Αμικακίνη για παιδιά: οδηγίες χρήσης
Εάν ένα παιδί έχει σοβαρή λοίμωξη, είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε αντιβακτηριακά φάρμακα. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά είναι το Amikacin. Είναι δυνατόν να αντιμετωπίζετε τα παιδιά με ένα τέτοιο αντιβιοτικό, πώς να αραιώνετε σωστά το φάρμακο και πώς μπορεί η χρήση του να βλάψει τον παιδικό οργανισμό;
Τύπος απελευθέρωσης
Η αμικακίνη παράγεται με τη μορφή διαλύματος και σε σκόνη, αλλά το φάρμακο συσκευάζεται σε αμπούλες και φιαλίδια. Αναστολή, κάψουλες ή δισκία Amikacin δεν υπάρχουν, οπότε η κατανάλωση αυτού του φαρμάκου δεν θα λειτουργήσει.
Η μορφή σκόνης αμικασίνης αντιπροσωπεύεται από φιαλίδια των 250, 500 ή 1000 mg της δραστικής ουσίας. Μπορούν να συνδεθούν με αυτούς αμπούλες με ύδωρ για ένεση 2 ή 5 ml.
Οι αμπούλες με διάλυμα αμικακίνης αντιπροσωπεύονται από μια δοσολογία 250 mg ενός αντιβιοτικού σε 1 ml και οι αμπούλες περιέχουν 2 ή 4 ml υγρού. Επίσης, το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε αμπούλες χωρητικότητας 2 ml, όπου η δραστική ουσία περιέχει 100 mg ή 500 mg.
Σύνθεση
Σε φιαλίδια σκόνης υπάρχει μόνο η δραστική ουσία. Το διάλυμα έγχυσης περιέχει όχι μόνο αμικακίνη, αλλά και κιτρικό νάτριο, νερό, θειικό οξύ και διθειώδες νάτριο.
Αρχή λειτουργίας
Η αμικακίνη είναι ένα φάρμακο που αναφέρεται ως αμινογλυκοζίτες αντιβιοτικών. Είναι επίσης ένα αποτελεσματικό φάρμακο κατά της φυματίωσης. Μετά την είσοδό του στο σώμα, αυτό το αντιβακτηριακό φάρμακο διεισδύει στις κυτταρικές μεμβράνες των παθογόνων και στη συνέχεια συνδέεται με τα ενδοκυτταρικά συστατικά των βακτηριδίων και διαταράσσει τη σύνθεση πρωτεϊνών στα μικροβιακά κύτταρα. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια πεθαίνουν, επομένως η δράση της Αμικακίνη ονομάζεται βακτηριοκτόνο.
Το φάσμα της δράσης της Αμικακίνη έναντι των μικροοργανισμών είναι αρκετά ευρύ.
Αυτό το φάρμακο καταπολεμά αποτελεσματικά:
- Ψευδομονάδες.
- Εντερικά ραβδιά.
- Klebsiella.
- Enterobacter.
- Shigella.
- Streptococcus.
- Salmonella.
- Staphylococcus.
- Serratia.
- Από τα Providences.
- Μυκοβακτηρίδια.
Η αμικακίνη συχνά βοηθά στην αντοχή σε άλλους αντιμικροβιακούς παράγοντες, όπως η πενικιλίνη, η γενταμικίνη ή η ισονιαζίδη. Η αντίσταση σε ένα τέτοιο φάρμακο αναπτύσσεται αρκετά σπάνια (πάνω από το 70% των μικροβίων παραμένουν ευαίσθητα σε αυτό).
Το φάρμακο σχεδόν δεν απορροφάται και καταστρέφεται γρήγορα στο πεπτικό σύστημα, γι 'αυτό ενίεται με τη μορφή ενέσεων. Η μέγιστη συγκέντρωση της Αμικακίνης επιτυγχάνεται στο σώμα του ασθενούς σε 30-60 λεπτά, μετά πέφτει σε θεραπευτική και διαρκεί περίπου 10-12 ώρες. Η αμικακίνη διεισδύει εύκολα στον ιστό και μπορεί να έχει επίδραση στα οστά, τον εγκέφαλο, τους πνεύμονες, τους καρδιακούς μυς και άλλα όργανα.
Ενδείξεις
Ο λόγος για τον οποίο συνταγογραφείται η Αμικακίνη μπορεί να είναι διάφορες μολυσματικές ασθένειες.
Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται:
- Με πνευμονία, βρογχίτιδα, αποστήματα στους πνεύμονες ή βακτηριακές αλλοιώσεις του υπεζωκότα.
- Με ενδοκαρδίτιδα (υποξεία και οξεία μορφή).
- Με τη φυματίωση.
- Όταν η γονοκοκκική λοίμωξη.
- Με πυώδη ωτίτιδα.
- Όταν προκαλείται από βακτήρια, μηνιγγίτιδα και άλλες λοιμώξεις του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Με εντερικές λοιμώξεις.
- Με περιτονίτιδα και άλλες μικροβιακές αλλοιώσεις της κοιλιακής κοιλότητας.
- Όταν η χολαγγειίτιδα.
- Σε μολυσματικές αλλοιώσεις του υποδόριου ιστού και του δέρματος.
- Όταν τα βακτηρίδια προκάλεσαν μυοσίτιδα, θυλακίτιδα ή αρθρίτιδα.
- Με οστεομυελίτιδα.
- Στη μολυσματική φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
- Χημικά ή θερμικά εγκαύματα.
