος ούρων (στασιμότητα στα ούρα με ακανόνιστο άδειασμα της ουροδόχου κύστης, διάφορες συγγενείς ανωμαλίες που εμποδίζουν τα ούρα από την ουροδόχο κύστη, λειτουργικές διαταραχές - νευρογενής κύστη).
2. Οι παραβιάσεις των προστατευτικών ιδιοτήτων των βλεννογονικών κυττάρων της ουροδόχου κύστης - που σημειώνονται με dizmetabolicheskih παραβιάσεις όταν συνεχώς παρόντες στα ούρα του άλατος, καθώς και υποβιταμίνωση, η χρόνια χορήγηση των φαρμάκων (οξαλικό, ουρικού οξέος, φωσφορικά, και άλλοι.).
3. Μείωση των γενικών προστατευτικών δυνάμεων ενός οργανισμού (σε υπερψύξεις, χρόνια υπερβολική κόπωση και στρες, βαριές μολύνσεις, συχνή κρυολογήματα).
4. Η ανεπαρκής πρόσληψη στο βλεννογόνο κύστης του οξυγόνου και των θρεπτικών ουσιών σε κυκλοφοριακές διαταραχές των πυελικών οργάνων (για όγκους, χρόνια δυσκοιλιότητα, παρατεταμένη ακινητοποίηση, ή έλλειψη κίνησης, για παράδειγμα σε πιό bedrest μετά από τραυματισμό ή χειρουργική επέμβαση).

Αιτίες της χρόνιας κυστίτιδας

Η μετάβαση της οξείας κυστίτιδας στη χρόνια μορφή προωθείται από:

• καθυστερημένη και ανεπαρκής θεραπεία της οξείας κυστίτιδας.
• συγγενείς και επίκτητες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος (νευρογενής δυσλειτουργία της ουροδόχου κύστης, εκκολπώματα - προεξοχές του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, στην οποία συσσωρεύονται και σταγονούν τα ούρα, δυσμετοβολικές διαταραχές, αιδοιοβγνίτιδα).

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Οξεία κυστίτιδα

Διαταραχές της ουροδόχου κύστης

Το κύριο σύμπτωμα της οξείας κυστίτιδας είναι οι διαταραχές του ουροποιητικού συστήματος (δυσουρία). Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει συχνή ούρηση σε συνδυασμό με πόνο. Τα παιδιά παραπονιούνται για πόνο, κράμπες και καύσεις στην κάτω κοιλιακή χώρα, πάνω από την κοιλότητα κατά τη διάρκεια και αμέσως πριν και μετά την ούρηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κοιλιακός πόνος μπορεί να είναι σταθερός, να επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια και μετά την ούρηση. Μερικές φορές υπάρχουν δυσκολίες στο τέλος της ούρησης (το παιδί δεν μπορεί να καπνίσει λόγω του πόνου ή πρέπει να στραγγίσει για να αδειάσει τελείως την κύστη). Στα αγόρια, στο τέλος της ούρησης μπορεί να εμφανιστούν φρέσκα σταγονίδια αίματος (τελική αιματουρία).

Η συχνότητα της ούρησης σχετίζεται άμεσα με τη σοβαρότητα της κυστίτιδας - σε ήπιες μορφές, η ούρηση αυξάνεται ελαφρώς (3-5 φορές σε σύγκριση με την ηλικία και τα μεμονωμένα πρότυπα), με σοβαρή ούρηση, το παιδί κυριολεκτικά κάθε 10-15 λεπτά (το παιδί τρέχει συνεχώς στην τουαλέτα, σάλπιγγα σε μικρές μερίδες). Σε αυτή την περίπτωση, η παρόρμηση δεν τελειώνει πάντα με ούρηση (ψευδείς παρορμήσεις). Χαρακτηριστική επιτακτική (επιτακτική) παρότρυνση για ούρηση, όταν το παιδί δεν είναι σε θέση να καθυστερήσει την έναρξη της ούρησης. Σε αυτό το πλαίσιο, η ακράτεια ούρων, οι περιπτώσεις ενούρησης, ακόμη και σε μεγαλύτερα παιδιά, είναι δυνατές.

Σε ορισμένα από τα νοσούντα παιδιά, αντί να αυξηθεί η ούρηση, παρατηρείται το αντίθετο - σπάνια ούρηση ή κατακράτηση ούρων, η οποία προκαλείται από σπασμούς των μυών του σφιγκτήρα και του πυελικού εδάφους ή από αυτοπεριορισμό της πίεσης του παιδιού εξαιτίας του φόβου του πόνου.

Τα χρώματα των ούρων αλλάζουν

Εάν αξιολογείτε οπτικά τα ούρα που συλλέγονται σε ένα διαφανές δοχείο ή ακόμα και ακριβώς στο δοχείο, τότε οι αλλαγές στο χρώμα και τη διαφάνειά τους γίνονται αισθητές. Λόγω της παρουσίας λευκών αιμοσφαιρίων και βακτηριδίων στα ούρα, γίνεται θολό, με αιμορραγική κυστίτιδα, τα ούρα καστανοκίτρινου χρώματος. Επιπλέον, στα ούρα βρέθηκαν συχνά σβώλοι βλέννας και λασπώδες εναιώρημα απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων και αλάτων.

Άλλα συμπτώματα

Για οξεία κυστίτιδα, ακόμη και σοβαρή, που δεν χαρακτηρίζεται από πυρετό και συμπτώματα δηλητηρίασης (λήθαργος, απώλεια όρεξης κ.λπ.). Η κατάσταση των παιδιών είναι γενικά ικανοποιητική, η κατάσταση της υγείας διαταράσσεται μόνο από την συχνή επιθυμία για ούρηση και πόνο.

Χαρακτηριστικά της οξείας κυστίτιδας σε βρέφη και βρέφη (ηλικίας έως 2-3 ετών)

Τα μικρά παιδιά δεν είναι σε θέση να περιγράψουν τα συναισθήματά τους και να κάνουν σαφείς καταγγελίες. Κυστίτιδα στα μωρά μπορεί να υποψιαστεί λόγω αυξημένης ούρησης, άγχους και κλάματος κατά τη διάρκεια της ούρησης.

Λόγω της τάσης του σώματος του παιδιού να γενικεύσει (εξάπλωση) τη φλεγμονώδη διαδικασία, μπορεί να παρατηρηθούν κοινά σημεία λοίμωξης με κυστίτιδα (πυρετός, άρνηση φαγητού, λήθαργος, υπνηλία, χλωμό δέρμα, έμετος και παλινδρόμηση). Ωστόσο, αυτά τα συμπτώματα είναι πάντα ύποπτα για πυελονεφρίτιδα ή άλλες λοιμώξεις και απαιτούν μια πιο εμπεριστατωμένη εξέταση του παιδιού.

Χρόνια κυστίτιδα

Η χρόνια κυστίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές - λανθάνουσα και επαναλαμβανόμενη.

Στην υποτροπιάζουσα μορφή παρατηρούνται περιοδικές παροξύνσεις της χρόνιας διεργασίας με συμπτώματα οξείας κυστίτιδας (συχνή επώδυνη ούρηση).

Η λανθάνουσα μορφή είναι σχεδόν ασυμπτωματική, τα παιδιά έχουν περιοδικές επιτακτικές προτροπές, ακράτεια ούρων, ενούρηση, στην οποία οι γονείς (και μερικές φορές οι γιατροί) δεν δίνουν αρκετή προσοχή, συνδέοντάς τα με χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ηλικία ή με νευρολογικές διαταραχές.

Διάγνωση κυστίτιδας

Ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται κυστίτιδα ήδη στο στάδιο της εξέτασης του παιδιού και της συνέντευξης των γονέων όταν αποκαλύπτονται χαρακτηριστικά παράπονα (συχνή επώδυνη ούρηση εξαιτίας της απουσίας δηλητηρίασης και θερμοκρασίας). Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της οξείας κυστίτιδας είναι:

1. Γενική ανάλυση ούρων (περιέχει λευκοκύτταρα σε ποσότητα από 10-12 έως πλήρη κάλυψη ολόκληρου του οπτικού πεδίου, απομονωμένα ερυθρά αιμοσφαίρια σε φυσιολογική κυστίτιδα και πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια σε αιμορραγία, ίχνη πρωτεϊνών, μεγάλος αριθμός μεταβατικών επιθηλίου, βακτήρια, βλέννα και συχνά αλάτι). Συνιστάται η συλλογή ούρων για μια γενική ανάλυση το πρωί, μετά από προσεκτική πλύση των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, από το μεσαίο τμήμα (το παιδί πρώτα ούρωνει στην κατσαρόλα, κατόπιν σε ένα βάζο και στη συνέχεια στο δοχείο).
2. Ο πλήρης αριθμός αίματος (με ανεπιθύμητες αλλαγές κυστίτιδας σε αυτό δεν θα πρέπει να είναι).
3. Δείγμα ούρων δύο δοχείων: το πρώτο μέρος των ούρων σε ποσότητα περίπου 5 ml συλλέγεται σε ένα δοχείο, το δεύτερο τμήμα είναι μεγαλύτερο (περίπου 30 ml) - στο δεύτερο δοχείο, αλλά όχι εντελώς όλα τα ούρα - το παιδί πρέπει να ουρήσει σε δοχείο. Η δοκιμή καθιστά δυνατή τη διάκριση της φλεγμονής στα εξωτερικά γεννητικά όργανα και την ουρήθρα από κυστίτιδα: με φλεγμονώδεις μεταβολές στα γεννητικά όργανα, παρατηρούνται οι πιο έντονες φλεγμονώδεις μεταβολές στην πρώτη δόση, με κυστίτιδα, οι μεταβολές είναι οι ίδιες και στα δύο δείγματα.
4. Σπάζετε τα ούρα για στειρότητα και ευαισθησία στα αντιβιοτικά: η λήψη γίνεται σε στείρο σωλήνα από μεσαίο τμήμα ούρων (σε νοσοκομείο, συλλέγονται ούρα από καθετήρα). Στη συνέχεια, η καλλιέργεια πραγματοποιείται σε μέσα καλλιέργειας. μετά την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών, καθορίζουν την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνότερα για τη διάγνωση χρόνιας κυστίτιδας και σας επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη θεραπεία (αντιβιοτικό ή / και ουροσπεντικό).
5. Ο υπερηχογράφημα της κύστης πριν και μετά τη μυκητίαση (ούρηση) - με οξεία κυστίτιδα και επιδείνωση χρόνιας, βρέθηκε πάχυνση της βλεννογόνου μεμβράνης και αιώρημα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης.
6. Η ενδοσκοπική εξέταση (κυστεοσκόπηση) χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης της χρόνιας κυστίτιδας. Μέσω της ουρήθρας εισάγεται ένα λεπτό ενδοσκόπιο, εξοπλισμένο με έναν λαμπτήρα και μια κάμερα προβολής και ο γιατρός έχει την ευκαιρία να επιθεωρήσει οπτικά τη βλεννογόνο μεμβράνη. Η κυστεοσκόπηση σε μικρά παιδιά (έως 10 ετών) γίνεται υπό αναισθησία. Κατά την περίοδο της επιδείνωσης της νόσου, δεν πραγματοποιείται μια τέτοια εξέταση.
7. Επιπρόσθετα, κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της οξείας κυστίτιδας ή μετά την ανακούφιση της χρόνιας παροξυσμού, χρησιμοποιούνται επίσης και άλλες μέθοδοι: κολπική κυτταρογραφία (γεμίστε την κύστη με παράγοντα αντίθεσης και τραβήξτε μια σειρά από εικόνες κατά τη διάρκεια της ούρησης). μελέτη του ρυθμού ούρησης (καταγραφή του χρόνου ούρησης και του όγκου των ούρων για τουλάχιστον μία ημέρα). Uroflowmetry (προσδιορισμός της ταχύτητας και της ασυνέχειας της ροής των ούρων - το παιδί ουρεί στην τουαλέτα εξοπλισμένη με ειδική συσκευή).

