Νεφρική ανεπάρκεια: θεραπεία με φάρμακα και λαϊκές θεραπείες

Το ανθρώπινο σώμα προσαρμόζεται στις περιβαλλοντικές συνθήκες. Και με τα χρόνια δεν γίνονται καλύτερα. Όλο και περισσότερο, το σώμα δεν παίρνει φιλικό προς το περιβάλλον ποτό και φαγητό, και οι νεφροί ασχολούνται με τον καθαρισμό όλων αυτών. Το βάρος ενός οργάνου είναι μόνο 200 γραμμάρια και αφήνουν μέσα από 1000 λίτρα αίματος ανά ημέρα.

Κακή ποιότητα νερού, συνθετικά ποτά - όλα αντικατοπτρίζονται στο έργο αυτών των μικρών "φίλτρων". Ασθένειες που σχετίζονται με αυτό το όργανο εντοπίζονται σε παιδιά και ενήλικες. Πάνω απ 'όλα, η νεφρική ανεπάρκεια είναι ανησυχητική. Η θεραπεία με σύγχρονες μεθόδους και λαϊκές θεραπείες, καθώς και τα συμπτώματα και τα αίτια της νόσου θα εξεταστούν περαιτέρω.

Τι είναι η νεφρική ανεπάρκεια

Τα νεφρά παίζουν δύο πολύ σημαντικούς ρόλους στο σώμα: αφαιρούν τα μεταβολικά προϊόντα και διατηρούν την ισορροπία της όξινης βάσης και της ισορροπίας του νερού. Αυτό γίνεται από την κυκλοφορία του αίματος που διέρχεται από αυτά. Η νεφρική ανεπάρκεια είναι ένα σύνδρομο στο οποίο παρατηρούνται σοβαρές ανωμαλίες στη λειτουργία. Η σταθερότητα των οργάνων παραβιάζεται, η ισορροπία της λειτουργίας τους εξαφανίζεται. Το μολυσμένο αίμα σταματά να φιλτράρεται, εξαπλώνεται σε όλα τα όργανα, διακόπτει το καλά συντονισμένο έργο τους.

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι δύο τύπων:

Η πρώτη μορφή προχωρά πολύ γρήγορα, αλλά είναι θεραπευτική. Πιο δύσκολη με χρόνια, αναπτύσσεται αργά, αλλά δεν είναι δυνατόν να αποκατασταθούν οι εξασθενημένες λειτουργίες. Και τώρα, έχοντας διαπιστώσει ποια είναι η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, θα εξετάσουμε τη θεραπεία των μορφών και των συμπτωμάτων της παρακάτω.

Αιτίες οξείας μορφής

Αυτός ο τύπος ασθένειας μπορεί να προκληθεί σε 60% των περιπτώσεων τραύματος ή χειρουργικής επέμβασης, σε 40% - θεραπεία με φάρμακα, σε 2% - εγκυμοσύνη.

Τα αίτια ανάπτυξης μπορεί να είναι τα εξής:

• Τραυματικό σοκ.
• Υπερβολική απώλεια αίματος.
• Δηλητηρίαση με νεωτροπικά δηλητήρια.
• Ενδοτοξικότητα με φάρμακα, ραδιενεργές ουσίες.
• Λοιμώδη νοσήματα όπως η χολέρα, η σηψαιμία, η δυσεντερία.
• Η θρόμβωση και η εμβολή είναι επικίνδυνες.
• Οξεία πυελονεφρίτιδα ή σπειραματονεφρίτιδα.
• Έκτρωση
• Καίει μεγάλες περιοχές του σώματος.
• Μετάγγιση αίματος αν ανιχνευθεί ασυμβατότητα.
• Συνεχής έμετος.
• Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης - μια ισχυρή τοξικότητα.
• Έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• Ο σχηματισμός όγκων ή οι πέτρες στον ουρητήρα.

Σε όλες αυτές τις συνθήκες, υπάρχει πιθανότητα εμφάνισης νεφροπάθειας, επομένως είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρώτα συμπτώματα των παθήσεων.

Συμπτώματα της ασθένειας

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, είναι δυνατόν να αποκατασταθούν πλήρως οι λειτουργίες των νεφρών σε αυτή την κατάσταση, αν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε σύντομο χρονικό διάστημα, από αρκετές ώρες έως επτά ημέρες.

Αυτή η κατάσταση διαρκεί για ημέρες και περισσότερο. Το κύριο πράγμα - μην αγνοείτε, αν είναι οξεία νεφρική ανεπάρκεια, τα συμπτώματα. Η θεραπεία πρέπει να χορηγείται έγκαιρα.

Η ανάπτυξη της νόσου μπορεί να χωριστεί σε 4 στάδια.

Η πρώτη περίοδος - σοκ - διαρκεί μερικές μέρες. Τα συμπτώματα αυτά εκδηλώνονται:

• Ψύχρανση
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Φωτεινότητα ή κίτρινη κηλίδα.
• Ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση.

Στη δεύτερη περίοδο, τα ούρα παύουν να σχηματίζουν, το άζωτο και η φαινόλη συσσωρεύονται στο αίμα. Διαρκεί περίπου μία έως δύο εβδομάδες και έχει περισσότερες παρόμοιες εκδηλώσεις:

• Χάσατε την όρεξή σας.
• Αδυναμία, πονοκέφαλος, ζάλη.
• Αϋπνία.
• Ναυτία και έμετος.
• Η μυρωδιά της αμμωνίας.
• Μπορεί να εμφανιστεί πνευμονικό οίδημα.

Η τρίτη περίοδος ονομάζεται αποκατάσταση, μπορεί να βελτιωθεί και μπορεί να επιδεινωθεί. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άτομο έχει όρεξη, αρχίζει να αισθάνεται πολύ καλύτερα.

Η τέταρτη περίοδος είναι επίσης αποκαταστατική, χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι:

• Οι δείκτες αναπηδούν.
• Η νεφρική λειτουργία αποκαθίσταται.

Η περίοδος αυτή μπορεί να διαρκέσει από μερικούς μήνες έως αρκετά χρόνια.

Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι με αυτή τη νόσο τα ηπατικά κύτταρα είναι επίσης κατεστραμμένα, αυτό εξηγεί την κίτρινη κηλίδα του δέρματος. Εάν υπήρχε μια οξεία κατάσταση, τα σημάδια της μπορεί ακόμη και να υπενθυμίζουν το μειωμένο έργο των εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, του ήπατος ή του καρδιακού μυός, για ένα ή δύο χρόνια.

Αιτίες χρόνιας ασθένειας

Η ανάπτυξη χρόνιων μορφών μπορεί να προκαλέσει τέτοιες καταστάσεις:

• Χρόνια σπειραματονεφρίτιδα.
• Νεφροί πέτρες.
• Απόφραξη των ουρητήρων.
• Νεφρική πολυκυστική.
• Μεγάλη λήψη ορισμένων ομάδων ιατρικών παρασκευασμάτων.
• Λούπας, διαβήτης.
• Χρόνια πυελονεφρίτιδα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η χρόνια πορεία της πυελονεφρίτιδας και της σπειραματονεφρίτιδας προκαλεί συχνότερα οξεία νεφρική ανεπάρκεια.

Συμπτώματα χρόνιας οξείας ανεπάρκειας

Η χρόνια εξέλιξη της νόσου επιτρέπει την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διεργασιών στα νεφρά. Υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας αποβολής και η ουραιμία εμφανίζεται λόγω της συσσώρευσης αζωτούχων προϊόντων του μεταβολισμού. Στην αρχική φάση της ανάπτυξης, τα συμπτώματα είναι σχεδόν απουσία, οι αποκλίσεις μπορούν να καθοριστούν μόνο μέσω ειδικών αναλύσεων. Δυστυχώς, μόνο όταν καταστρέφεται το 90% των νεφρών, αρχίζουν να εμφανίζονται τα συμπτώματα της νόσου:

• Κόπωση.
• Μειωμένη όρεξη.
• Λεία και ξηρή επιδερμίδα.
• Ναυτία και έμετος.
• Αιμορραγία
• Αναιμία
• Οίδημα.
• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος.
• Μυϊκές κράμπες.
• Η εμφάνιση αφθώδους στοματίτιδας.
• Συχνές πονοκεφάλους.
• Πιθανός τρόμος των άκρων.
• Πόνος στις αρθρώσεις.
• Η κατάσταση των μαλλιών και των νυχιών επιδεινώνεται.

Είναι πολύ σημαντικό να μην χάσετε αν υπάρχουν ανησυχίες ότι η νεφρική ανεπάρκεια και τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν. Η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για την αποφυγή αμετάκλητων αλλαγών.

Διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας

Εάν υποψιάζεστε ότι ο ασθενής έχει νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει μόνο μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν νεφρολόγο και έναν ουρολόγο. Εκχωρήστε την ακόλουθη εξέταση:

1. Βιοχημική ανάλυση αίματος για ηλεκτρολύτες, κρεατινίνη, ουρία.
2. Ανάλυση ούρων
3. Υπερηχογράφημα της ουροδόχου κύστης και των νεφρών.
4. UZGD.
5. Νεφρική βιοψία για υποψία σπειραματονεφρίτιδας.

Κατά τη διάγνωση μιας χρόνιας ασθένειας, συν το Reberg και το τεστ Zimnitsky γίνονται συν.

Οξεία θεραπεία

Σε μια τόσο σοβαρή ασθένεια όπως η οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψη των παραγόντων που προκάλεσαν την παρόξυνση.

Εάν η αιτία ήταν το σοκ του ασθενούς, είναι απαραίτητο να ομαλοποιήσετε την αρτηριακή πίεση και να γεμίσετε την απώλεια αίματος, εάν υπάρχει.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης, είναι πρώτα απαραίτητο να πλένετε το στομάχι και τα έντερα του ασθενούς. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με τοξικές ουσίες, είναι δυνατόν να καθαριστεί το σώμα χρησιμοποιώντας τη μέθοδο της εξωσωματικής αιμοκάθαρσης.