Πώς να διακρίνετε μεταξύ κυστίτιδας και συχνής ούρησης στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων και κρυολογήματος

Με τα κρυολογήματα σε παιδιά, υπάρχει συχνά μια αύξηση της ούρησης που σχετίζεται με αντανακλαστικά αποτελέσματα στην ουροδόχο κύστη, καθώς και μια ενισχυμένη δοσολογία κατανάλωσης αλκοόλ.

Αλλά, αντίθετα από κυστίτιδα, ακράτεια επιταχύνει μετρίως (από 5-8 φορές σε σύγκριση με το πρότυπο ηλικία), ενώ δεν υπάρχει πόνος και rezey κατά τη διάρκεια ή μετά την ούρηση, δεν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και άλλες διαταραχές (ενούρηση, μη παρακράτηση των ούρων).

Πώς να διακρίνετε κυστίτιδα από πυελονεφρίτιδα

Για τη πυελονεφρίτιδα, τα κύρια συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης (υψηλή θερμοκρασία, έμετος, χροιά του δέρματος, λήθαργος, έλλειψη όρεξης) είναι οι κύριες και οι διαταραχές της ούρησης ξεθωριάζουν στο παρασκήνιο. Οι κοιλιακοί πόνοι στο φόντο της πυελονεφρίτιδας είναι συνήθως σταθεροί, ενώ ταυτόχρονα συνήθως ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Στην κυστίτιδα, το κύριο σύμπτωμα είναι η δυσουρία και ο κοιλιακός πόνος που σχετίζονται με την ούρηση, δεν υπάρχει δηλητηρίαση ή είναι ήπια.

Επιπλέον, η πυελονεφρίτιδα έχει συγκεκριμένες αλλαγές στη γενική εξέταση αίματος (αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων με αύξηση του αριθμού των ράβδων, επιταχυνόμενη ESR, σημάδια αναιμίας).

Θεραπεία

Οξεία κυστίτιδα

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας γίνεται συνήθως στο σπίτι (υπό την επίβλεψη νεφρολόγου ή παιδίατρου). Μόνο στην περίπτωση της περίπλοκης κυστίτιδας (με την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας ή υποψία της), καθώς και κυστίτιδα στα βρέφη, απαιτείται νοσηλεία.

Η θεραπεία της οξείας κυστίτιδας είναι ο διορισμός ενός προχωρημένου καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, διατροφής και φαρμακευτικής αγωγής.

Προχωρημένη λειτουργία κατανάλωσης

Για να εξασφαλιστεί η συνεχής πλύση της ροής των ούρων και των μικροοργανισμών από το παιδί κοιλότητα κύστη χρειάζεται υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ (όχι λιγότερο από 0,5 λίτρα ανά έτος της ηλικίας και περισσότερο από 1 έτος μετά l? Σε σχολική ηλικία - 2 λίτρα ανά ημέρα). Ιδιαίτερα συνιστώνται τα ποτά με αντιφλεγμονώδη και ουροσκλητικά (καθαρισμού και απολύμανσης του ουροποιητικού συστήματος) - αυτά είναι τα ποτά φρούτων, τα κομπόστα και τα αφέψημα των βακκίνιων, του beckthorn της θάλασσας, των lingonberries. τσάι με λεμόνι, μαύρη σταφίδα. Τα κομπόστα (από αποξηραμένα φρούτα και φρέσκα μούρα), βραστό νερό, αραιωμένα φρέσκα χυμοί (καρπούζι, καρότο, μήλο και άλλα), μπορεί να δοθεί και μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό. Το ποτό σερβίρεται με τη μορφή θερμότητας, συνεχώς καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας (συμπεριλαμβανομένης της νύχτας).

Διατροφή

Της ισχύος με κυστίτιδα παιδιά αποκλείονται προϊόντα με μια ερεθιστική επίδραση στην βλεννογόνο μεμβράνη της κύστης, αυξάνει τη ροή του αίματος σε αυτό και επιδεινώνουν τα συμπτώματα της φλεγμονής: οξεία καρυκεύματα, μαρινάδες και καπνιστά προϊόντα, θρούμπι προϊόντα, μαγιονέζα, ισχυρή ζωμοί κρέατος, σοκολάτας. Σε περίπτωση δυσμετοβολικών διαταραχών, συνιστώνται οι κατάλληλες διατροφές:

1. Για την οξαλουρία και τις ουρατούρες, ο αποκλεισμός της εσπεριδοειδών, του σπανάκι, των κρεμμυδιών, του μαϊντανού, του περιορισμού των προϊόντων κρέατος είναι απαραίτητο - το κρέας σερβίρεται βραστό, κάθε δεύτερη μέρα. Δεν συνιστάται η χρήση ζωμών, υποπροϊόντων, καπνιστών κρεάτων, λουκάνικων και λουκάνικων, κακάο, έντονο τσάι και όσπρια.
2. Με φωσφατούρα, το γάλα είναι περιορισμένο. τα γαλακτοκομικά προϊόντα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα περιορίζονται προσωρινά. Η διατροφή εμπλουτίζεται με όξινα τρόφιμα και ποτά (φρέσκους χυμούς, μούρα και φρούτα).

Φάρμακα

Στις περισσότερες περιπτώσεις, για τη θεραπεία της οξείας κυστίτιδας, η χρήση ουροσπεπτικών (furagin, furamag, nevigramon, monural) είναι αρκετά ικανοποιητική. Τα σουλφοναμίδια (Biseptol) χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Τα αντιβιοτικά είναι ακατάλληλες, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει (ειδικά σε περιπτώσεις που υπάρχουν υπόνοιες πυελονεφρίτιδα) - φάρμακα που χρησιμοποιούνται συχνά είναι προστατευμένη πενικιλλίνες (amoxiclav, flemoklav soljutab, Augmentin) και οι κεφαλοσπορίνες 2-3 γενιές (Zinnat, tseklor, alfatset, tsedeks). Ένα ουροσπτικό ή αντιβιοτικό χορηγείται από το στόμα, μια πορεία 3-5-7 ημερών, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου, την ανταπόκριση στη θεραπεία και τη δυναμική των εργαστηριακών παραμέτρων. Η επιλογή του φαρμάκου και ο προσδιορισμός της διάρκειας της θεραπείας πραγματοποιούνται μόνο από γιατρό.

Για την ανακούφιση του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και φάρμακα για την ανακούφιση των σπασμών (όχι-spa, παπαβερίνη, baralgin, spasmalgon).

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά είναι επιθυμητή για θεραπεία σε νοσοκομείο όπου υπάρχουν περισσότερες ευκαιρίες για λεπτομερή εξέταση του παιδιού και το πλήρες φάσμα των ιατρικών διαδικασιών.

Οι αρχές της θεραπείας της χρόνιας κυστίτιδας είναι οι ίδιες: η προχωρημένη συνταγή κατανάλωσης αλκοόλ, η διατροφή και η φαρμακευτική θεραπεία. Ωστόσο, αποδίδεται μεγάλη σημασία στον προσδιορισμό της αιτίας της χρονοποίησης της διαδικασίας και της εξάλειψής της (θεραπεία της αιδοιοκολπίτιδας, ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος κλπ.).

Σε θεραπεία με φάρμακα, χρησιμοποιούνται συχνά αντιβιοτικά και για μεγάλο χρονικό διάστημα (14 ημέρες ή περισσότερο), εναλλάσσοντας 2-3 φάρμακα. Και μετά από το αντιβιοτικό, το ουροσπεντικό μπορεί να συνταγογραφηθεί για μακρά πορεία, σε μικρή δόση - για να αποφευχθεί η υποτροπή.

Σε σχέση με τη μακροχρόνια αντιβακτηριδιακή θεραπεία σε παιδιά, είναι πιθανό να υπάρχει μια ξεχωριστά επιλεγμένη συνταγή φαρμάκων για προ- και προβιοτικά και τους συνδυασμούς τους (Linex, Acipol, Narine κ.λπ.).

Συνήθως χρησιμοποιούνται τοπική uroseptikov χορήγηση και αντισηπτικά (ενστάλαξη διαλυμάτων φαρμάκου μέσα στην κοιλότητα της ουροδόχου κύστης), φυσιοθεραπεία (UHF, εφαρμογές λάσπη, ιοντοφόρηση με αντισηπτικά, inductothermy, ιοντοφόρηση).

Με επίμονη υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, εμφανίζονται ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα (πορεία Viferon ή Genferon).

Χαρακτηριστικά της παρατήρησης του παιδιού μετά από κυστίτιδα

Το παιδί παρατηρείται στην κλινική στον τόπο κατοικίας - μέσα σε ένα μήνα μετά από οξεία κυστίτιδα και τουλάχιστον ένα χρόνο μετά από χρόνια θεραπεία, με περιοδική γενική ανάλυση ούρων και άλλες μελέτες κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού. Τα παιδιά μπορούν να εμβολιαστούν το νωρίτερο 1 μήνα μετά την ανάρρωση (και εμβολιασμοί κατά της διφθερίτιδας και του τετάνου - μόνο μετά από 3 μήνες).

Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας της κυστίτιδας σε παιδιά 3-5 ετών

Η κυστίτιδα σε παιδί ηλικίας 3 ετών είναι συχνή εμφάνιση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής εξακολουθεί να διαμορφώνεται, επομένως το αποτέλεσμα οποιασδήποτε μολύνσεως μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασθενειών που υπό κάποιες συνθήκες γίνονται χρόνιες. Για να εξαλειφθεί η πιθανότητα εμφάνισης συμπτωμάτων της φλεγμονώδους διαδικασίας στο μέλλον, πρέπει να ξέρετε περισσότερα για τους παράγοντες που την προκαλούν.

Η κυστίτιδα σε παιδί ηλικίας 3 ετών είναι συχνή εμφάνιση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανοσία εξακολουθεί να διαμορφώνεται κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής.

Μορφές της νόσου

Η κυστίτιδα επηρεάζει την ουροδόχο κύστη. Αυτή είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που επηρεάζει την επιφάνεια του βλεννογόνου στρώματος. Συνοδεύεται από δυσλειτουργία του οργάνου: τα ούρα ρέουν αργά, υπάρχει συχνή ώθηση για ούρηση. Η πολυπλοκότητα αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια την κατάστασή του και να επισημάνει την αιτία του πόνου.

Υπάρχουν 2 μορφές κυστίτιδας στα παιδιά 3 χρόνια:

Στην πρώτη περίπτωση σημειώνεται η ταχεία ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας. Τα συμπτώματα της οξείας κυστίτιδας εμφανίζονται με σαφήνεια. Αισθάνεται έντονος πόνος. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται φλεγμονή στη βλεννογόνο μεμβράνη, χωρίς να εισχωρεί στα βαθύτερα στρώματα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης, και η θεραπεία δίνει το αποτέλεσμα πιο γρήγορα.

Η πολυπλοκότητα αυτής της παθολογίας έγκειται στο γεγονός ότι το παιδί δεν μπορεί να περιγράψει με ακρίβεια την κατάστασή του και να επισημάνει την αιτία του πόνου.

Η χρόνια κυστίτιδα αναπτύσσεται ομαλά. Τα σημάδια μιας τέτοιας παθολογικής κατάστασης είναι λιγότερο έντονα. Σε αυτή την περίπτωση, τα βαθύτερα στρώματα των τοιχωμάτων της ουροδόχου κύστης επηρεάζονται, καθιστώντας τη θεραπεία πιο δύσκολη.

Η χρόνια μορφή της νόσου είναι επικίνδυνη επειδή συχνά εξαλείφει μόνο τα προφανή συμπτώματα και, στη συνέχεια, σταματά τη θεραπεία.

Ως αποτέλεσμα, μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, η παθολογική διαδικασία ενεργοποιείται πάλι και εμφανίζονται σημάδια φλεγμονής.

Αιτίες κυστίτιδας σε παιδιά 3-5 ετών

Η ανάπτυξη της νόσου προκαλείται από λοιμώξεις που προκαλούνται από διάφορα παθογόνα:

• Ε. Coli;
• ureaplasma;
• στρεπτόκοκκοι.
• Staphylococcus;
• χλαμύδια.

Οι οδοί των παθογόνων μικροοργανισμών είναι διαφορετικοί. Αυτό μπορεί να είναι η διείσδυση των περιττωμάτων ή των ούρων στον κόλπο όταν το παιδί δεν πλένεται σωστά μετά από την ούρηση ή την απολέπιση. Σηματοδότηση και μετάδοση της μόλυνσης - μέσω των νεφρών. Οι αιτιολογικοί παράγοντες της μόλυνσης εξαπλώνονται με τη ροή των λεμφαδένων. Ένας άλλος παράγοντας που συμβάλλει στην ανάπτυξη της λοίμωξης είναι η σηπτική διαδικασία. Στα κορίτσια, μερικές φορές διαγιγνώσκεται η αιδοιοκολπίτιδα και οι παθογόνοι μικροοργανισμοί περνούν στην κύστη.

Μια κοινή αιτία κυστίτιδας στα παιδιά είναι η εγκατάσταση ενός καθετήρα.

Οι αιτίες της κυστίτιδας μπορεί να είναι διάφοροι παράγοντες:

1. Υποθερμία Οι χαμηλές θερμοκρασίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοιμώξεων.
2. Συγγενείς ή επίκτητες παθολογικές καταστάσεις, για παράδειγμα, η κάμψη της ουροδόχου κύστης. Σε αυτή την περίπτωση, η κυστίτιδα αναπτύσσεται λόγω ακατάλληλης ούρησης.
3. Φαρμακευτική θεραπεία με στόχο τη θεραπεία άλλων ασθενειών.
4. Γενετική προδιάθεση.
5. Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση, περίοδος αποκατάστασης μετά την εγχείρηση Μια κοινή αιτία είναι η εγκατάσταση ενός καθετήρα.

Η υποθερμία προκαλεί την ανάπτυξη λοιμώξεων.

Στα κορίτσια

Συχνά, η κυστίτιδα αναπτύσσεται όταν πλένεται ακατάλληλα. Ο λόγος για αυτό - ειδικά η φυσιολογία των κοριτσιών. Η ουρήθρα βρίσκεται πιο κοντά στον κόλπο και τον πρωκτό, και τα μικρόβια είναι πολύ πιο γρήγορα για να ξεπεράσουν το εμπόδιο, διεισδύοντας στο ουροποιητικό όργανο.

Στα αγόρια

Η κύρια αιτία της κυστίτιδας στα αγόρια είναι η στρεπτοκοκκική / σταφυλοκοκκική λοίμωξη. Τα αγόρια είναι λιγότερο ευάλωτα στην ανάπτυξη φλεγμονής στην ουροδόχο κύστη. Εάν συμβεί αυτό, πρέπει να αναζητήσετε την αιτία στην μικροχλωρίδα.

Η κύρια αιτία της κυστίτιδας στα αγόρια είναι η στρεπτοκοκκική / σταφυλοκοκκική λοίμωξη.

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Ένα παιδί ηλικίας 3 ετών έχει κυστίτιδα με διάφορες ενδείξεις:

1. Αίσθημα πόνου. Η έντασή τους μπορεί να είναι διαφορετική: μέτρια, οξεία, ήπια. Όλα εξαρτώνται από τη μορφή της νόσου.
2. Συχνές ούρηση ούρησης (κοινό σύμπτωμα για παιδιά ηλικίας 2-5 ετών και άνω). Στα παιδιά σε νεαρή ηλικία (2-4 ετών) είναι δυνατή η ακράτεια.
3. Θολότητα, αποχρωματισμός των ούρων (γίνεται σκούρο κίτρινο, μερικές φορές καφέ), την εμφάνιση ιζημάτων.
4. Κάτω κοιλιακό άλγος, βουβωνική χώρα και κάτω πλάτη.

Η φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στην κύστη, συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας στους + 38 ° C.

Με κυστίτιδα, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Ωστόσο, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι συγκεκριμένο και συχνά υποδεικνύει άλλες παθολογίες. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας έως + 38 ° C. Δεν είναι όλα τα παιδιά ηλικίας 3 ετών τρόποι να εξηγήσουν την αιτία του πόνου στους ενήλικες. Εάν το παιδί εξακολουθεί να μην μιλά καλά, η παθολογία μπορεί να υποψιαστεί από τη συμπεριφορά του: το μωρό συμπεριφέρεται ανήσυχα, συχνά κλαίει.

Διαγνωστικά

Πρώτα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο και να απευθυνθείτε σε παιδιατρικό ουρολόγο. Για να επιβεβαιώσετε την κυστίτιδα, η εξωτερική εξέταση δεν αρκεί. Για τη διάγνωση συνιστάται η διεξαγωγή σειράς μελετών:

• Ο πλήρης αριθμός αίματος θα βοηθήσει στην επιβεβαίωση της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• ανάλυση ούρων, αξιολογώντας παράλληλα τις αποκλίσεις βασικών δεικτών του βιοϋλικού από τον κανόνα: χρώμα, διαφάνεια, σύνθεση.
• βιοχημική ανάλυση ούρων - σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης προσδιορίζεται το ποσοτικό συστατικό των αλάτων και πρωτεϊνών στο βιοϋλικό.
• Η βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων βοηθά στον προσδιορισμό του τύπου των μικροοργανισμών που προκαλούν κυστίτιδα.

Για να αποκλείσετε άλλες ασθένειες, συνταγογραφήστε ένα υπερηχογράφημα του ουρογεννητικού συστήματος.

Θεραπεία της κυστίτιδας σε μωρά

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Για να θεραπεύσετε κυστίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας 2-4 ετών, συνιστάται να λάβετε κεφάλαια με τη μορφή σιροπιών. Τα παιδιά άνω των 4 ετών επιτρέπεται να χορηγούν χάπια. Στάδια θεραπείας:

1. Φαρμακευτική θεραπεία. Αναθέστε αντιφλεγμονώδεις, αντιβακτηριακούς παράγοντες.
2. Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας. Αποτελεσματικό μπάνιο με βότανα.
3. Διατροφή Η κυστίτιδα θα είναι ταχύτερη εάν αλλάξετε τη διατροφή. Η δίαιτα αποσκοπεί στη μείωση του ερεθισμού της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης. Για να θεραπεύσετε κυστίτιδα σε ένα παιδί ηλικίας 2-4 ετών, συνιστάται να λάβετε κεφάλαια με τη μορφή σιροπιών.

Όταν η κυστίτιδα δείχνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Η φλεγμονή μπορεί να θεραπευθεί σε 5 φορές ταχύτερα από ότι σε 3 χρόνια, αφού το παιδί είναι ήδη σε θέση να μιλήσει για τα συναισθήματά του. Η θεραπεία ξεκινά από τα πρώτα σημάδια της παθολογίας.

Φαρμακευτική θεραπεία

Σε θερμοκρασίες άνω των + 38 ° C, μπορούν να ληφθούν αντιπυρετικά φάρμακα. Αποδοχή αντιβιοτικών από ιατρό. Τα φάρμακα αποσκοπούν στη μείωση της έντασης της φλεγμονής, αφαιρώντας την παθογόνο μικροχλωρίδα.

Τα παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά πενικιλίνης. Το μάθημα διαρκεί από 3 έως 7 ημέρες.

Τα φυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης, για παράδειγμα, το Canephron. Λειτουργούν απαλά, δεν περιέχουν χημικά συστατικά.

Κατά τον καθορισμό της δοσολογίας λαμβάνεται υπόψη η ηλικία και το βάρος του παιδιού. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται: Sumamed, Αζιθρομυκίνη, Augmentin, Amoxiclav.

Τα φυτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται επίσης, για παράδειγμα, το Canephron. Λειτουργούν απαλά, δεν περιέχουν χημικά συστατικά. Τα παρασκευάσματα με βάση το αλκοόλ πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και σε ελάχιστες δόσεις.