Επίσης, η απομάκρυνση των λίθων ή των όγκων από τον ουρητήρα ή την ουροδόχο κύστη εξομαλύνει την κατάσταση του ασθενούς. Όλες αυτές οι διαδικασίες εκτελούνται στο αρχικό στάδιο της νόσου.

Στη συνέχεια είναι μέτρα που θα συμβάλουν στη στένωση των αρτηριών και των αιμοφόρων αγγείων. Αφαιρέστε περιοχές με νέκρωση ιστών, συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία, λαμβάνοντας υπόψη τη ζημία στον νεφρικό ιστό. Ο ασθενής διαθέτει ειδική δίαιτα χωρίς πρωτεΐνες. Η φαρμακευτική αγωγή της νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνει τέτοια φάρμακα:

Σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας ή για να αποτρέψει το γιατρό μπορεί να συνταγογραφήσει αιμοκάθαρση. Ενδείκνυται εάν ο γιατρός διαπιστώσει ότι υπάρχει παραβίαση των νεφρών, μια επιδείνωση του μεταβολισμού. Η αιμοκάθαρση γίνεται για την πρόληψη επιπλοκών. Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να καθαρίσετε το αίμα πριν περάσει από τα νεφρά.

Θεραπεία της χρόνιας μορφής της νόσου

Η θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας σχεδιάζεται για να επιβραδύνει την πρόοδο της υποκείμενης νόσου. Το κύριο καθήκον των γιατρών είναι να παρατηρήσουν την ασθένεια σε πρώιμο στάδιο, για να αποτρέψουν αλλαγές στις λειτουργίες των νεφρών.

Για τη θεραπεία της χρόνιας μορφής, χρησιμοποιούνται αιμοκάθαρση και περιτοναϊκή κάθαρση. Διεξάγονται σε ιατρικό ίδρυμα, αλλά δεν απαιτούν νοσηλεία, μετά τη διαδικασία που ο ασθενής μπορεί να πάει στο σπίτι.

Ο ασθενής μπορεί να κάνει περιτοναϊκή κάθαρση. Αρκεί να επισκεφτείτε το γιατρό μία φορά το μήνα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για θεραπεία ενώ ο ασθενής περιμένει μεταμόσχευση νεφρού, καθώς η ασθένεια ενεργοποιεί μη αναστρέψιμες διεργασίες και αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να διατηρηθεί η κατάσταση του ασθενούς.

Μεταμόσχευση - αντικατάσταση του προσβεβλημένου νεφρού από το όργανο του δότη. Μπορούν να είναι τόσο συγγενής όσο και νεκρό πρόσωπο. Αρχικά, εκτελούνται πολλές δοκιμές συμβατότητας. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, το νεφρό σώζεται μέσα σε ένα χρόνο. Ένα υγιές νεφρό αντικαθιστά το έργο δύο ασθενών. Εάν ο δωρητής είναι συγγενής, τότε οι πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης αυξάνονται.

Μετά από μια μεταμόσχευση νεφρού, τα ανοσοκατασταλτικά συνταγογραφούνται στον ασθενή, θα πρέπει να ληφθούν καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους. Υπάρχει ένα αρνητικό σημείο: στο πλαίσιο της λήψης αυτών των φαρμάκων, η ανοσία ενός ατόμου μειώνεται αισθητά και μπορεί εύκολα να μολυνθεί από οποιαδήποτε λοιμώδη νόσο.

Διατροφή ως θεραπεία

Οποιεσδήποτε μέθοδοι θεραπείας της νεφρικής ανεπάρκειας χρησιμοποιούνται, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε μια ειδική δίαιτα. Ακολουθούν ορισμένοι κανόνες για την τήρησή του:

• Συνιστάται να τρώτε περισσότερα λαχανικά και φρούτα.
• Το ζωικό λίπος πρέπει να αποκλείεται από τη διατροφή.
• Μειώστε την ποσότητα αλατιού, μπαχαρικών, καπνιστών κρέατα, κονσερβοποιημένα προϊόντα.
• Εάν το επίπεδο του καλίου είναι αυξημένο, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα προϊόντα που το περιέχουν. Μεταξύ αυτών είναι η μπανάνα, τα καρύδια, το κακάο, οι ζωμοί λαχανικών και κρέατος, η σοκολάτα, τα αποξηραμένα φρούτα.

• Με ουραιμία, είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν τα όσπρια, τα ψάρια, τα παραπροϊόντα, η χήνα, το μοσχάρι, η μούσλι, το αλκοόλ από τη διατροφή.
• Για το μαγείρεμα, είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε αλουμινόχαρτο, να απομακρύνετε το τηγάνισμα και το ψήσιμο.
• Συνιστάται η μετάβαση σε τροφή διατροφής.
• Μειώστε την πρόσληψη πρωτεϊνών. Τρώτε υγιεινή πρωτεΐνη - αυγά, γάλα.

Εάν εμφανιστεί χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να αποτελέσει καλό συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία. Πρέπει να σημειωθεί ότι η χρήση αυτών των εργαλείων θα είναι πιο αποτελεσματική σε πρώιμο στάδιο της νόσου.

Λαϊκή θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας

Πολύ καλά, αν οι προτεινόμενες συνταγές για να χρησιμοποιήσετε, ακολουθώντας μια διαιτητική δίαιτα. Εδώ είναι μερικά από αυτά:

1. Είναι απαραίτητο να πάρει ένα μέρος των σπόρων του άνηθο και ψιλοκομμένο, ρίξτε 20 μέρη του νερού. Πάρτε μισό φλιτζάνι 4 φορές την ημέρα. Ο άνηθος ανακουφίζει απόλυτα τη φλεγμονή, έχει διουρητικό αποτέλεσμα.
2. Τα φύκια βελτιώνουν το μεταβολισμό. Μπορείτε να προσθέσετε στα γεύματα 100 γραμμάρια ημερησίως. Βοηθά στην εξάλειψη των τοξινών από το σώμα.
3. Το Juniper παρασκευάζεται σύμφωνα με αυτό το σχήμα. Ένα κουτάλι παρασκευάζει ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένει για μια ώρα. Στέλεχος και πάρτε 1 κουταλιά της σούπας 4 φορές την ημέρα.
4. Η αλογοουρά έχει διουρητικό, βακτηριοκτόνο, στυπτικό. Βοηθά στην αποκατάσταση της ισορροπίας νερού και ηλεκτρολυτών. Χρειάζεστε 3 κουταλιές της αλογοουράς για να ρίξετε 0,5 λίτρα νερού και βράστε για 30 λεπτά, στη συνέχεια πιέστε και πίνετε για 3-4 δόσεις την ημέρα.

Εάν έχετε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, η βότανα θα βοηθήσει στη μείωση της προόδου της νόσου. Για παράδειγμα, συνιστάται η χρήση αυτής της έγχυσης:

1. Είναι απαραίτητο να ληφθούν 30 γραμμάρια λουλουδιών από μαύρη, τριαντάφυλλο, ιώδες, καρπούζι, 50 γραμμάρια πικραλίδα και 80 γραμμάρια χαμομηλιού. Το προκύπτον μίγμα, πάρτε μια κουταλιά της σούπας, ρίξτε 1 φλιτζάνι βραστό νερό και μαγειρέψτε για 3 λεπτά. Αφού το ζωμό εγχυθεί για 10 λεπτά, στέλεχος και πίνετε τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Είναι καλό αντιπυρετικό, διουρητικό και αντισηπτικό.
2. Η ρίζα κουρέματος βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς. Η έγχυση παρασκευάζεται ως εξής: ρίξτε το βρασμένο νερό πάνω από τη θρυμματισμένη ρίζα, επιμείνετε εν μία νυκτί. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, μικρά μερίδια είναι απαραίτητα για να πιουν την έγχυση. Πρέπει να τηρείται το σχήμα πόσης.

Εάν υπάρχει νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσει στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και θα δώσει δύναμη για την καταπολέμηση της νόσου. Για παράδειγμα, το βάμμα Echinacea θα αυξήσει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις.

Μπορείτε να συνδυάσετε καρύδια με μέλι σε ίσες αναλογίες και να επιμείνετε σε σκοτεινό μέρος για 30 ημέρες. Την ημέρα που χρειάζεται να φάτε 3 κουταλάκια του γλυκού σε τρεις δόσεις. Αυτό το εργαλείο καθαρίζει καλά το αίμα και ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρείτε υπό έλεγχο, εάν έχετε νεφρική ανεπάρκεια, συμπτώματα. Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να μειώσει την εκδήλωσή τους, οπότε πρέπει απαραίτητα να συντονιστεί με το γιατρό σας.

Πρόληψη νεφροπάθειας

Το καθήκον του ασθενούς και του γιατρού είναι το εξής: ακόμα και με διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας, η θεραπεία πρέπει να κατευθύνεται κυρίως στη διατήρηση της νεφρικής λειτουργίας. Με όλα τα μέσα είναι απαραίτητο να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Τα ακόλουθα σημεία μπορούν να αποδοθούν στην πρόληψη της νεφρικής ανεπάρκειας:

• Πρώτα απ 'όλα, αντιμετωπίστε τις κύριες ασθένειες.
• Ακολουθήστε μια δίαιτα.