Λαϊκές θεραπείες

Για την αντιμετώπιση κυστίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να είναι τοπικά με λουτρά. Η αρχή της εφαρμογής τους είναι η ίδια για τα κορίτσια και τα αγόρια: το παιδί κάθεται σε ένα δοχείο γεμάτο με φαρμακευτικό αφέψημα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βότανα με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες: καλέντουλα, χαμομήλι ή φασκόμηλο. Συνταγή:

1. Ετοιμάστε πρώτες ύλες: 2 κουταλιές της σούπας. l βότανα, 1 φλιτζάνι βραστό νερό.
2. Εισπνεύστε για 30-60 λεπτά.
3. Ο ζωμός αραιώνεται με ζεστό νερό (6-8 λίτρα)

Για την αντιμετώπιση κυστίτιδας σε ένα παιδί πρέπει να είναι τοπικά με λουτρά.

Διατροφή

Με τη βοήθεια μιας δίαιτας μπορείτε να αφαιρέσετε τοξίνες από το σώμα. Οι αρχές της είναι:

• πίνετε άφθονο νερό.
• μειώνοντας την ποσότητα του αλατιού.
• απαγόρευση της κατανάλωσης πικάντικων και λιπαρών τροφίμων ·
• την απόρριψη της ζάχαρης, τη χρήση των υποκατάστατων της ·
• χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων ·
• Η βάση της διατροφής πρέπει να είναι φυτική τροφή.

Η βάση της διατροφής του παιδιού για κυστίτιδα πρέπει να είναι φυτική τροφή.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η μελλοντική εμφάνιση κυστίτιδας, συνιστάται να τηρείτε ορισμένους κανόνες:

1. Είναι απαραίτητη η έγκαιρη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της φθοράς των δοντιών. Οποιοδήποτε βακτήριο τείνει να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.
2. Είναι σημαντικό να ελέγχετε την υγιεινή του παιδιού: να πλένετε έγκαιρα, να αλλάζετε καθημερινά τα σεντόνια. Τα κορίτσια πλένονται μακριά από τον κόλπο στον πρωκτό.
3. Απαγορεύεται η χρήση κοινής πετσέτας.
4. Εάν το παιδί έχει τάση να αναπτύξει κυστίτιδα, πρέπει να περάσετε περιοδικά το βιοϋλικό για δοκιμή.

Είναι σημαντικό να διατηρηθεί η ασυλία. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε περιοδικά βιταμινούχα σύμπλοκα, δώστε προσοχή στο έργο της πεπτικής οδού.

Θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά 4-8 ετών

Ξαφνικά η αυξημένη συχνότητα ούρων στο μωρό προκαλεί την πλήρη σύγχυση των γονέων. Πολύ συχνά η κυστίτιδα συμβάλλει στην ανάπτυξη αυτού του δυσμενούς συμπτώματος στα παιδιά. Πώς είναι η θεραπεία αυτής της ασθένειας σε παιδιά από 4 έως 8 ετών, αυτό το άρθρο θα πει.

Τι είναι αυτό;

Η φλεγμονώδης παθολογία στην ουροδόχο κύστη ονομάζεται κυστίτιδα. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιοδήποτε παιδί. Πολύ συχνά, τα δυσμενή συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται σε παιδιά της προσχολικής και σχολικής ηλικίας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα κορίτσια πάσχουν από αυτή την παθολογία συχνότερα από τα αγόρια.

Οι γιατροί σημειώνουν ότι η κυστίτιδα βρίσκεται στη δέκατη θέση στη δομή της συνολικής επίπτωσης των παιδιών.

Η συντριπτική αιτία της ασθένειας είναι οι μολυσματικές ασθένειες. Η έκθεση σε ιούς και βακτήρια οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη στο μωρό.

Η κυρίαρχη μέθοδος μόλυνσης σε παιδιά κάτω των 5 ετών είναι αύξουσα. Σε αυτή την περίπτωση, μια λοίμωξη από τον γεννητικό σωλήνα εισάγεται στην ουροδόχο κύστη, συμβάλλοντας στην ανάπτυξη σοβαρής φλεγμονής σε αυτήν.

Σύμφωνα με μερικές μελέτες, περίπου το 25% των μωρών αναπτύσσουν συμπτώματα κυστίτιδας. Συνήθως προχωρεί στην οξεία μορφή τους.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μετάβαση στη χρόνια μορφή εμφανίζεται μόνο όταν το παιδί έχει προκαθοριστικούς παράγοντες. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως: μειωμένη ανοσία, παρουσία χρόνιων παθολογικών καταστάσεων εσωτερικών οργάνων, σακχαρώδη διαβήτη, συγγενείς ανωμαλίες και ελαττώματα.

Τα αγόρια ηλικίας 6-7 ετών παρουσιάζουν χρόνια κυστίτιδα αισθητά λιγότερο από τα κορίτσια.

Κύρια συμπτώματα

Τα κλινικά συμπτώματα κυστίτιδας σε παιδιά 4-8 ετών μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την αρχική γενική κατάσταση του παιδιού. Σε ένα αδύναμο παιδί με συχνή κρυολογήματα, η πορεία της νόσου μπορεί να είναι πιο σοβαρή.

Σε 30% των περιπτώσεων, η κυστίτιδα εμφανίζεται σε λανθάνουσα μορφή, η οποία δεν συνοδεύεται από την εμφάνιση οποιωνδήποτε δυσμενών συμπτωμάτων στο μωρό.

Η φλεγμονή στην ουροδόχο κύστη στα παιδιά προχωρά με την εμφάνιση των ακόλουθων κλινικών συμπτωμάτων:

• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Με μια ήπια ασθένεια στο παιδί φαίνεται subfebrile. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να παραμείνει σε ένα άρρωστο μωρό για αρκετές εβδομάδες. Η σοβαρή ασθένεια συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38-39 βαθμούς. Στο υπόβαθρο του εμπύρετου, το μωρό μπορεί να αναπτύξει πυρετό ή σοβαρή ρίγη.

• Ταλαιπωρία κατά την ούρηση. Τα παιδιά μπορούν να παραπονεθούν στους γονείς τους για μια αίσθηση καψίματος ή πόνο όταν πηγαίνουν στην τουαλέτα. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εκδηλωθεί με διάφορους τρόπους. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η σοβαρότητα του συμπτώματος είναι αρκετά ισχυρή.
• Συχνή παρότρυνση για ούρηση. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης συμβάλλει στην εμφάνιση συχνής ούρησης. Ένα άρρωστο παιδί μπορεί να τρέξει στην τουαλέτα έως και 10-20 φορές την ημέρα. Τα τμήματα των ούρων μπορεί να μην αλλάζουν σε όγκο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ποσότητα των ούρων εξακολουθεί να μειώνεται.
• Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Ο πόνος δεν επιδεινώνεται μετά το φαγητό ή την αφόδευση. Βασικά έχει χαρακτήρα τραβήγματος. Το ξαπλωμένο στο στομάχι προκαλεί σημαντική αύξηση του πόνου στο παιδί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της ούρησης.

• Επιδείνωση της ευημερίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία συμβάλλει στην ανάπτυξη συνδρόμου δηλητηρίασης. Αυτό εκδηλώνεται από σοβαρή αδυναμία και γρήγορη κόπωση, ακόμη και μετά τις συνήθεις καθημερινές δουλειές. Οι μαθητές δεν μπορούν να συγκεντρωθούν ενώ σπουδάζουν στο σχολείο.
• Η εμφάνιση αυξημένης νευρικότητας. Η συχνή ώθηση για να πάει στην τουαλέτα κάνει το μωρό αρκετά νευρικό. Ένα άρρωστο παιδί γίνεται πιο ιδιότροπο και συναισθηματικό. Ακόμα και λίγο άγχος μπορεί να προκαλέσει ισχυρή ανταπόκριση σε ένα παιδί. Ένα άρρωστο παιδί έχει έναν κακό ύπνο.

Η αλλαγή στο χρώμα του ουροποιητικού ιζήματος. Συνήθως, τα ούρα γίνονται πιο θολά και γίνονται καφέ. Κανονικά, θα πρέπει να είναι άχυρο κίτρινο ακόρεστο χρώμα.

Η εμφάνιση στα ούρα διαφόρων παθολογικών προσμείξεων μπορεί επίσης να υποδεικνύει την παρουσία φλεγμονώδους διεργασίας στην ουροδόχο κύστη ή στην ουροδόχο κύστη.

Πώς να θεραπεύσει στο σπίτι;

Είναι απαραίτητο να διεξάγετε τη θεραπεία ανεξάρτητα μόνο μετά από προκαταρκτική επίσκεψη του γιατρού. Οι ουρολόγοι παιδιών ασχολούνται με τις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος στα παιδιά.

Για να διαπιστωθεί η σωστή διάγνωση, πρέπει πρώτα να εκτελέσετε μια ολόκληρη σειρά διαγνωστικών μέτρων, τα οποία αναγκαστικά περιλαμβάνουν εξετάσεις ούρων και υπερηχογράφημα των νεφρών. Σε δύσκολες κλινικές καταστάσεις, ενδέχεται να απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές εξετάσεις.

Για την κατ 'οίκον περίθαλψη, οι γιατροί προδιαγράφουν την τήρηση των αρχών της σωστής υγιεινής περίθαλψης. Αυτό περιλαμβάνει τη συγκράτηση λουτρών με διάφορα φυτικά αφέψημα. Θα πρέπει να διεξάγονται 1-2 φορές την ημέρα. Συνήθως αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται το πρωί και το βράδυ.

Η διάρκεια του λουτρού υγιεινής με τα φάρμακα δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10-15 λεπτά.

Ο χρόνος της θεραπείας στο σπίτι καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Συνήθως απαιτούνται τουλάχιστον 10-15 ημερήσιες διαδικασίες για να επιτευχθεί θετικό αποτέλεσμα.

Φαρμακευτικό χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα και μια χορδή θα είναι κατάλληλα ως φαρμακευτικά βότανα που θα απαιτηθούν για τέτοια λουτρά. Για την προετοιμασία της θεραπευτικής έγχυσης, πάρτε 2 κουταλιές ψιλοκομμένες πρώτες ύλες και γεμίστε το με 1,5 φλιτζάνια βραστό νερό. Επιμείνετε σε γυάλινο βάζο για 30-40 λεπτά.

Για το μπάνιο είναι αρκετά 100-150 ml τέτοιου είδους θεραπευτική έγχυση. Αυτοί οι ζωμοί είναι επίσης τέλειοι για χρήση μέσα στο ποτό τσαγιού.

Χρησιμοποιήστε φυτικά συστατικά με αρκετή προσοχή, καθώς μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις σε ένα παιδί.