• Για την πρόληψη και θεραπεία χρόνιας πυελονεφρίτιδας και χρόνιας σπειραματονεφρίτιδας.
• Πραγματοποιήστε λεπτομερή εξέταση και έγκαιρη θεραπεία της νεφροπάθειας, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.
• Αντιμετωπίστε την αρτηριακή υπέρταση.
• Οι μολυσματικές ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος για την εξάλειψη στα αρχικά στάδια, είναι σημαντικό να ακολουθήσουν μια πορεία θεραπείας μέχρι το τέλος.
• Οι ασθενείς που έχουν υποστεί οξεία νεφρική ανεπάρκεια παρακολουθούνται τακτικά από γιατρό και παρακολουθούν τις παραμέτρους του αίματος και των ούρων.

Με τη διάγνωση της θεραπείας με «νεφρική ανεπάρκεια», μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφεί φάρμακα, διαφορετικά μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς. Αυτό δεν συμβαίνει όταν μπορείτε να κάνετε αυτοθεραπεία. Τα νεφρά είναι ένα πολύ σημαντικό όργανο, η υγεία τους πρέπει πάντα να ληφθεί μέριμνα.

Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας

Η νεφρική ανεπάρκεια στους ανθρώπους είναι μια παθολογία της εργασίας των νεφρών, στην οποία παύουν τελείως να απελευθερώσουν τα ούρα ή χάσουν εν μέρει αυτή την ικανότητα.

Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια εξελίσσεται και οδηγεί σε θάνατο. Δυστυχώς, στα αρχικά στάδια της νόσου εκδηλώνεται ασθενώς, τόσο πολλοί στρέφονται προς τον γιατρό όταν δεν είναι πλέον δυνατή η αποκατάσταση της λειτουργίας του σώματος.

Σχετικά με το τι συνιστά νεφρική ανεπάρκεια: συμπτώματα, θεραπεία με παραδοσιακές και λαϊκές μεθόδους - ένα άρθρο θα το πει για όλα αυτά.

Υπάρχουν 2 βαθμοί νεφρικής ανεπάρκειας: χρόνιες και οξείες.

Σε οξεία μορφή, η λειτουργία του οργάνου διαταράσσεται ξαφνικά, αλλά η κατάσταση είναι αναστρέψιμη αν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως.

Οι στατιστικές δείχνουν ότι η συχνότητα ανάπτυξης αυτού του τύπου αποτυχίας φτάνει τις 200 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο πληθυσμού.

Οι μισοί από αυτούς χρειάζονται αιμοκάθαρση. Από τη δεκαετία του 1990, παρατηρείται σταθερή τάση προς την αύξηση του αριθμού των ασθενών με νεφρική παθολογία. Η οξεία μορφή δεν είναι μια μονοοργανική ασθένεια, αλλά ένα μέρος του συνδρόμου της πολυοργανικής αποτυχίας.

Χωρίς θεραπεία, η οξεία μορφή ανεπάρκειας εισέρχεται στο χρόνιο στάδιο. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια αρκετών ετών, παρατηρήθηκε εναλλαγή παροξύνσεων και υποχωρήσεων του ασθενούς. Η χρόνια μορφή χαρακτηρίζεται από σταδιακή απώλεια της ικανότητας των νεφρών να σχηματίζουν ούρα και να τα εκκρίνουν. Αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα του αργού θανάτου των νεφρών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, ο επιπολασμός μιας τέτοιας νόσου είναι 450 περιπτώσεις ανά εκατομμύριο πληθυσμού.

Ανάλογα με την παθογένεια της νεφρικής ανεπάρκειας χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• prerenal Ο λόγος για την ανάπτυξή της είναι η αλλαγή στην κατάσταση των εξερχόμενων και των αρτηριών νεφρών των νεφρών. Εξαιτίας αυτού, διαταράσσεται η ροή αίματος στα νεφρώνα. Όσο η ενδονετρική πίεση υπερβαίνει τα 70 mm Hg, η ταχύτητα διήθησης δεν αλλάζει. Υπάρχουν ειδικά φάρμακα που αποσκοπούν στη μείωση των αρτηριδίων. Αυτά είναι, για παράδειγμα, αναστολείς ΜΕΑ, αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα. Χρησιμοποιούνται για να εξασφαλίσουν ότι η ενδογενής πίεση δεν θα πέσει κάτω από το φυσιολογικό.
• νεφρική. Παρουσιάζεται με μια μακρά πορεία υπέρτασης, σηψαιμία. Η σωληναριακή νέκρωση, οι όγκοι των νεφρών, η παρουσία πέτρων στην ουροδόχο κύστη ανήκουν επίσης στους παράγοντες ανάπτυξης της ανεπάρκειας.
• postrenal Αυτό περιλαμβάνει αιτίες που προκαλούν χρόνια ασθένεια στους ασθενείς. Η κατάσταση αυτή προκαλείται συνήθως από την ουρολιθίαση.
• Η νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου συμβαίνει, κατά κανόνα, σε ασθενείς με αυτοάνοσες παθολογίες, υπέρταση, σπειραματονεφρίτιδα, σακχαρώδη διαβήτη και πυελονεφρίτιδα.

Λόγοι

Η νεφρική ανεπάρκεια έχει διάφορες αιτίες.

Η οξεία μορφή αναπτύσσεται συχνότερα ως αποτέλεσμα:

• οξεία δηλητηρίαση από οικιακές χημικές ουσίες, ενώσεις μολύβδου, προϊόντα βιομηχανίας τροφίμων, φάρμακα. Τα δαγκώματα δηλητηριωδών εντόμων, φιδιών μπορούν επίσης να οδηγήσουν στην εμφάνιση μιας σοβαρής ασθένειας.
• τραυματισμό:
• μια απότομη μείωση της κυκλοφορίας του αίματος στα αγγεία των νεφρών κατά τη διάρκεια της κατάρρευσης, θρόμβωση, κατάσταση σοκ, εμβολή νεφρικής αρτηρίας, παθολογική εργασία της καρδιάς. Μπορεί να αναπτυχθεί νεφρική καρδιακή ανεπάρκεια.
• αιφνίδιο αποκλεισμό από όγκο ή πέτρα ουροφόρων οδών.
• οξεία φλεγμονώδη διαδικασία στα νεφρά. Για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα.
• λοιμώδεις νόσοι που συμβαίνουν με το νεφρικό σύνδρομο.

Η χρόνια αποτυχία προκαλεί τέτοιους λόγους:

• αγγειακές διαταραχές που συνοδεύονται από ανώμαλη νεφρική ροή αίματος. Για παράδειγμα, μια ομάδα αιμορραγικής αγγειίτιδας, ρευματισμών και ερυθηματώδους λύκου.
• μακρόχρονη πορεία υπέρτασης.
• μακροχρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα νεφρά, οι οποίες οδηγούν στην καταστροφή των σωληναρίων και των σπειραμάτων. Τυπικά, η πυελονεφρίτιδα και η σπειραματονεφρίτιδα οδηγούν σε ανεπάρκεια οργάνων.
• μεταβολική ασθένεια, η οποία παρατηρείται στην ουρική αρθρίτιδα, αμυλοείδωση και σακχαρώδη διαβήτη.
• συνθήκες στις οποίες διαταράσσεται η ροή των ούρων. Για παράδειγμα, όγκοι της λεκάνης, υδρονέφρωση, πέτρες στα νεφρά,
• συγγενείς ανωμαλίες της δομής και της λειτουργίας των νεφρών, οι οποίες οδηγούν στο γεγονός ότι οι νεφρικές δομές δεν λειτουργούν σωστά. Πρόκειται για υποανάπτυξη, πολυκυστική, στένωση των αρτηριών των νεφρών.
• καθυστερημένη διάγνωση οξείας πορείας αποτυχίας.

Η νεφρική ανεπάρκεια στο διαβήτη οφείλεται στο υπερβολικό βάρος, οπότε οι υπέρβαροι συχνά προσπαθούν να χάσουν λίγα λίβρες με τη βοήθεια του φαρμάκου μετφορμίνης που μειώνει τη ζάχαρη. Εάν πάρετε αυτό το φάρμακο λανθασμένα, μια δυσλειτουργία στα νεφρά μπορεί να αναπτυχθεί ως παρενέργεια.

Το φάρμακο μείωσης της ζάχαρης είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί μετά από διαβούλευση με το γιατρό.

Συμπτώματα

Όταν επηρεάζεται ένα όργανο, υπάρχουν ενδείξεις που υποδηλώνουν ανεπάρκεια ή πλήρη απουσία των λειτουργιών του.

Το κύριο σύμπτωμα της ανάπτυξης της οξείας μορφής είναι η απότομη μείωση του όγκου των ούρων ανά ημέρα.

Όταν η ολιγουρία περνά λιγότερο από 400 χιλιοστόλιτρα ούρων. Όταν εμφανίζεται η ανουρία, ο ημερήσιος όγκος ούρων δεν υπερβαίνει τα 50 χιλιοστόλιτρα.

Επίσης, μείωση της όρεξης, ναυτία και έμετο, που δεν φέρνει την ανακούφιση. Ο ασθενής γίνεται υπνηλία και αναστέλλεται, παραμονεύεται συνεχώς από δύσπνοια.

Ως αποτέλεσμα μεταβολών στον μεταβολισμό του νερού-αλατιού, εμφανίζονται παθολογικές διαταραχές της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Το δέρμα γίνεται χλωμό, απαλό, ξηρό. Οι μύες επίσης αποδυναμώνουν και γρήγορα χάνουν τον τόνο τους. Το πρόσωπο πρήζεται, χωρίζει τα μαλλιά και τα σπασίματα. Από το στόμα υπάρχει μια δυσάρεστη οσμή αμμωνίας. Το υπερβολικό υγρό αρχίζει να εκκρίνεται μέσω των εντέρων, του στομάχου. Η καρέκλα είναι ρευστό, σκούρο σε χρώμα, γοητευτικό. Υπάρχουν οίδημα, τα οποία αυξάνονται γρήγορα.

Οι ασθενείς συχνά έχουν διαταραχές της συνείδησης.