Πριν από τη διεξαγωγή αυτής της θεραπείας στο σπίτι, θα πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο γιατρός θα σας πει αν το άρρωστο παιδί έχει αντενδείξεις για τη συγκράτηση των λουτρών.

Φάρμακα

Η κύρια θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά είναι η συνταγογράφηση ναρκωτικών. Αυτά τα φάρμακα έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, βοηθούν στην καταπολέμηση διαφόρων ιών και βακτηριδίων και επίσης έχουν απολυμαντικό αποτέλεσμα στα ούρα.

Η τακτική χρήση των ναρκωτικών μπορεί να αντιμετωπίσει την ανάγκη για ούρηση.

Εάν βρέθηκαν διάφοροι τύποι βακτηρίων στην βλάκωση ενός παιδιού, τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι σίγουρα συνταγογραφούμενα.

Επί του παρόντος, οι γιατροί προτιμούν ναρκωτικά με ένα αρκετά ευρύ φάσμα δράσης. Αυτό σας επιτρέπει να επιτύχετε ένα σταθερό θετικό αποτέλεσμα σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα. Συνήθως η θεραπεία οξείας μορφής της νόσου είναι 7-10 ημέρες.

Με πιο σοβαρή και παρατεταμένη παθολογία, μπορεί να γίνει πιο παρατεταμένη θεραπεία.

Οι αντιβακτηριακοί παράγοντες μπορούν να χορηγηθούν με τη μορφή ενέσεων, δισκίων ή εναιωρημάτων. Αυτά τα φάρμακα έχουν μια ολόκληρη σειρά πιθανών παρενεργειών.

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο με αυστηρές ιατρικές ενδείξεις, οι οποίες καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Η ανεξάρτητη χρήση αυτών των φαρμάκων είναι απαράδεκτη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε αισθητή επιδείνωση της ευημερίας του μωρού.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να είναι σύμφωνα με τις οδηγίες που είναι διαθέσιμες για κάθε συγκεκριμένο φάρμακο. Το πιο συνηθισμένο λάθος των γονέων για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας - αυτοαποκλεισμός των ναρκωτικών.

Ενώ βελτιώνεται η ευημερία του παιδιού, οι πατέρες και οι μητέρες αποφασίζουν να σταματήσουν να χρησιμοποιούν αντιβιοτικά, δεδομένου ότι αυτά τα κεφάλαια υποτίθεται ότι δεν χρειάζονται πλέον. Αυτό είναι ριζικά λανθασμένο! Η πρόωρη απομάκρυνση των φαρμάκων οδηγεί μόνο στην ανάπτυξη αντοχής (αντοχής) βακτηρίων στο μέλλον στη δράση αυτών των φαρμάκων.

Μετά από μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, η εργαστηριακή παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας είναι υποχρεωτική.

Η μείωση του αριθμού των λευκοκυττάρων στη γενική ανάλυση των ούρων δείχνει την επιτυχία της θεραπείας. Για την τελική επαλήθευση της επάρκειας της θεραπείας, πραγματοποιείται ένα σημείο ελέγχου ούρων. Θα πρέπει επίσης να μειώσει την ανάπτυξη των βακτηρίων.

Τα ουροσπεπτικά φάρμακα χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό στην ουρολογική πρακτική. Αυτά τα εργαλεία βοηθούν στην ομαλοποίηση του ιζήματος ούρων και στην αποκατάσταση του pH των ούρων. Αυτά τα κεφάλαια προορίζονται επίσης για τη συναλλαγματική ισοτιμία.

Μία από τις πιο δημοφιλείς ουροστεμίες είναι η "φουραζολιδόνη". Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται συνήθως για 7-10 ημέρες. Η πολλαπλότητα και η τελική διάρκεια χρήσης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Εάν το παιδί έχει έντονο σπασμό και πόνο κατά τη διάρκεια της ούρησης, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι αντισπασμωδικών φαρμάκων. Αυτά τα φάρμακα έχουν μάλλον μόνιμο αναλγητικό αποτέλεσμα, το οποίο εκδηλώνεται σε μείωση της έντασης του συνδρόμου πόνου.

Τα αντισπασμωδικά χρησιμοποιούνται συνήθως 2-3 φορές την ημέρα. Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων δεν είναι απαραίτητη. Συνήθως αποδίδονται για 3-5 ημέρες.

Διατροφή

Η ιατρική διατροφή αποτελεί σημαντικό συστατικό της θεραπείας της παθολογίας των ούρων. Η διατροφή των παιδιών κατά την περίοδο της οξείας περιόδου πρέπει να σχεδιαστεί προσεκτικά.

Για τη φλεγμονή της ουροδόχου κύστης, η βάση της διατροφής είναι τα ξινά γαλακτοκομικά προϊόντα, τα λαχανικά και τα δημητριακά.

Οι πρωτεΐνες πρέπει να είναι περιορισμένες. Η υπερβολική εντατική πρόσληψη πρωτεϊνικών τροφών στο παιδικό σώμα συμβάλλει στην πρόοδο της νόσου και στη συμμετοχή της φλεγμονής των νεφρών.

Η διατροφή θα πρέπει να είναι κλασματική. Φάτε το μωρό σας πρέπει να είναι 5-6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Κάθε γεύμα πρέπει να συμπληρώνεται με λαχανικά ή φρούτα.

Μια καλή επίδραση στην ασυλία του μωρού έχει μια ποικιλία γαλακτοκομικών προϊόντων. Προσπαθήστε να επιλέξετε ένα ξινόγαλα με τη συντομότερη διάρκεια ζωής, καθώς περιέχει πιο ευεργετικά γαλακτο-και μπιφιδοβακτήρια.

Στην οξεία περίοδο της νόσου θα πρέπει να μαγειρεύουν τα πιάτα με έναν απαλό τρόπο. Τα προϊόντα πρέπει να βράζονται, ψημένα, βραστά ή μαγειρεμένα με ατμό.

Ένα υπέροχο multicooker, στο οποίο μπορείτε να μαγειρέψετε ένα τεράστιο αριθμό διαφορετικών υγιεινών πιάτων, θα είναι ένας πολύ καλός βοηθός για τις μητέρες.

Για όλες τις παθολογίες του ουροποιητικού συστήματος στη διατροφή των παιδιών περιορίζεται στην ημερήσια ποσότητα αλατιού. Οι γιατροί συστήνουν ότι τα παιδιά χρησιμοποιούν μόνο 2-3 γραμμάρια χλωριούχου νατρίου για όλη την ημέρα.

Η υπερβολική περιεκτικότητα σε αλάτι σε μαγειρεμένα πιάτα συμβάλλει στην ανάπτυξη στο μωρό στο σώμα έντονο οίδημα, το οποίο εμφανίζεται πιο συχνά στο πρόσωπο.

Η συμμόρφωση με το καθεστώς κατανάλωσης αλκοόλ στη θεραπεία των παθολογιών της ουροδόχου κύστης είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την επίτευξη θετικού αποτελέσματος.

Διάφορα κομπόστα ή ποτά φρούτων από φρούτα και μούρα είναι κατάλληλα για υγιεινά ποτά. Τα αποξηραμένα φρούτα θα είναι επίσης μια εξαιρετική εναλλακτική λύση για το κανονικό βραστό νερό. Κατά τη διάρκεια της προετοιμασίας των ποτών φρούτων και των κομπόστα δεν θα πρέπει να είναι πολύ γλυκιά.

Μπορείτε επίσης να εμπλουτίσετε τη διατροφή με βιταμίνες και μέταλλα που έχουν ενισχυτικό αποτέλεσμα με τη βοήθεια συμπλεγμάτων πολυβιταμινών. Τα φάρμακα αυτά πρέπει να χρησιμοποιούνται εντός 1-2 μηνών. Μια μακρύτερη λήψη λαμβάνεται με τον γιατρό σας.

Η λήψη σύνθετων πολυβιταμινών κατά την περίοδο ύφεσης της χρόνιας κυστίτιδας έχει έντονη προληπτική δράση.

Μπορείτε επίσης να μάθετε πώς να αντιμετωπίζετε την κυστίτιδα των παιδιών παρακολουθώντας ένα βίντεο με τη συμμετοχή του διάσημου παιδίατρο Δρ Komarovsky.

Κυστίτιδα στα παιδιά

Η κυστίτιδα στα παιδιά είναι μια ουρολοίμωξη που προκαλεί φλεγμονή της βλεννογόνου και του υποβλεννογόνου στρώματος της ουροδόχου κύστης. Η κυστίτιδα στα παιδιά προχωρεί με πόνο και πόνο κατά την ούρηση, συχνή ώθηση στο δοχείο με απελευθέρωση μικρών μερίδων ούρων, ακράτεια ούρων, σε πρώιμη ηλικία δηλητηρίαση και πυρετό σημειώνονται συχνά. Η διάγνωση της κυστίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει την εξέταση των ούρων (γενική ανάλυση, δείγματα bakposeva, dvuhstakannoy), υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης, με χρόνια κυστίτιδα - κυστεοσκόπηση. Στη διαδικασία της αντιμετώπισης κυστίτιδας στα παιδιά, συνταγογραφείται μια δίαιτα και μια ενισχυμένη θεραπευτική αγωγή κατανάλωσης αλκοόλ, φαρμακευτική θεραπεία (ουροσπεντική, αντιβακτηριακή, αντισπασμωδική), βοτανική ιατρική.

Κυστίτιδα στα παιδιά

Η κυστίτιδα στα παιδιά είναι η πιο κοινή λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος που διαπιστώνεται στην παιδιατρική και παιδιατρική ουρολογία. Η κυστίτιδα είναι συχνή σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας και φύλου, ωστόσο είναι 3-5 φορές πιο συνηθισμένη σε κορίτσια προσχολικής ηλικίας και ηλικίας δημοτικού (από 4 έως 12 έτη). Υψηλή συχνότητα εμφάνισης της κυστίτιδας κορίτσια εξηγούν τα χαρακτηριστικά της δομής του γυναικείου ουροποιητικού συστήματος :. Ευρεία διαθεσιμότητα και σύντομη ουρήθρα, τον πρωκτό της εγγύτητας, συχνές λοιμώξεις των εξωτερικών γεννητικών οργάνων, κλπ κυστίτιδα τα παιδιά μπορούν να λάβουν τη μορφή μεμονωμένων ή συν-λοίμωξη (tsistouretrita, tsistopielonefrita).

Αιτίες της κυστίτιδας στα παιδιά

Για την ανάπτυξη κυστίτιδας σε ένα παιδί, απαιτούνται οι ακόλουθες συνθήκες: βακτηριακή λοίμωξη της ουροδόχου κύστης, παραβίαση της ανατομικής της δομής και λειτουργίας.

Κανονικά, ο καθαρισμός της ουροδόχου κύστης από την μικροχλωρίδα εμφανίζεται όταν εκκενώνεται τακτικά με τη βοήθεια της ροής των ούρων. Η βλεννογόνος μεμβράνη της ουροδόχου κύστης είναι ανθεκτική σε λοίμωξη λόγω της δραστηριότητας των περιουρηθρικών αδένων που παράγουν βλέννα και τοπικούς παράγοντες ανοσολογικής προστασίας (εκκριτική ανοσοσφαιρίνη Α, ιντερφερόνη, λυσοζύμη κλπ.). Έτσι., Η ανατομική ακεραιότητα του επιθηλίου, η λειτουργική χρησιμότητα του εξωστήρα, η απουσία μορφολογικές αλλαγές της ουροδόχου κύστης και εκκενώνεται παρέχουν τακτικά έναν υψηλό βαθμό προστασίας έναντι της μόλυνσης, και η αδυναμία μιας από τις μονάδες αναπτύσσουν εύκολα κυστίτιδα στα παιδιά.

Τα ουροπαθογόνα στελέχη του Escherichia coli σπέρνονται συχνότερα σε καλλιέργειες βακτηριολογικών ούρων σε παιδιά με κυστίτιδα. σε λιγότερες περιπτώσεις - Klebsiella, Proteus, επιδερμικός σταφυλόκοκκος, Pseudomonas aeruginosa, μικροβιακές ενώσεις. Σε ένα τέταρτο των περιπτώσεων σε παιδιά με κυστίτιδα δεν ανιχνεύεται διαγνωστικά σημαντική βακτηριουρία.

Ο ρόλος των ιών στην αιτιολογία της κυστίτιδας στα παιδιά δεν παραμένει πλήρως κατανοητός (με εξαίρεση την αιμορραγική κυστίτιδα). Ωστόσο, η γενικά αποδεκτή μεταξύ ουρολόγους είναι το γεγονός ότι παθογόνα παραγρίπης, αδενοϊού, έρπητα και άλλες ιογενείς λοιμώξεις προδιαθέτουν σε διαταραχή της μικροκυκλοφορίας στην ουροδόχο κύστη και να δημιουργήσει ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την περαιτέρω ανάπτυξη των βακτηριακών φλεγμονών.

Τα παιδιά έχουν κυστίτιδα που προκαλείται από χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεπλάσμα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, κατά κανόνα, η μόλυνση εμφανίζεται με την παρουσία των χλαμυδίων σε γονείς, μη συμμόρφωση με τα πρότυπα υγιεινής, σάουνες επίσκεψη, πισίνες και ούτω καθεξής. Ειδικά γονοκοκκική και trichomonazice κυστίτιδα είναι πιο συχνές σε ενήλικες ή εφήβους που έχουν σεξουαλικές σχέσεις. Κυστίτιδα μυκητιασικής αιτιολογίας συμβαίνει σε παιδιά με ανοσοανεπάρκεια, ανώμαλη ανάπτυξη του ουρογεννητικού συστήματος, για μεγάλο χρονικό διάστημα που λαμβάνει αντιβιοτική θεραπεία.

Η διείσδυση των μολυσματικών παραγόντων μέσα στην κύστη μπορεί να συμβεί κατάντη (νεφρό), ανερχόμενης ζεύξης (από τις περιοχές ουρήθρα και πρωκτογεννητική), lymphogenous (με άλλα όργανα της πυέλου) αιματογενής (από απομακρυσμένες εστίες σηπτικό), την επαφή (μέσω των ελαττωματικών τοίχωμα της ουροδόχου κύστης) μονοπάτια.

Παραβίαση της φυσικής διαδικασίας της αυτο-καθαρισμό της κύστης μπορεί να αναπτυχθεί σε σπάνιες ή ατελή ούρηση (συχνά με νευρογενή κύστη σε παιδιά), κυστεοουρητηρική παλινδρόμηση, στένωση της ουρήθρας, φίμωση στα αγόρια, εκκολπωμάτων της ουροδόχου κύστης. Οι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της κυστίτιδας στα παιδιά είναι δυσμεταβολικό νεφροπάθεια, ουρολιθίαση, της ουροδόχου κύστης ξένο σώμα, επεμβατικές μελέτες στην ουρολογία (κυστεογραφία, κυστεοσκόπηση, κλπ..), Η θεραπεία των νεφροτοξικών φαρμάκων (κυτταροστατικά, σουλφοναμίδια, κτλ). Βακτηριακή εισβολή της κύστης προώθηση υπερανάπτυξη, ελμίνθων μολύνσεις, εντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές νόσου στις γυναίκες (αιδοιίτιδα, αιδοιοκολπίτιδα), διαδικασίες πυο-φλεγμονώδη (ομφαλίτιδα νεογνική στηθάγχη, αποστηματικός πνευμονία stafilodermii) και ούτω καθεξής.

Ένας ορισμένος ρόλος στην παθογένεια της κυστίτιδας στα παιδιά ανατίθεται σε ενδοκρινικές δυσλειτουργίες (διαβήτης), έλλειψη βιταμινών, αλλαγές στο pH των ούρων, επιπτώσεις φυσικών παραγόντων (υποθερμία, ακτινοβολία) και προσωπική υγιεινή.

Ταξινόμηση της κυστίτιδας στα παιδιά

Είναι γενικά κατατάσσεται κυστίτιδα σε παιδιά με τη ροή, τη μορφή, μορφολογικές αλλαγές, την επικράτηση της φλεγμονής και της παρουσίας των επιπλοκών.

Η πορεία στα παιδιά είναι οξεία και χρόνια κυστίτιδα. Οξεία κυστίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται με φλεγμονή των βλεννογόνων και υποβλεννογόνων στρωμάτων. μπορεί να συνοδεύεται από μεταβολές στο τοίχωμα ή αιμορραγικό τοίχωμα. Στα παιδιά με χρόνια κυστίτιδα, οι μορφολογικές αλλαγές επηρεάζουν τη μυϊκή στιβάδα και μπορούν να είναι φυσαλιδώδεις, κοκκώδεις, φλεγμανοειδείς, γαγγραινοειδείς, νεκρωτικές, διάμεσες, ένθετες, πολύποδες.

Στη μορφή τους διακρίνονται τα κύρια (που προκύπτουν χωρίς διαρθρωτικές και λειτουργικές μεταβολές στην ουροδόχο κύστη) και τη δευτερογενή κυστίτιδα στα παιδιά (που προκύπτουν στο πλαίσιο της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης λόγω της ανατομικής ή λειτουργικής κατωτερότητάς της).

Δεδομένης της επικράτησης των φλεγμονωδών αλλαγών στα παιδιά, η κυστίτιδα χωρίζεται σε εστιακά και διάχυτα (ολικά). Με συμμετοχή του αυχένα της ουροδόχου κύστης υποδηλώνουν cystauchenitis, ο εντοπισμός της φλεγμονής στην περιοχή του τριγώνου χύστε - περίπου ανάπτυξης trigonita.

Η κυστίτιδα στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί απρόσκοπτη ή συνοδευόμενη από την ανάπτυξη της κυστεοουρητικής παλινδρόμησης, της πυελονεφρίτιδας, της ουρηθρίτιδας, της παρασιτίτιδας, της περιτονίτιδας, της σκλήρυνσης του αυχένα της ουροδόχου κύστης κλπ.

Συμπτώματα κυστίτιδας στα παιδιά

Η κλινική της οξείας κυστίτιδας στα παιδιά χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και γρήγορη πορεία. Η κύρια εκδήλωση οξείας φλεγμονής είναι το σύνδρομο των ούρων, συνοδευόμενο από επιτακτική ούρηση, που συμβαίνει κάθε 10-20 λεπτά. Δυσουρικές διαταραχές που σχετίζονται με αυξημένη αντανακλαστική διέγερση της ουροδόχου κύστης και ερεθισμό των νευρικών απολήξεων. Τα παιδιά παραπονούνται για πόνο στην υπερηβική περιοχή, που ακτινοβολούν το περίνεο, ακόμη χειρότερα κατά την ψηλάφηση της κοιλιάς και μια μικρή πλήρωση της ουροδόχου κύστης.

Η ούρηση είναι δύσκολη, τα ούρα εκκρίνεται σε μικρές μερίδες, προκαλώντας τσίμπημα και πόνο. Συχνά, τα παιδιά με κυστίτιδα έχουν μια ψεύτικη ώθηση να ουρήσει ή ακράτεια ούρων. η τερματική αιματουρία σημειώνεται στο τέλος της ούρησης (απόρριψη μερικών σταγόνων αίματος).

Στα βρέφη και τα μικρά παιδιά, η κυστίτιδα μπορεί να εκδηλωθεί ως γενικό άγχος (επιδεινωμένο με ούρηση), κλάμα, άρνηση για φαγητό, αναταραχή ή λήθαργος και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε φλεγμονώδεις τιμές. Τα μικρά παιδιά έχουν μερικές φορές σπασμό του εξωτερικού σφιγκτήρα της ουρήθρας και αντανακλαστική κατακράτηση ούρων.

Εάν τα ούρα ενός παιδιού συλλέγονται σε ένα γυάλινο βάζο, τότε μπορείτε να παρατηρήσετε μια αλλαγή στο χρώμα και τη διαφάνειά του: τα ούρα γίνονται θολό, συχνά σκοτεινά, περιέχουν ιζήματα και νιφάδες, μερικές φορές μυρίζει δυσάρεστη. Όταν η αιμορραγική κυστίτιδα στα παιδιά οφείλεται σε αιματουρία, τα ούρα γίνονται το χρώμα του "κρεβατιού κρέατος".

Στην οξεία κυστίτιδα, η ευημερία του παιδιού βελτιώνεται συνήθως την 3-5η ημέρα και μετά από 7-10 ημέρες τα παιδιά ανακάμπτουν εντελώς.

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά, κατά κανόνα, έχει δευτερεύουσα μορφή. Τα συμπτώματα της φλεγμονής επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της κυστίτιδας και συνήθως αντιπροσωπεύονται από συχνή ούρηση, δυσφορία στην κάτω κοιλιακή χώρα, υπνηλία και καθημερινή ακράτεια ούρων.