Τα νεφρά λαμβάνονται από την ουσία του αίματος, εξουδετερώνονται από το ήπαρ. Σε οξεία ανεπάρκεια, όλοι οι μεταβολίτες δεν βγαίνουν, αλλά συνεχίζουν να κυκλοφορούν σε όλο το σώμα, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου. Ως εκ τούτου, ο ασθενής παρατηρείται συχνά διαταραχές της συνείδησης: θόλωση, κατάπληξη, κώμα. Η διάθεση αλλάζει: υπάρχει καταθλιπτική κατάσταση, ευφορία.

Η ανεπάρκεια του οργάνου χρόνιας φύσης εκδηλώνεται όχι μόνο από τη διούρηση, αλλά και από την παραβίαση όλων των λειτουργιών των νεφρών.

Τα σημάδια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι τα εξής:

• διαρκής αύξηση της αρτηριακής πίεσης.
• το δέρμα εξασθενεί ως αποτέλεσμα της χαμηλότερης αιμοσφαιρίνης.
• οστεοπόρωση;
• καρδιακός ρυθμός διαταραγμένος: αρρυθμία, ταχυκαρδία.

Η ασθένεια στα παιδιά συνήθως προχωρά πιο γρήγορα από ό, τι στους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στα ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά του νεανικού σώματος.

Για το παιδί πρέπει να παρακολουθείτε προσεκτικά και με την παραμικρή υποψία να πάτε στο γιατρό.

Επιπλοκές

Οι ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια με ακατάλληλη θεραπεία μπορούν να υποστούν σοβαρές επιπλοκές.

Για παράδειγμα, η χρόνια και νεφρική ανεπάρκεια των επινεφριδίων, η παθολογία της καρδιάς, η παραβίαση της πήξης του αίματος, η γαστρίτιδα σε χρόνια μορφή, η απώλεια ευαισθησίας στα πόδια και τα χέρια, η έντονη αύξηση της αρτηριακής πίεσης, η συχνή ευθραυστότητα των οστών, οι διαταραχές της εμμήνου ρύσεως.

Επίσης μια επιπλοκή της οξείας πορείας της νόσου είναι η ανάπτυξη χρόνιας πυελονεφρίτιδας, η οποία έχει ως αποτέλεσμα ένα χρόνιο στάδιο νεφρικής ανεπάρκειας.

Διαγνωστικά

Με μια ασθένεια όπως η νεφρική ανεπάρκεια, η θεραπεία συνταγογραφείται με βάση τα αποτελέσματα των διαγνωστικών διαδικασιών. Πρώτον, ο γιατρός καθορίζει πότε εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια, πόση ένταση εκφράστηκαν, πόση ποσότητα ούρων απελευθερώνεται ανά ημέρα, πόσο γρήγορα κουράζεται ο ασθενής. Επίσης, ο νεφρολόγος διαπιστώνει αν υπάρχουν ανωμαλίες στο έργο των νεφρών μεταξύ των συγγενών του ασθενούς, διεξάγει εξέταση για οίδημα και ευαισθησία των άκρων.

Η εκτεταμένη διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνει:

• γενική ανάλυση των ούρων. Η παρουσία πρωτεΐνης υποδηλώνει παραβίαση της λειτουργίας του σώματος.
• δείγμα ούρων σύμφωνα με το Zimnitsky. Παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον όγκο και την πυκνότητα των ούρων.
• πλήρες αίμα, βιοχημεία. Σε περίπτωση ανεπάρκειας, παρατηρείται υψηλό επίπεδο καλίου, ουρικού οξέος, φωσφόρου, χοληστερόλης. Τα αιμοπετάλια, τα ερυθρά αιμοσφαίρια, η αιμοσφαιρίνη - αυξήθηκαν. Η κρεατινίνη σε νεφρική ανεπάρκεια συμβάλλει στην αξιολόγηση της λειτουργίας και της λειτουργίας του οργάνου.
• MRI, υπερηχογράφημα, υπολογιστική τομογραφία. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την αιτία της στενότητας των τρόπων που οδηγούν στα ούρα.
• doplerography. Δείχνει πώς περνά το αίμα μέσα από τα σκάφη.
• ακτινογραφία. Εντοπίζει παραβιάσεις του αναπνευστικού συστήματος.
• βιοψία;
• ECG Διορισμένο για να καταλάβει τι είδους παρατυπίες υπάρχει από την πλευρά του καρδιακού μυός, ανεξάρτητα από το εάν αναπτύσσεται καρδιαγγειακή ανεπάρκεια.

Είναι σημαντικό η εξέταση να είναι πλήρης. Επομένως, δεν είναι απαραίτητο να αρνηθείτε να περάσετε τις εξετάσεις και τις μελέτες που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό. Αφού έλαβε επαρκείς πληροφορίες σχετικά με τη λειτουργία οργάνων και συστημάτων, ο γιατρός θα μπορεί γρήγορα και εύκολα να επιλέξει το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Πώς να θεραπεύσει τη νεφρική ανεπάρκεια;

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, ο νεφρολόγος καθορίζει τη φαρμακευτική θεραπεία, η οποία στοχεύει στην τόνωση της παραγωγής ούρων, την ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης και την πρόληψη της ανάπτυξης αυτοάνοσης διαδικασίας.

Χρησιμοποιήστε ορμονικά φάρμακα, παράγοντες που αυξάνουν την αιμοσφαιρίνη, μειώστε την οξύτητα του στομάχου. Εμφάνιση φαρμάκων για νεφρική ανεπάρκεια, που περιέχουν βιταμίνη D, ασβέστιο.

Τα σοβαρότερα στάδια απαιτούν αιμοκάθαρση. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται για το φιλτράρισμα αίματος. Διεξάγεται μέσω ειδικής συσκευής στο νοσοκομείο. Το αίμα από τη φλέβα εισέρχεται στο σωλήνα, υφίσταται τις απαραίτητες διεργασίες και επιστρέφει ξανά στη φλέβα.

Η αιμοκάθαρση πραγματοποιείται αρκετές φορές σε 7 ημέρες για τη ζωή ή έως ότου μεταμοσχευθεί νέος νεφρός. Χωρίς ένα τέτοιο γεγονός, η κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται. Ο καθαρισμός αίματος είναι επίσης εφικτός με την περιτοναϊκή κάθαρση. Μια τέτοια διαδικασία επιπλέον διορθώνει επίσης την ισορροπία νερού-αλατιού. Αυτό γίνεται μέσα από την κοιλιακή κοιλότητα.

Στο σοβαρό στάδιο της αποτυχίας, η μεταμόσχευση νεφρού είναι ο μόνος τρόπος για να επιστρέψουμε ένα άτομο στην κανονική ζωή. Αλλά εδώ πρέπει να έχουμε κατά νου ότι μερικές φορές το σώμα δεν επιβιώνει. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί ξανά σε όλες τις μεθόδους θεραπείας.

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Για να θεραπεύσει μια ασθένεια, είναι σημαντικό να εξαλειφθεί η αιτία που την προκάλεσε. Χρησιμοποιήστε μια σειρά φαρμάκων που αποσκοπούν στην αποκατάσταση του σώματος. Μαζί με τα φαρμακευτικά σκευάσματα, η θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας με λαϊκές θεραπείες συχνά ασκείται.

Οι θεραπευτές σημειώνουν τις θεραπευτικές ιδιότητες της ρίζας του brudock σε σχέση με τα νεφρικά προβλήματα. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε το ριζόχαρτο και βάψτε το σε σκόνη. Το βράδυ, ένα κουτάλι σούπας με μια ολίσθηση χύνεται σε ένα δοχείο και χύνεται ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήστε να επιμείνετε μέχρι το πρωί. Την επόμενη μέρα, πρέπει να πιείτε ένα εργαλείο για αρκετές δεξιώσεις.

Η Echinacea παρουσίασε επίσης καλές επιδόσεις στην καταπολέμηση της νόσου. Οι θρυμματισμένες πρώτες ύλες (50 γραμμάρια) χύνεται με βότκα (λίτρο). Βάλτε το σε σκοτεινό μέρος για 2 εβδομάδες. Κάθε μέρα το δοχείο πρέπει να ανακινείται. Όταν το φάρμακο είναι έτοιμο, φιλτράρεται μέσω γάζας. Θεραπεύεται σύμφωνα με το σχήμα: 10 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα χωρίς διακοπή για περίπου έξι μήνες.

Αποτελεσματικό είναι το εργαλείο που βασίζεται στο μέλι το Μάιο και τα πράσινα καρύδια.

Τα καρύδια που απαιτούνται μέσω ενός μηχανήματος κοπής κρέατος. Στη συνέχεια προσθέστε γλυκύτητα σε ίσες ποσότητες.

Κλείστε το δοχείο με το μείγμα με ένα καπάκι και βάλτε το σε ένα σκοτεινό και ξηρό μέρος για ένα μήνα. Το τελικό φάρμακο καταναλώνεται καθημερινά για τρία κουτάλια. Ως αποτέλεσμα, το αίμα καθαρίζεται και η ανοσία αυξάνεται.

Κάθε μια από τις λαϊκές θεραπείες είναι καλύτερο να αρχίσετε να παίρνετε με μικρές δόσεις. Έτσι, μπορείτε να καταλάβετε εάν το φάρμακο είναι κατάλληλο, αν υπάρχουν παρενέργειες από αυτό. Είναι επίσης καλύτερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με τη δυνατότητα εφαρμογής μιας ή άλλης λαϊκής μεθόδου, ώστε να μην επιδεινώσει την ήδη κακή κατάσταση.

Διατροφή

Ένας σημαντικός ρόλος διαδραματίζει η διατροφή στην νεφρική ανεπάρκεια.

Η δίαιτα παρέχει έναν περιορισμό και έναν καλύτερο πλήρη αποκλεισμό αλατιού από τη διατροφή. Δεν μπορείτε επίσης να φάτε πικάντικα, λιπαρά πιάτα.

Τα τρόφιμα πρέπει να είναι υψηλής θερμιδικής αξίας, πλούσια σε υδατάνθρακες. Επιτρέπεται η κατανάλωση ρυζιού, γλυκών, πατατών, φρούτων και λαχανικών.

Συνιστάται να μαγειρεύετε για ένα ζευγάρι, στο φούρνο. Η κατανάλωση θα πρέπει να είναι κλασματική. Κατά τη διάρκεια της ημέρας πρέπει να πίνετε όχι περισσότερο από 2 λίτρα. Το μενού για νεφρική ανεπάρκεια δεν περιλαμβάνει καρύδια, όσπρια, μανιτάρια, σοκολάτα και καφέ.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση εξαρτάται από τη σοβαρότητα της πορείας, άρχισε η σωστή και έγκαιρη θεραπεία. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η οξεία μορφή.

Σε αυτούς τους ασθενείς που επιβίωσαν μετά από οξεία αποτυχία, η νεφρική λειτουργία αποκαθίσταται πλήρως στο 40% όλων των περιπτώσεων και εν μέρει από 10 έως 15%. Περίπου το 3% των ασθενών αισθάνονται την ανάγκη μόνιμης αιμοκάθαρσης.

Σχετικά βίντεο

Τα πάντα για την αποτυχία νεφρών στην τηλεοπτική εκπομπή "Για να ζήσουν τέλεια!" Με την Έλενα Μαλίσεβα:

Έτσι, η νεφρική ανεπάρκεια στους άνδρες, τις γυναίκες και τα παιδιά είναι μια σοβαρή ασθένεια, η οποία χαρακτηρίζεται από την παθολογία των νεφρών. Είναι διαφορετικών τύπων. Αν ξεκινήσετε την ασθένεια, θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές και θάνατο. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζετε τα συμπτώματα της νόσου και, κατά την πρώτη υποψία, να κλείσετε ραντεβού με έναν γιατρό της νεφρολογίας.

Οξεία νεφρική ανεπάρκεια

Η κύρια λειτουργία των νεφρών είναι ο έλεγχος της χημικής σύνθεσης του αίματος. Όταν ένα όργανο αποτύχει, διαταράσσεται η υγιής αναλογία φωσφόρου, καλίου, νατρίου και ασβεστίου στο λεμφικό σύστημα. Η οξεία νεφρική ανεπάρκεια οδηγεί σε ανισορροπία των ιχνοστοιχείων, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση αρρυθμιών και σπασμών στους ανθρώπους. Η θεραπεία αυτής της επικίνδυνης ασθένειας πραγματοποιείται αποκλειστικά υπό την επίβλεψη νεφρολόγου, ο οποίος καθορίζει την αιτία της νόσου και επιλέγει τις κατάλληλες θεραπευτικές μεθόδους.

Τι είναι η νεφρική ανεπάρκεια

Τα νεφρά υποστηρίζουν την κανονική ισορροπία μεταξύ οξέος-βάσης και νερού-ηλεκτρολύτη, καθώς και καθαρίζουν το σώμα από τα προϊόντα αποσύνθεσης. Το όργανο εκτελεί αυτές τις λειτουργίες λόγω νεφρικής ροής αίματος. Σοβαρές διαταραχές των νεφρών ονομάζονται νεφρική ανεπάρκεια - ένα σύνδρομο στο οποίο διαταράσσονται το pH και η ισορροπία των ηλεκτρολυτών νερού και η ομοιόσταση διαταράσσεται. Στη διεθνή ταξινόμηση ασθενειών, η νεφρική ανεπάρκεια χαρακτηρίζεται ως ICD 10.

Το οξύ είναι μια μορφή της νόσου στην οποία η δραστηριότητα των οργάνων σταματάει απότομα λόγω σοβαρής βλάβης σε μεγάλο μέρος της επιφάνειας του ιστού των νεφρών. Ο κίνδυνος ανεπάρκειας αυξάνεται με τον διαβήτη, την παχυσαρκία, τις καρδιακές παθήσεις, την υπέρταση και τη χρόνια νεφρική ανεπάρκεια. Ένα άτομο που πάσχει από μια από τις απαριθμούμενες ασθένειες θα πρέπει να σταθμίζει προσεκτικά τις αποφάσεις σχετικά με τη λήψη οποιωνδήποτε φαρμάκων. Ακόμη και η συνήθης ασπιρίνη ή ιβουπροφαίνη μπορεί να εξασθενήσει τη λειτουργία των νεφρών σε ασθενείς.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις οξείας ανεπάρκειας σε άνδρες και γυναίκες σχετίζονται με τραύμα ή χειρουργική επέμβαση. Περίπου το 40% των ασθενών ανέπτυξαν την ασθένεια κατά τη διάρκεια της νοσηλείας ενός άλλου ασθενούς. Η οξεία μορφή είναι σπάνια στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (μόνο 1-2% του συνόλου των περιπτώσεων σημειώνονται).

Συμπτώματα

Στο αρχικό στάδιο, παρατηρούνται μόνο συμπτώματα που είναι εγγενή στην αιτιολογική ασθένεια. Τα πρώτα σημάδια νεφροπάθειας είναι σοκ, δηλητηρίαση και άλλα σημάδια της αρχικής ασθένειας. Με την ανάπτυξη της παθολογίας, ο όγκος των ούρων που εκπέμπονται από έναν ασθενή αρχίζει σταδιακά να μειώνεται στα 50 ml την ημέρα (στο τελικό στάδιο οξείας ανεπάρκειας).

Άλλα συμπτώματα νεφρικής νόσου περιλαμβάνουν εμετό, ναυτία, απώλεια όρεξης, λήθαργο και υπνηλία. Το δέρμα του ασθενούς γίνεται ξηρό, συχνά εμφανίζεται οίδημα. Η ταχυκαρδία ακούγεται, αυξάνεται η αρτηριακή πίεση, παρατηρείται διαταραχή του θερμού ρυθμού. Τα συμπτώματα της νεφροπάθειας είναι ατομικά, οπότε μόνο ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει την ασθένεια.

Στάδια

1. Το πρώτο στάδιο της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά, ναυτία, χλωμό δέρμα και άλλα σημάδια δηλητηρίασης. Τα συμπτώματα της παθογένειας οφείλονται στην άμεση επίδραση στο σώμα του ασθενούς της αιτίας της ανάπτυξης της νεφρικής νόσου. Η αρχική φάση διαρκεί από αρκετές ώρες έως μία εβδομάδα.
2. Το ολιγοουρητικό (τερματικό) στάδιο χαρακτηρίζεται από μία σοβαρή γενική κατάσταση του ασθενούς, τη συσσώρευση ουρίας ή άλλων προϊόντων αποσύνθεσης στο αίμα. Το σώμα του ασθενούς είναι δηλητηριασμένο, εκδηλώνεται ταχυκαρδία, αναιμία, αυξημένη πίεση, διάρροια μπορεί να συμβεί. Συχνά υπάρχει ηπατική νεφρική δυσλειτουργία, χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οποίας είναι η προοδευτική αζωτεμία (υπερβολική δηλητηρίαση του σώματος λόγω της ανάπτυξης αζωτούχων μεταβολικών προϊόντων στο αίμα).
3. Το στάδιο αποκατάστασης της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας χωρίζεται σε δύο φάσεις: πρόωρη διούρηση και πολυουρία. Η κλινική εικόνα του πρώτου συμπίπτει με το δεύτερο στάδιο της νόσου, για τη δεύτερη, μια χαρακτηριστική αυξημένη ποσότητα σχηματισμού ούρων και αποκατάσταση των νεφρικών λειτουργιών. Ο ασθενής ομαλοποιεί το έργο του καρδιαγγειακού, του πεπτικού, του αναπνευστικού συστήματος, του κεντρικού νευρικού συστήματος. Η σκηνή διαρκεί περίπου 14-15 ημέρες.
4. Ανάκτηση. Υπάρχει λειτουργική αποκατάσταση των νεφρών. Η διάρκεια του σταδίου μπορεί να διαφέρει, αλλά κατά μέσο όρο είναι 4-8 μήνες.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας βασίζεται σε εργαστηριακά δεδομένα και αποτελέσματα μελετών οργάνου. Οι τελευταίες διεξάγονται για τον προσδιορισμό των αιτίων που επηρέασαν την ανάπτυξη της νόσου. Τα βασικά εργαστηριακά διαγνωστικά κριτήρια είναι οι αναλύσεις - προσδιορισμός της ποσότητας υπολειμματικού αζώτου στο αίμα του ασθενούς. Εάν υπάρχει υπόνοια ότι υπάρχει ασθένεια, μια έρευνα μπορεί να περιλαμβάνει:

• ΗΚΓ.
• τομογραφία.
• αναλύσεις ούρων, αίματος για κρεατινίνη, ηλεκτρολύτες,
• Υπερηχογράφημα.
• καβαγραφία.
• προσδιορισμός του συνολικού όγκου αίματος στο σώμα του ασθενούς.
• οπισθοδρομική πυελογραφία.
• ανίχνευση ισότοπου στα νεφρά.
• αρτηριογραφία ·
• χρωμοκυτοσκόπηση.