Διάγνωση κυστίτιδας στα παιδιά

Η βάση της διάγνωσης της κυστίτιδας στα παιδιά είναι ένα συγκρότημα εργαστηριακών μελετών, που περιλαμβάνουν γενική ανάλυση ούρων, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων στη χλωρίδα, προσδιορισμό του pH των ούρων και διεξαγωγή δοκιμής δύο υαλοπινάκων. Οι αλλαγές στα ούρα σε παιδιά με κυστίτιδα χαρακτηρίζονται από λευκοκυτταρία, αιματουρία ποικίλης σοβαρότητας, παρουσία μεγάλης ποσότητας βλέννης και μεταβατικού επιθηλίου, βακτηριουρία. Τις περισσότερες φορές, η δειγματοληψία ούρων για μικροβιολογικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν σε ουρούν ελεύθερα (μετά την τουαλέτα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και ακροβυστία στα αγόρια καθαρισμού), αλλά έπρεπε να καταφύγουν σε καθετηριασμό για οξεία κατακράτηση ούρων.

Στα παιδιά με κυστίτιδα, εκτελείται υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης για να εκτιμηθεί η κατάσταση του εξωστήρα πριν και μετά τη μυκητίαση. Ηχοσκοπικά, συνήθως ανιχνεύεται πάχυνση του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης και ένας μεγάλος αριθμός ηχώ αρνητικών εγκλεισμάτων.

Η κυτογραφία και η κυστεοσκόπηση ενδείκνυνται μόνο για τη χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά κατά την περίοδο της επιμόλυνσης της φλεγμονής. Ο κύριος σκοπός της έρευνας είναι να προσδιορίσει το βαθμό και τη φύση των βλεννογόνων αλλαγών. Ένας παιδίατρος και ένας παιδονιακός ουρολόγος συμμετέχουν στη διεξαγωγή μιας διαγνωστικής αναζήτησης.

Η οξεία κυστίτιδα στα παιδιά θα πρέπει να διαφοροποιείται από οξεία σκωληκοειδίτιδα, παραπακροτίτιδα, πυελονεφρίτιδα, όγκους της ουροδόχου κύστης, γυναικολογική παθολογία. Για το σκοπό αυτό, ένα σχέδιο έρευνας μπορεί να περιλαμβάνει διαβουλεύσεις με παιδίατρο και παιδιατρικό γυναικολόγο.

Θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά

Για να μειωθεί dizuricheskih γεγονότων σε οξεία βήμα κυστίτιδα παιδί που φαίνεται σε κατάσταση ηρεμίας και κρεβάτι ανάπαυσης, ξηρά θερμότητα στην περιοχή της ουροδόχου κύστης, ζεστό «άμισχα» λουτρά με βότανα αφεψήματα (σε θερμοκρασία + 37,5 ° C). παιδιά κυστίτιδα συνιστάται λακτο-χορτοφαγική διατροφή, την εξάλειψη των ερεθιστικών τρόφιμα (πικάντικη, θρούμπι, μπαχαρικά), αύξηση της πρόσληψης υγρών στο 50% της συνήθους κανόνας που οφείλονται στη χρήση των ασθενώς αλκαλικό μεταλλικό νερό, ποτά φρούτων, κομπόστες φρούτων και ούτω καθεξής. Ισχυρή φορτίο νερού σε κυστίτιδα σε παιδιά προάγει την αύξηση της διούρησης και της έκπλυσης βακτηρίων και προϊόντων φλεγμονής από την ουροδόχο κύστη.

Η φαρμακευτική θεραπεία για κυστίτιδα στα παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση αντιβακτηριακών αντισπασμωδικών, ουρο-αντισηπτικών και φυσιοθεραπείας. Για αιτιώδης αντιμικροβιακή θεραπεία σε παιδιά κυστίτιδα εφαρμόζονται προστατεύεται πενικιλλίνες (αμοξικιλλίνη), κεφαλοσπορινών (κεφουροξίμη, κεφακλόρη, κεφτιβουτένηε), παράγωγα του φωσφονικού οξέος (φωσφομυκίνη), τα συνδυασμένα ρυθμός σουλφοναμίδιο 7 ημέρες θεραπείας ακολουθείται από επανα βακτηριολογικές ελέγχου.

Δροταβερίνη, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται για τη μείωση του πόνου. Εκτός από την κύρια θεραπεία σε παιδιά με κυστίτιδα, συνταγογραφείται φυτοθεραπεία (χαμομήλι, εκχυλίσματα πλαντάν, βαλσαμόχορτο, αλογοουρά). Αφού η φλεγμονή υποχωρεί όπως προδιαγράφεται από τον φυσιοθεραπευτή, διεξάγεται ηλεκτροφόρηση, μικροκύματα, μαγνητική θεραπεία στην υπερηβική περιοχή κλπ.

Πρόγνωση και πρόληψη της κυστίτιδας στα παιδιά

Η οξεία κυστίτιδα στα παιδιά συνήθως τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Οι χρόνιες μορφές κυστίτιδας αναπτύσσονται στα παιδιά με ανατομικές και λειτουργικές προϋποθέσεις για τη διατήρηση της λοίμωξης.

Η πρόληψη της κυστίτιδας σε παιδιά συμβάλλει στη σωστή γεννητικά όργανα υγιεινή, την ούρηση καθεστώς συμμόρφωσης, τη θεραπεία της λοίμωξης εστίες, κρατώντας degelmentizatsii επαρκή πρόσληψη υγρών, τη διόρθωση των μεταβολικών διαταραχών, με την υποθερμία εξαίρεση. Τα παιδιά με χρόνια κυστίτιδα πρέπει να παρακολουθούνται από παιδιατρικό ουρολόγο και να ελέγχονται περιοδικά για εξετάσεις ούρων.

Κυστίτιδα στα παιδιά

Η κυστίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης. Η φλεγμονή της ουροδόχου κύστης στα παιδιά είναι μια κοινή ασθένεια.

Τα κύρια συμπτώματα της κυστίτιδας στα παιδιά είναι συχνές και επώδυνες (με καυστικό πόνο) ούρηση, σπασμούς στην κάτω κοιλιακή χώρα. Είναι σημαντικό να εντοπίζεται η φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος, καθώς ένα μικρό παιδί δεν είναι πάντα σε θέση να εξηγήσει ότι έχει πόνο.

Πώς είναι η κυστίτιδα στα παιδιά

• το παιδί συχνά ούρων (έως 4 φορές κάθε ώρα), όταν ουρλιάζει και αμέσως μετά κλαίει, αρπάζει τον καβάλο με τα χέρια του.
• ένα μεγαλύτερο παιδί δεν εγκαταλείπει το δοχείο ή το μπολ τουαλέτας για μεγάλο χρονικό διάστημα επειδή αισθάνεται ότι η ουροδόχος κύστη δεν είναι τελείως άδεια.
• διαμαρτύρεται ότι «πληγώνει πονάει», «πονάει στομάχι»?
• ανεξέλεγκτη ούρηση για ούρηση - ακόμη και ένα μεγαλύτερο παιδί μπορεί να ξαφνικά αρχίσει να ουρεί πάνω στο παντελόνι ή το κρεβάτι του, το οποίο μερικές φορές οι γονείς εξηγούν από φόβο, νεύρωση κ.λπ.
• τα μεγαλύτερα παιδιά μπορεί να είναι ντροπαλά για να δηλώσουν ότι ανησυχούν, αλλά οι συχνές επισκέψεις σε τουαλέτες, η νευρικότητα και η ευερεθιστότητα θα πρέπει να κάνουν τους γονείς ευγενικά και ήρεμα να ρωτούν το παιδί.
• θολερότητα ούρων, αίμα μπορεί να εμφανιστεί στα ούρα.
• αποχρωματισμός (μπορεί να υπάρχει μια πρασινωπή απόχρωση, που υποδεικνύει μια πυώδη διαδικασία) και οσμή ούρων.

Η θερμοκρασία μπορεί να είναι φυσιολογική ή υποδιέγερση και μπορεί να αυξηθεί στους 39 ° C.

Εάν σε νηπιακή ηλικία τα αγόρια και τα κορίτσια είναι άρρωστα με την ίδια πιθανότητα, τότε από ενάμισι έως δύο χρόνια τα κορίτσια αρρωσταίνουν 3-5 φορές πιο συχνά. Η συχνή παιδιά κυστίτιδα στα κορίτσια οφείλεται στις ιδιαιτερότητες της ανατομίας: μικρή και μεγάλη ουρήθρας (ουρηθρίτιδα), που βρίσκεται κοντά στον πρωκτό και του κόλπου, όπου η ουρήθρα μπορεί να εισαχθεί ανεπιθύμητα μικροχλωρίδα. Σε κορίτσια εφήβων, η ορμονική αλλοίωση μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στην κολπική μικροχλωρίδα και την αναπαραγωγή υπό αίρεση παθογόνων μικροοργανισμών που εισάγονται εύκολα στο ουροποιητικό σύστημα.

Η κυστίτιδα χωρίζεται σε λοιμώδη και μη λοιμώδη από την προέλευση.

Λοιμώδης προκαλείται από παθογόνους και υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς, μπορεί να εμφανιστεί μη μολυσματική ως παρενέργεια της έκθεσης σε ορισμένα φάρμακα, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε χημικές ουσίες, τοξίνες, πικάντικα τρόφιμα, συμπεριλαμβανομένης αλλεργικής αντίδρασης.

Η μη λοιμώδης κυστίτιδα στα παιδιά είναι πολύ σπάνια.

Η λοιμώδης κυστίτιδα μπορεί να προκαλέσει έναν αριθμό μικροοργανισμών:

• βακτήρια (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Streptococcus, Staphylococcus κ.ά.).
• ιούς (αδενοϊοί, έρπης).
• μύκητες, συνήθως του γένους Candida.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, αναπτύσσεται κυστίτιδα κατά τη διάρκεια της μόλυνσης με σκουλήκια.

Κανονικά, η βλεννογόνος μεμβράνη έχει προστατευτικούς μηχανισμούς και όταν μια λοίμωξη παίρνει επάνω της, φλεγμονή της ουροδόχου κύστης δεν συμβαίνει πάντα σε ένα παιδί. Εμφάνισης ασθενειών που προωθούνται από διάφορους παράγοντες, - μείωση της συνολικής και της τοπικής (π.χ., τοπική υπέρψυξης) ανοσία, μακρύ «ασθενής» με μια πλήρη κύστη, δυσκοιλιότητα, μεταβολικές διαταραχές (ειδικότερα, η αυξημένη συγκέντρωση αλάτων στα ούρα).

Αιτίες της κυστίτιδας στα παιδιά

Αιτίες και παράγοντες μολυσματικής κυστίτιδας:

• αγγίζοντας το περίνεο του παιδιού με βρώμικα χέρια.
• ανεπαρκής αντικατάσταση των πάνες, εξάνθημα της πάνας, στην οποία εκτρέφονται οι ανεπιθύμητες φυλές μικροχλωρίδας.
• κακή πλύση του παιδιού από πίσω προς τα εμπρός, γεγονός που συμβάλλει στην εισαγωγή μικροβίων από το ορθό στην ουροδόχο κύστη.
• κολύμπι σε μια λασπώδη δεξαμενή, μια μακρά παραμονή ενός παιδιού σε υγρή σορτς στην παραλία, υποθερμία (είναι πιο πιθανό να προκαλέσει κυστίτιδα κοριτσιού)?
• σκουπίζοντας τα γεννητικά όργανα και τα παιδιά με μια κοινή πετσέτα (την πορεία προς τη μετάδοση των ενήλικων λοιμώξεων) ·
• η παρουσία στο ουροποιητικό σύστημα ενός ξένου σώματος, τραύμα του ουροποιητικού συστήματος,
• εισαγωγή λοίμωξης από τα νεφρά με την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας ·
• η εισαγωγή λοίμωξης από άλλες εστίες φλεγμονής (στηθάγχη, αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα, φλεγμονή του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα κατά τη διάρκεια της αδενοϊικής μόλυνσης) ·
• κολπική δυσβολία σε κορίτσια εφήβων ως αποτέλεσμα ορμονικής προσαρμογής.

Μπορεί η κυστίτιδα στα κορίτσια εφήβων να φορά ιμάντες; Ναι, μπορεί όταν μετακινεί την ταινία ιστού από τον πρωκτό στον κόλπο, ειδικά με ανεπαρκή υγιεινή του πρωκτού. Φορώντας κορδόνια σε κρύο καιρό, φυσικά, συμβάλλει στην υποθερμία του ουρογεννητικού συστήματος.

Μερικές αιτίες μη μολυσματικής κυστίτιδας:

• ερεθισμός του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης κατά τη λήψη ορισμένων φαρμάκων.
• καταναλώνει εξαιρετικά πικάντικα ή αλμυρά τρόφιμα.
• αλλεργία στα φάρμακα, οικιακές χημικές ουσίες, ξένες πρωτεΐνες, πρόσθετα τροφίμων, απορρίμματα σκουληκιών Η αλλεργία μπορεί επίσης να προκληθεί από τη χρήση σαπουνιού και αφρού τζελ με βαφές, συντηρητικά και αρωματικά πρόσθετα για την προσωπική υγιεινή των παιδιών.

Η οξεία μορφή κυστίτιδας χωρίς κατάλληλη θεραπεία γίνεται εύκολα χρόνια, όταν τα συμπτώματα της κυστίτιδας στα παιδιά είναι ήπια ή εμφανίζονται περιοδικά με υποθερμία ή σε σύγκριση με άλλες ασθένειες που αποδυναμώνουν το σώμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε κυστίτιδα στα παιδιά

Στην οξεία και απλή μορφή, η θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδιά γίνεται συνήθως στο σπίτι υπό την επίβλεψη παιδίατρου ή νεφρολόγου. Το παιδί πρέπει να ποτίζεται άφθονα. Προσφέρετε ποτά με αντιφλεγμονώδη και urosepticheskimi ιδιότητες: ποτά φρούτων, compotes βακκίνιων, λουλούδια, beckthorn, φρέσκα αραιωμένα χυμοί (καρότο, μήλο).

Το ποτό πρέπει να είναι ζεστό, είναι επιθυμητό να πίνετε, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση καυτών μπαχαρικών, μαρινάδων και καπνιστών κρεάτων, πλούσιων ζωμών. Η ποσότητα του αλατιού θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Είναι απαραίτητο να μειωθεί το φορτίο του κινητήρα του παιδιού, να οργανωθεί η ανάπαυση του κρεβατιού ή η ηρεμία.

Η θεραπεία της κυστίτιδας στα κορίτσια έχει ορισμένες προεκτάσεις: είναι συχνή, πολλές φορές την ημέρα, πλύσιμο μακριά, αλλαγή εσωρούχων. Φάρμακα που συνταγογραφούνται από το γιατρό σύμφωνα με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Βασική έρευνα για να καθορίσει τι προκάλεσε κυστίτιδα σε ένα παιδί:

• ανάλυση ούρων.
• πλήρη αίματος.
• βιοχημική εξέταση αίματος ·
• καλλιέργεια ούρων με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας των εμβολιασμένων μικροοργανισμών σε συγκεκριμένα αντιβιοτικά.
• Υπερηχογράφημα των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.

Η βακτηριολογική καλλιέργεια γίνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα και σε περίπτωση οξείας κυστίτιδας, ο γιατρός είναι πιθανό να συνταγογράψει εμπειρικά ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Δεν είναι δυνατόν να συνταγογραφούνται όλα τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία κυστίτιδας σε ενήλικες για παιδιά με κυστίτιδα.

Τα παιδιά μπορούν να συνταγογραφούν (για παράδειγμα) κλαβουλανική αμοξυκιλλίνη, νιτροφουραντοϊνη, κεφουροξίμη. Η πορεία του αντιβιοτικού για οξεία μορφή είναι συνήθως 3 έως 5 ημέρες. Όλα τα αντιβιοτικά έχουν τις δικές τους αντενδείξεις και παρενέργειες · δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται, ειδικά χορηγούμενες σε ένα παιδί!

Όταν η ιογενής ή μυκητιακή αιτιολογία της κυστίτιδας απαιτεί κατάλληλη θεραπεία (αντιϊκά, αντιμυκητιακά φάρμακα). Σε σοβαρή οξεία κυστίτιδα, που περιπλέκεται από την έντονη αιματουρία (άφθονη αιμορραγία), ενδείκνυται η νοσηλεία.

Η χρόνια κυστίτιδα στα παιδιά αντιμετωπίζεται κατά προτίμηση σε νοσοκομείο όπου πραγματοποιείται μια πιο ολοκληρωμένη εξέταση και είναι δυνατή μια μεγαλύτερη ποσότητα ιατρικών διαδικασιών. Η πορεία των αντιβιοτικών για τη χρόνια κυστίτιδα είναι μεγαλύτερη, συχνά εναλλάσσοντας 2-3 αντιβιοτικά. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη δυσβολικώσεως, προδιαγράφονται επίσης προβιοτικά.

Εάν είναι απαραίτητο, συνιστάται η πλύση με φαρμακευτικά διαλύματα της κοιλότητας της ουροδόχου κύστης. Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται ευρέως (UHF, ιοντοφόρηση, ηλεκτροφόρηση, κλπ.). Με την επίμονη υποτροπιάζουσα κυστίτιδα, συνταγογραφούνται ανοσορρυθμιστικά φάρμακα. Η θεραπεία της χρόνιας κυστίτιδας είναι μακρά και περίπλοκη · πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για την πρόληψη της χρόνιας ασθένειας.

Θεραπεία της κυστίτιδας στα παιδικά λαϊκά φάρμακα

Θα πρέπει να προειδοποιηθεί ότι οι λαϊκές θεραπείες δεν είναι πάντα ασφαλείς. Έτσι, υπάρχουν πολλές συστάσεις για τις διαδικασίες θέρμανσης: καθίστε στο λουτρό, ατψτε το περίνεο πάνω σε ένα κουβά με βραστό νερό, κλπ. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να ανακουφίσουν τις εκδηλώσεις κυστίτιδας, αλλά με την παρουσία αίματος στα ούρα αυστηρά αντενδείκνυται. Η θέρμανση σε αυτή την κατάσταση μπορεί να προκαλέσει μαζική αιμορραγία από τα αγγεία της κύστεως και να προκαλέσει ακόμα και σήψη (μόλυνση του αίματος).

Έγχυση μαϊντανό ρίζα. Ο μαϊντανός έχει διουρητικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει αιμορραγία. Προσοχή

Τσάι από τσουκνίδα. Έχει αιμοστατικό αποτέλεσμα, περιέχει μια ολόκληρη σειρά βιταμινών. Προσοχή Περιέχει μυρμηκικό οξύ, το οποίο μπορεί να ερεθίσει τον γαστρικό βλεννογόνο και τον βλεννογόνο της ουροδόχου κύστης.

Ο ζωμός του bearberry είναι σχετικά ασφαλής και αποτελεσματική. Αλλά πρέπει να εργαστείτε σκληρά για να πιείτε το παιδί, επειδή έχει δυσάρεστη γεύση και γλοιώδη συνέπεια.

Πραγματοποιώντας θεραπεία στο σπίτι, συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη σκοπιμότητα χρήσης λαϊκών θεραπειών. Είναι καλύτερο να αγοράσετε τα κατάλληλα τσάγια στο φαρμακείο, σε αυτά διατηρούνται οι βέλτιστες αναλογίες βότανα και η δοσολογία τους.

Εκτός από τα αντιβιοτικά, μπορούν να συνταγογραφούνται φυτικά σκευάσματα για τη θεραπεία της κυστίτιδας σε παιδιά, για παράδειγμα, cannephron (πιθανή χρήση από 1 χρόνο), cyston (πιθανή χρήση από 2 χρόνια). Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της κυστίτιδας στη μολυσματική φύση της νόσου θα είναι βοηθητικό, αλλά όχι το κύριο μέσο θεραπείας.

Έτσι, υποψιάσατε μια κυστίτιδα σε ένα παιδί, τι να κάνετε; Καλέστε γιατρό. Για να δώσετε στο παιδί άφθονο νερό, τον βάλτε στο κρεβάτι ή τουλάχιστον να μειώσετε τη σωματική του δραστηριότητα, να φοράτε ζεστά παντελόνια και κάλτσες. Από το μενού πρέπει να αποκλείσετε πικάντικα, αλμυρά πιάτα, καπνιστά κρέατα, πλούσια ζωμό. Πώς να αντιμετωπίσουμε την κυστίτιδα των κοριτσιών; Στις αναφερόμενες συστάσεις, δίνεται έμφαση στην αυστηρότερη τήρηση της προσωπικής υγιεινής, της συχνής πλύσης και της αλλαγής των εσώρουχων αρκετές φορές την ημέρα.

Πρόληψη της κυστίτιδας στα παιδιά

Η πρόληψη της κυστίτιδας στα παιδιά βασικά συνίσταται στην αυστηρή υγιεινή του περίνεου, συχνή και σωστή έκπλυση, χρησιμοποιώντας μόνο παιδικό σαπούνι και σαμπουάν.

Είναι σημαντικό να αποφεύγετε την υποθερμία, συμπεριλαμβανομένης της τοπικής (για παράδειγμα, να κάθεστε σε μια ψυχρή επιφάνεια, να παραμείνετε σε υγρή σορτς ή μια μαγιό στην παραλία), τη ρύπανση του περίνεου όταν παίζετε στην άμμο (ειδικά στα κορίτσια).

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα πιθανές εστίες μόλυνσης (αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, τερηδόνα).

Η διατροφή του παιδιού πρέπει να είναι ισορροπημένη, με αρκετές βιταμίνες.