Λόγοι

Για να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία, ο γιατρός πρέπει πρώτα να καθορίσει τις αιτίες της νεφροπάθειας. Ο στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψή τους προκειμένου να εξαλειφθεί ο κύριος παράγοντας που οδήγησε στην ανάπτυξη νεφρικής οξείας αποτυχίας. Συχνές αιτίες της χρόνιας μορφής νεφρικής νόσου (CRF) σε ενήλικες είναι οι συμφορητικές φλεγμονώδεις διεργασίες του οργάνου (πυελονεφρίτιδα, γλομουρονεφρίτιδα). Μεταξύ των παθογόνων της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνονται:

Νεφρική ανεπάρκεια: πώς να θεραπεύσει, ποια διατροφή και διατροφή

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια παθολογική κατάσταση των νεφρών, στην οποία δεν εκτελούν πλήρως την εργασία τους στην απαιτούμενη ποσότητα ως αποτέλεσμα οποιασδήποτε ασθένειας. Αυτή η διαδικασία οδηγεί σε μια αλλαγή στην σταθερότητα της αυτορρύθμισης του σώματος και ως αποτέλεσμα το έργο των ιστών και των οργάνων της διακόπτεται.
Η νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί σε μορφές οξείας (ARF) και χρόνιας (CRF).

Οι αιτίες της νεφρικής ανεπάρκειας ποικίλλουν ανάλογα με τη μορφή της νόσου. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν ARF:

• Η υπερρενική, δηλαδή η ασθένεια προκαλείται από καρδιακή ανεπάρκεια, κατάρρευση, σοκ, σοβαρές αρρυθμίες, σημαντική μείωση του όγκου του κυκλοφορικού αίματος (πιθανώς στην περίπτωση απώλειας αίματος).
• Νεφρική, στην οποία ο θάνατος των νεφρικών σωληναρίων προκαλείται από τη δράση βαρέων μετάλλων, δηλητηρίων, αλκοόλ, φαρμάκων ή λόγω ανεπαρκούς παροχής αίματος στους νεφρούς. που προκαλείται μερικές φορές από οξεία σπειραματονεφρίτιδα ή από νεφρίτιδα από σωληναριαγωγούς.
• Η μεταγεννητική, δηλαδή, ως αποτέλεσμα οξείας αμφοτερόπλευρης απόφραξης των ουρητήρων κατά τη διάρκεια της ουρολιθίας.

Τα αίτια της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι η χρόνια σπειραματονεφρίτιδα και η πυελονεφρίτιδα, οι συστηματικές παθήσεις, η ουρολιθίαση, τα νεοπλάσματα στο ουροποιητικό σύστημα, οι μεταβολικές παθήσεις, οι αγγειακές μεταβολές (υψηλή αρτηριακή πίεση, η αθηροσκλήρωση) και οι γενετικές ασθένειες.

Συμπτώματα της ασθένειας

Τα σημάδια της νεφρικής ανεπάρκειας εξαρτώνται από τη σοβαρότητα των μεταβολών στις νεφρικές λειτουργίες, την ηλικία της νόσου και τη γενική κατάσταση του σώματος.

Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί οξείας νεφρικής ανεπάρκειας:

1. Σημεία νεφρικής ανεπάρκειας της αρχικής φάσης: μείωση της ποσότητας ούρων, μείωση της αρτηριακής πίεσης, αυξημένος παλμός.
2. Η δεύτερη φάση (ολιγουρική) συνίσταται στη μείωση της ποσότητας ούρων ή έως ότου σταματήσει η παραγωγή της. Η κατάσταση του ασθενούς γίνεται σοβαρή, καθώς επηρεάζονται σχεδόν όλα τα συστήματα του σώματος και εμφανίζεται μια πλήρης μεταβολική διαταραχή, απειλητική για τη ζωή.
3. Η τρίτη φάση (αναγωγική ή πολυουρική) χαρακτηρίζεται από αύξηση της ποσότητας ούρων σε φυσιολογικό επίπεδο, αλλά σχεδόν δεν αφαιρεί ουσίες από το σώμα εκτός από τα άλατα και το νερό, επομένως σε αυτή τη φάση υπάρχει κίνδυνος για τη ζωή του ασθενούς.
4. Νεφρική ανεπάρκεια 4 βαθμοί είναι η ομαλοποίηση των ούρων, η νεφρική λειτουργία σε 1,5-3,5 μήνες επανέρχεται στο φυσιολογικό.

Τα σημάδια της νεφρικής ανεπάρκειας σε άτομα με χρόνια μορφή είναι σημαντική μείωση του αριθμού των εργαστηριακών ιστών των νεφρών, γεγονός που οδηγεί σε αζωτεμία (αύξηση του επιπέδου των αζωτούχων ουσιών στο αίμα). Δεδομένου ότι οι νεφροί δεν αντιμετωπίζουν πλέον το έργο τους, οι ουσίες αυτές εξαλείφονται με άλλους τρόπους, κυρίως μέσω των βλεννογόνων της γαστρεντερικής οδού και των πνευμόνων, οι οποίες δεν έχουν σχεδιαστεί για να εκτελούν παρόμοιες λειτουργίες.

Το σύνδρομο νεφρικής ανεπάρκειας οδηγεί γρήγορα στην ανάπτυξη της ουραιμίας όταν εμφανίζεται αυτοτραυματισμός του σώματος. Υπάρχει απόρριψη της τροφής του κρέατος, ναυτία και έμετος, τακτική αίσθηση δίψας, αίσθηση μυϊκών κράμπες και οστικός πόνος. Μια κιτρινωπή απόχρωση εμφανίζεται στο πρόσωπο, και όταν αναπνέει, η μυρωδιά της αμμωνίας γίνεται αισθητή. Η ποσότητα των ούρων που εκκρίνονται και η πυκνότητα τους μειώνονται σημαντικά. Η νεφρική ανεπάρκεια στα παιδιά προχωρά σύμφωνα με τις ίδιες αρχές όπως και στους ενήλικες.

Επιπλοκές της νόσου

Το τελικό στάδιο της νεφρικής ανεπάρκειας οφείλεται στην πλήρη απώλεια της λειτουργίας των νεφρών, η οποία προκαλεί συσσώρευση τοξικών προϊόντων στο σώμα του ασθενούς. Η τερματική νεφρική ανεπάρκεια προκαλεί τέτοιες επιπλοκές όπως η γαστρεντεροκολίτιδα, η μυοκαρδιακή δυστροφία, το ηπατικό-νεφρικό σύνδρομο, η περικαρδίτιδα.

Ηπατική νεφρική ανεπάρκεια σημαίνει προοδευτική ολιγουρική νεφρική ανεπάρκεια στο υπόβαθρο των ασθενειών του ήπατος. Στο ηπατικό-νεφρικό σύνδρομο, η αγγειοσύσπαση εμφανίζεται στην περιοχή των φλεβών των νεφρών. Αυτό το σύνδρομο στην κίρρωση θεωρείται ως το τελευταίο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, το οποίο οδηγεί στη συγκράτηση ιόντων νερού και νατρίου.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση της νεφρικής ανεπάρκειας περιλαμβάνει τον προσδιορισμό της ποσότητας κρεατινίνης, καλίου και ουρίας στο αίμα, καθώς και τη συνεχή παρακολούθηση της ποσότητας ούρων που απελευθερώνεται. Μπορεί να χρησιμοποιήσει μεθόδους υπερήχων, ακτινογραφίας και ραδιονουκλεϊδίων.

Για τη διάγνωση της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, χρησιμοποιείται ένα σύνδρομο προηγμένων βιοχημικών εξετάσεων αίματος και ούρων, ανάλυση ποσοστού διήθησης, ουρογραφία.

Φάρμακα Θεραπεία

Η θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας ή στις μονάδες εντατικής θεραπείας του νοσοκομείου. Στην παραμικρή περιπλοκή, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Σήμερα, είναι δυνατό να θεραπευθούν ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια χρησιμοποιώντας συσκευή τεχνητού νεφρού, ενώ συμβαίνει η ανάκτηση των νεφρικών λειτουργιών.

Εάν η θεραπεία αρχίσει εγκαίρως και εκτελεστεί πλήρως, τότε η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, διεξάγεται η θεραπεία των διαταραγμένων μεταβολικών διεργασιών, ανιχνεύονται και θεραπεύονται ασθένειες που επιδεινώνουν CRF. Σε ένα μεταγενέστερο στάδιο, απαιτούν συνεχή αιμοκάθαρση και μεταμόσχευση νεφρού.

Τα φάρμακα για νεφρική ανεπάρκεια χρησιμοποιούνται για τη μείωση των μεταβολικών διεργασιών: αναβολικές ορμόνες - διάλυμα προπιονικού τεστοστερόνης, μεθυλανδροστενδιόλη. Για να βελτιώσετε τη νεφρική μικροκυκλοφορία, χρειάζεστε πολύ χρόνο για να χρησιμοποιήσετε tntal, χτυπήματα, troxevasin και komplamin. Για να διεγερθεί η απέκκριση ούρων, χορηγείται διάλυμα γλυκόζης με την εισαγωγή ινσουλίνης ή διουρητικών από την ομάδα φουροσεμίδης. Εάν υπάρχει υψηλή συγκέντρωση αζώτου στο αίμα, τότε χρησιμοποιείται έκπλυση του γαστρεντερικού σωλήνα με διάλυμα διττανθρακικού νατρίου, απομακρύνοντας έτσι τις αζωτούχες σκωρίες. Αυτή η διαδικασία εκτελείται με άδειο στομάχι, πριν από τα γεύματα, μία φορά την ημέρα.

Τα αντιβιοτικά για νεφρική ανεπάρκεια χρησιμοποιούνται σε μειωμένες δόσεις, καθώς ο ρυθμός εξάλειψής τους μειώνεται σημαντικά. Ο βαθμός χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας λαμβάνεται υπόψη και η δόση των αντιβιοτικών μειώνεται σε 2 ή 4 φορές.

Θεραπεία της νόσου με λαϊκές μεθόδους

Πώς να θεραπεύσετε τη νεφρική ανεπάρκεια χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών και άλλων φαρμάκων, που περιγράφονται στις παρακάτω συνταγές.

1. Πάρτε τα φύλλα του lingonberry, χαμομήλι, γρασίδι, motherwort, λουλούδια διαδοχή, πικραλίδα και μωβ σε μισό κουταλάκι του γλυκού. Αυτή η συλλογή ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, επιμείνουμε περίπου 1 ώρα και παίρνουμε το ένα τρίτο του γυαλιού 5 φορές την ημέρα.
2. Η δεύτερη συνταγή: μείγμα μέντα, βαλσαμόχορτο, λεμόνι βάλσαμο, καλέντουλα 1 κουταλιά της σούπας. l Σε μια κατσαρόλλα, ρίξτε το μείγμα βότανο με 2 φλιτζάνια βρασμένο νερό και φέρε το βράσιμο. Ρίξτε την προετοιμασμένη έγχυση σε ένα θερμοσίφωνα και αφήστε τη νύχτα. Πάρτε 100 ml την ημέρα.
3. Η θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας με τα λαϊκά φάρμακα περιλαμβάνει τη χρήση φλούδων καρπούζι που έχουν διουρητικό αποτέλεσμα. Πάρτε το 5ο. l φέτες φλούδες καρπούζι ανά λίτρο νερού. Πρέπει να ρίχνετε τις κρούστες με νερό, να επιμείνετε σε μια ώρα και να κάνετε αρκετές φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας.
4. Το φλοιό και οι γοφοί του ρόδιου έχουν επίσης ελαφρά διουρητικά αποτελέσματα. Πάρτε τα σε ίσα μέρη και καλύψτε με δύο ποτήρια βραστό νερό. Επιμείνετε για μισή ώρα στη φωτιά και πάρτε μέχρι 2 ποτήρια την ημέρα.

Αρχές διατροφικής θεραπείας για νεφρική ανεπάρκεια

Η δίαιτα σε νεφρική ανεπάρκεια παίζει σημαντικό ρόλο - είναι απαραίτητο να ακολουθήσουμε μια δίαιτα χαμηλή σε πρωτεΐνες και χλωριούχο νάτριο, για να εξαλείψουμε τα φάρμακα που έχουν τοξικά και βλαβερά αποτελέσματα στους νεφρούς. Η διατροφή για νεφρική ανεπάρκεια εξαρτάται από διάφορες γενικές αρχές:

• Είναι απαραίτητο να περιοριστεί η πρόσληψη πρωτεΐνης στα 65 γραμμάρια την ημέρα, ανάλογα με τη φάση της νεφροπάθειας.
• Η ενεργειακή αξία των τροφίμων αυξάνεται λόγω της αυξημένης κατανάλωσης λιπών και υδατανθράκων.
• Η δίαιτα για νεφρική ανεπάρκεια μειώνεται στη χρήση ποικιλίας φρούτων και λαχανικών. Είναι απαραίτητο να ληφθεί υπόψη το περιεχόμενο πρωτεϊνών, βιταμινών και αλάτων.
• Διεξήγαγε προϊόντα μαγειρικής επεξεργασίας για τη βελτίωση της όρεξης.
• Ρυθμιζόμενη πρόσληψη της ποσότητας χλωριούχου νατρίου και νερού, η ποσότητα του οποίου επηρεάζει την παρουσία δεικτών διόγκωσης και αρτηριακής πίεσης.

Δείγμα μενού διατροφής για νεφρική ανεπάρκεια:

Πρώτο πρωινό: βραστές πατάτες - 220γρ, ένα αυγό, γλυκό τσάι, μέλι (μαρμελάδα) - 45γρ.

Δεύτερο πρωινό: γλυκό τσάι, ξινή κρέμα - 200g.

Μεσημεριανό: σούπα ρύζι - 300g (βούτυρο 5-10g, ξινή κρέμα - 10g, πατάτες - 90g, καρότα - 20g, ρύζι - 20g, κρεμμύδια - 5g και χυμός ντομάτας - 10g). Το δεύτερο σερβίρεται με λαχανικά στιφάδο - 200 γραμμάρια (από καρότα, τεύτλα και γογγύλια) και ένα ποτήρι ζελέ μήλου.

Δείπνο: χυλό γάλακτος από ρύζι - 200g, γλυκό τσάι, μαρμελάδα (μέλι) - 40g.

Πρόγνωση ασθενειών

Με έγκαιρη και επαρκή θεραπεία, η πρόγνωση για οξεία μορφή νεφρικής ανεπάρκειας είναι αρκετά ευνοϊκή.

Στη χρόνια παραλλαγή της νόσου, η πρόγνωση εξαρτάται από το στάδιο της διαδικασίας και το βαθμό της εξασθένησης της νεφρικής λειτουργίας. Στην περίπτωση της αποζημίωσης του έργου των νεφρών, η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς είναι ευνοϊκή. Αλλά στο τερματικό στάδιο, οι μόνες επιλογές που υποστηρίζουν τη ζωή είναι μόνιμη αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού δότη.

Νεφρική ανεπάρκεια - μέθοδοι θεραπείας

Θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας

Όλες οι απαντήσεις στις ερωτήσεις σας σχετικά με τη νεφρική ανεπάρκεια - Η ιατρική συμβουλευτική υπηρεσία είναι ένας βολικός τρόπος για να πάρετε μια δωρεάν απάντηση σε οποιαδήποτε ερώτηση στον τομέα της ιατρικής και της υγείας που σας ενδιαφέρει μέσα σε 24 ώρες. Φυσικά, η υπηρεσία ιατρικών διαβουλεύσεων δεν μπορεί να αντικαταστήσει μια επίσκεψη στο γιατρό και οι απαντήσεις μας είναι συμβουλευτικές, ωστόσο, ακόμη και σε τέτοιες συνθήκες, η υπηρεσία μας θα είναι εξαιρετικά χρήσιμη για εσάς και την οικογένειά σας.

Θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας - Τα σκευάσματα σιδήρου και τα παρασκευάσματα που περιέχουν τεστοστερόνη συνταγογραφούνται για την ομαλοποίηση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα. Βελτιώνει την παραγωγή ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν δεν βοηθούν τα φάρμακα, τότε οι διαδικασίες αιμοκάθαρσης εκτελούνται δύο φορές ή τρεις φορές την εβδομάδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο νεφρός δότης μεταμοσχεύεται στον ασθενή.

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια - Εάν έχετε ένα πρότυπο στις αναλύσεις σας που είναι χαρακτηριστικό της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας, τότε θα σας δοθεί η κατάλληλη διάγνωση. Ταυτόχρονα, προκειμένου να συνταγογραφηθεί κατάλληλη θεραπεία, είναι επιτακτική η εξεύρεση της αιτίας αυτής της ασθένειας.

Κλινικές πλευρές της νεφρικής ανεπάρκειας - Τα αίτια των πρηνών περιλαμβάνουν διαταραχή της νεφρικής παροχής αίματος. Όπως είναι γνωστό, η διαδικασία της νεφρικής διήθησης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την ποσότητα αίματος που εισέρχεται στους νεφρούς, η οποία με τη σειρά της καθορίζεται από την ποσότητα της αρτηριακής πίεσης.

Νεφροί - Ανατομικά και φυσιολογικά χαρακτηριστικά. Το ζευγαρωμένο όργανο που διατηρεί τη σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος μέσω του σχηματισμού ούρων.

Η νεφρική ανεπάρκεια είναι μια παθολογική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από εξασθενημένη νεφρική λειτουργία για τη διατήρηση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος (ομοιοστασία). Σε νεφρική ανεπάρκεια, μερικώς ή ολικώς χάσει την ικανότητά των νεφρών να σχηματίσουν και (ή) για να κατανέμουν τα ούρα και, ως αποτέλεσμα, να αναπτύξουν σοβαρές παραβιάσεις του νερού-άλατος, οξέος-βάσης και οσμωτική ομοιόσταση του οργανισμού που προκαλούν τη δευτερογενή βλάβη σε όλα τα συστήματα του σώματος.

Σύμφωνα με την κλινική πορεία, υπάρχει μια οξεία και χρόνια μορφή αυτής της ασθένειας. Οξεία νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται ξαφνικά, ως συνέπεια της οξείας (αλλά συνήθως αναστρέψιμη) νεφρού τραυματισμό ιστού, και χαρακτηρίζεται από μια απότομη πτώση στην παραγωγή ούρων (ολιγουρία) έως πλήρη απουσία του (ανουρία).

Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια εξελίσσεται αργά και είναι συνέπεια της χρόνιας νεφρικής νόσου (χρόνια σπειραματονεφρίτιδα, χρόνια πυελονεφρίτιδα, νεφρολιθίαση, νεφρική αμυλοείδωση et αϊ.), Οι οποίες οδηγούν στην σταδιακή αντικατάσταση των νεφρικού παρεγχύματος συνδετικού ιστού. Σε αντίθεση με την οξεία μορφή της νόσου, η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια μπορεί να αναπτυχθεί για πολλά χρόνια και αναπόφευκτα οδηγεί σε σοβαρή εξασθένιση της νεφρικής λειτουργίας.

Τα οφέλη της μεθόδου θεραπείας αυτής της νόσου με τη βοήθεια του Bud περιλαμβάνουν τα πολύπλοκα αποτελέσματα για την υγεία του σώματος, την τόνωση της άμυνας του οργανισμού, τη βελτίωση της μεταβολικής διαδικασίας και την αυξημένη ανοσία.

Θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας
Θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας συνεπάγεται πάντα ένα σύμπλοκο και το διαιτητικό σχήμα ειδικού σκοπού, η θεραπεία για τη διόρθωση του νερού-άλατος και της οξεοβασικής ισορροπίας, θεραπεία της υπέρτασης (υψηλή πίεση αίματος που συνοδεύουν νεφρική βλάβη), καρδιακή ανεπάρκεια, αναιμία. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόστε μεθόδους εξωσωματικής καθαρισμού αίματος - αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού δότη.

Σημαντική θέση στη θεραπεία και την πρόληψη της νεφρικής νόσου (ιδιαίτερα της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας) καταλαμβάνουν οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας με τη χρήση διαιτητικών συμπληρωμάτων (BAA) από φυσικές πρώτες ύλες.

Παραδοσιακή θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας
Η θεραπεία της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας στοχεύει κυρίως στην εξάλειψη της αιτίας που προκάλεσε αυτή την πάθηση. Λάβετε λοιπόν μέτρα για την καταπολέμηση σοκ, αφυδάτωσης, αιμόλυσης, δηλητηρίασης κλπ. Ασθενείς με οξεία μορφή της νόσου μεταφέρονται σε εξειδικευμένο τμήμα (μονάδα εντατικής θεραπείας) όπου λαμβάνουν την απαραίτητη βοήθεια. Λόγω του γεγονότος ότι σε οξεία νεφρική ανεπάρκεια, η λειτουργία και των δύο νεφρών ξαφνικά και εντελώς μειώνεται, εξωσωματικός καθαρισμός αίματος με αιμοκάθαρση είναι η μόνη αποτελεσματική θεραπεία.

Η αιμοκάθαρση είναι μια εξωσωματική μέθοδος καθαρισμού αίματος. Συχνά η μηχανή αιμοκάθαρσης ονομάζεται τεχνητός νεφρός. Η μέθοδος βασίζεται στην αρχή της οσμωτικής διάχυσης ουσιών από το αίμα μέσω της ημιδιαπερατής μεμβράνης στο ρευστό του διαλυτή.

Η σύνδεση ενός ασθενούς σε μια μηχανή αιμοκάθαρσης ξεκινά με μια διάτρηση ενός αρτηριοφλεβικού συριγγίου εγκατεστημένου χειρουργικά. Από εδώ, το αίμα του ασθενούς εισέρχεται στο ενεργό μέρος του διαλυτή μέσω του συστήματος του καναλιού, στο οποίο το αίμα του ασθενούς έρχεται μέσω επαφής με υγρό διαπίδυσης μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης. Μια μεγάλη ποσότητα οσμοενεργών ουσιών (για παράδειγμα ουρία) συσσωρεύεται στο αίμα ενός ασθενούς με αυτή την ασθένεια και το υγρό διαπίδυσης δεν περιέχει αυτές τις ουσίες. Μέσω της ημιδιαπερατής μεμβράνης, οι ουσίες ανταλλάσσονται μεταξύ του αίματος του ασθενούς και του υγρού της αιμοκάθαρσης (τα κύτταρα του αίματος και οι πρωτεΐνες του πλάσματος δεν είναι σε θέση να διεισδύσουν στη μεμβράνη) μέχρις ότου η συγκέντρωση οσμοενεργών ουσιών στα δύο υγρά ισούται. Η διαδικασία αιμοκάθαρσης διαρκεί συνήθως περίπου 3 ώρες, αλλά μπορεί να διαρκέσει ακόμη περισσότερο, ανάλογα με τον βαθμό δηλητηρίασης του ασθενούς. Η συχνότητα των διαδικασιών εξαρτάται επίσης από τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Στην περίπτωση οξείας νεφρικής ανεπάρκειας σε ασθενείς με αναστρέψιμη νεφρική βλάβη, η αιμοκάθαρση εκτελείται καθημερινά σε όλο το στάδιο της ανουρίας.

Παρά τα πλεονεκτήματά του, η αιμοκάθαρση βελτιώνει την κατάσταση του ασθενούς μόνο για μικρό χρονικό διάστημα. Η διατήρηση του ασθενούς σε σταθερή κατάσταση είναι δυνατή μόνο με συστηματική αιμοκάθαρση.

Ασθενείς με οξεία νεφρική ανεπάρκεια στο στάδιο της ανουρίας έχουν συνταγογραφηθεί μια ειδική διατροφή στην οποία υπερέχουν τα λιπαρά και τα γλυκά τρόφιμα υψηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες. Κατανάλωση πρωτεϊνών, καθώς και προϊόντων που περιέχουν όριο καλίου και νατρίου (αλάτι, φρούτα και λαχανικά). Μετά την μερική ανάκτηση της νεφρικής λειτουργίας (βήμα πολυουρία) χορηγείται στον ασθενή μία μεγάλη ποσότητα του υγρού που περιέχει νάτριο και κάλιο - ποτά φρούτων, γάλα, χυμούς φρούτων, για να καλύψει την απώλεια υγρών και ηλεκτρολυτών στα ούρα. Σταδιακά, πρωτεΐνες και επιτραπέζιο αλάτι προστίθενται στη διατροφή του ασθενούς.

Θεραπεία χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας
Η κατάσταση της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας είναι πολύ διαφορετική από την οξεία μορφή αυτής της νόσου. Η χρόνια νεφρική ανεπάρκεια αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών και, κατά κανόνα, είναι συνέπεια διαφόρων χρόνιων νεφρικών νόσων, οι οποίες χαρακτηρίζονται από τη σταδιακή αντικατάσταση του λειτουργικά ενεργού νεφρικού παρεγχύματος με συνδετικό ιστό. Με τη χρόνια εμφάνιση της νόσου, η νεφρική λειτουργία παραμένει ικανοποιητική για μεγάλο χρονικό διάστημα (αντισταθμισμένη νεφρική ανεπάρκεια) και η συσσώρευση βλαβερών ουσιών στο σώμα και η ανάπτυξη δηλητηρίασης αναπτύσσεται αργά. Λόγω αυτών των διαφορών, σε μια χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, ένας από τους τομείς προτεραιότητας της θεραπείας είναι η διατήρηση της λειτουργίας των νεφρών στο επίπεδο της αποζημίωσης και η αντιμετώπιση της χρόνιας νεφρικής νόσου, η οποία μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία νεφρικής ανεπάρκειας.

. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εκτός από τη λειτουργία του σχηματισμού των ούρων, την ανάπτυξη χρόνιας νόσου παραβιάζονται και άλλες νεφρικές λειτουργίες Συντήρηση της ισορροπίας των ηλεκτρολυτών, ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης, του μεταβολισμού της βιταμίνης D, η διέγερση των ερυθρών αιμοσφαιρίων, κ.τ.λ. Έτσι, μια ολοκληρωμένη θεραπεία της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας συνεπάγεται τις ακόλουθες αρχές:

• Ορισμός μιας δίαιτας. Η δίαιτα ενός ασθενούς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια πρέπει να περιέχει περιορισμένη ποσότητα πρωτεϊνών και αλάτων, προκειμένου να μειωθεί η παραγωγή τοξικών ουσιών (η αμμωνία και η ουρία είναι προϊόντα διάσπασης πρωτεϊνών) και να αποφευχθεί η υπερβολική συσσώρευση αλάτων και νερού στο σώμα.
• Ασθενείς με συντηρημένη διούρηση έχουν υποβληθεί σε διουρητική θεραπεία με φουροσεμίδη για να επιταχύνουν την αποβολή νερού και τοξικών ουσιών από το σώμα. Για να αποφευχθεί η αφυδάτωση, συνιστάται ταυτόχρονη χορήγηση χλωριούχου νατρίου και διαλυμάτων διττανθρακικού νατρίου.
• Διόρθωση των διαταραχών ηλεκτρολυτικής ισορροπίας έχει ως εξής: όταν υποκαλιαιμία χορηγηθούν συμπληρώματα καλίου, veroshpiron, ενώ υπερκαλιαιμία - διουρητικά, επιταχύνει την απέκκριση του καλίου (φουροσεμίδη) ενέσεις ινσουλίνης και της γλυκόζης, γλυκονικό ασβέστιο, κλπ
• Με την ανάπτυξη υπέρτασης, συνιστάται συνδυασμένη θεραπεία με διουρητικά (διουρητικά) και φάρμακα που εμποδίζουν τον σχηματισμό αγγειοτενσίνης II (καπτοπρίλη, εναλαπρίλη). Σε ορισμένες περιπτώσεις, διενεργείται αμφοτερόπλευρη απομάκρυνση των επηρεαζόμενων νεφρών και μεταφορά του ασθενούς σε αιμοκάθαρση.
• Σημαντικό σημείο στην πολύπλοκη θεραπεία της νόσου είναι η συνταγογράφηση παρασκευασμάτων βιταμίνης D3 και ασβεστίου για την καταπολέμηση της οστεοδυστροφίας, η οποία σχετίζεται με νεφρική ανεπάρκεια.
• Η διέγερση της ερυθροποίησης επιτυγχάνεται με τη συνταγογράφηση της ερυθροποιητίνης, καθώς και του σιδήρου και των αναβολικών φαρμάκων.
• Με πλήρη αποεπένδυση του νεφρού, ο ασθενής μεταφέρεται σε αιμοκάθαρση.
• Η πιο αποτελεσματική θεραπεία (και, δυστυχώς, η πιο απρόσιτη) είναι μια μεταμόσχευση νεφρού δότη. Οι επιτυχίες της σύγχρονης μεταμοσχεύσης σύντομα θα οδηγήσουν σε μια πιο αποτελεσματική εφαρμογή αυτής της μεθόδου σε ευρείες ομάδες του πληθυσμού.

Η πρόληψη της χρόνιας νεφρικής ανεπάρκειας μειώνεται στη θεραπεία τέτοιων χρόνιων ασθενειών όπως η πυελονεφρίτιδα, η σπειραματονεφρίτιδα, η ουρολιθίαση.

• Vitvort J. Ένας οδηγός για τη νεφρολογία, M.: Medicine, 2000
• Nikolaev A.Yu. Θεραπεία της νεφρικής ανεπάρκειας: Εγχειρίδιο γιατρού, Μ., 1999
• Mukhametzyanov, I.Sh. Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια και μέθοδοι βελτίωσης της θεραπείας της, Kazan, 2001