- Σε περίπτωση οφθαλμικών παθήσεων (η φαρμακευτική αγωγή εφαρμόζεται τοπικά).
- Με μετεγχειρητικές λοιμώξεις.
- Με σήψη.
Αμικακίνη: το αντιβιοτικό δεν είναι για όλους
Αντιβακτηριακά φάρμακα, ή απλά αντιβιοτικά - φάρμακα που φοβούνται και μπροστά τους τα οποία τρέμουν. Ωστόσο, η συντριπτική πλειοψηφία των καταναλωτών δεν έχει ιδέα για το πώς λειτουργούν και πότε πρέπει να ληφθούν. Και τα πάντα δεν θα ήταν τίποτα αν στα εγχώρια φαρμακεία δεν υπήρχε μεγάλη ευκαιρία για όποιον θέλει να αγοράσει οποιοδήποτε αντιβιοτικό χωρίς συνταγή και το Amikacin επίσης. Δεδομένων αυτών των αποχρώσεων, οι πληροφορίες για τα αντιβιοτικά - απλές και κατανοητές για άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση - πρέπει να διανέμονται στις μάζες και να είναι προσιτά. Και σε αυτό το άρθρο θα μιλήσουμε για ένα πολύ συγκεκριμένο αντιβακτηριακό φάρμακο, Amikacin.
Ποια είναι η ειδικότητά της; Πρώτα απ 'όλα, αν ανήκουν στην ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες με βάση το φάσμα της δράσης και της χημικής δομής. Τα πιο δημοφιλή από αυτά είναι γνωστά σε πολλούς: αντιβιοτικά πενικιλλίνης, τετρακυκλίνες, μακρολίδες. Υπάρχουν όμως ομάδες που έχουν μάλλον στενό φάσμα αντιβακτηριακής δραστηριότητας και χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Οι αμινογλυκοσίδες ανήκουν στην κατηγορία αυτή.
Οι αμινογλυκοσίδες ανήκουν σε μία από τις πρώτες ομάδες αντιβακτηριακών φαρμάκων. Ο πρώτος αντιπρόσωπός του εξακολουθεί να χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μολυσματικών ασθενειών της στρεπτομυκίνης του δέρματος και της φυματίωσης. Λήφθηκε από τον μύκητα του γένους Streptomycetes. Στη συνέχεια οι σειρές των αμινογλυκοσίδων ένωσαν τη Νεομυκίνη και την Καναμυκίνη. Σύντομα ήρθε η σειρά των αμινογλυκοσίδων δεύτερης γενιάς, που διακρίνονται από ένα ευρύτερο φάσμα δράσης. Ο μόνος εκπρόσωπός τους ήταν η εντυπωσιακή γενταμυκίνη. Η τρίτη γενεά αμινογλυκοσιδών αντιβιοτικών αντιπροσωπεύεται από την τομπραμυκίνη, η οποία περιλαμβάνεται, για παράδειγμα, στη σύνθεση των πολύ δημοφιλών οφθαλμικών σταγόνων Tobrex και Torbradex και της Αμικακίνης, στις οποίες είναι αφιερωμένο αυτό το άρθρο.
Τύπος απελευθέρωσης
Η θειική αμικασίνη είναι μια λευκή σκόνη που διαλύεται καλά στο νερό. Αξίζει να σημειωθεί ότι το χρώμα του φαρμάκου μπορεί να ποικίλλει ελαφρώς, αποκτώντας κιτρινωπές αποχρώσεις.
Το φάρμακο μπορεί να παραχθεί σε δύο βασικές μορφές δοσολογίας:
- η σκόνη από την οποία το διάλυμα παρασκευάζεται για ένεση (ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια) αμέσως πριν από τη χρήση.
- έτοιμου ενέσιμου διαλύματος, το οποίο επίσης χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά.
Οι δόσεις αμικασίνης μπορούν επίσης να ποικίλουν: σε ξηρή σκόνη 250, 500 και 1000 mg και σε διάλυμα η δοσολογία είναι 250 mg σε 1 ml του παρασκευάσματος.
Οι επισκέπτες των φαρμακείων που επιθυμούν να αγοράσουν Amikacin πρέπει να λάβουν υπόψη ένα μεγάλο αριθμό εντύπων απελευθέρωσης και σίγουρα να μην ξεχνάμε τη συνταγή του γιατρού, αναφέροντας τη δοσολογία.
Με την ευκαιρία, μερικές φορές οι ασθενείς, εμπλεγμένοι σε συνταγογραφούμενα έντυπα στα Λατινικά ή απλά έχοντας ξεχάσει, καλούνται να πουλήσουν δισκία Αμικακίνη. Αυτή η μορφή απελευθέρωσης δεν υπάρχει - το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο παρεντερικά (ένεση).
Αμικακίνη Ιδιότητες
Οι φαρμακολογικές ιδιότητες του αντιβιοτικού βασίζονται στην ικανότητά του να διεισδύει στη μεμβράνη του βακτηριακού κυττάρου και να δεσμεύεται με συγκεκριμένες πρωτεΐνες, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η σύνθεση πρωτεϊνών και το μικροβιακό κύτταρο πεθαίνει.
Το φάσμα δραστηριότητας του φαρμάκου είναι αρκετά ευρύ. Όπως και οι περισσότερες αμινογλυκοσίδες, η Αμικακίνη δρα κυρίως σε αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς και πολύ λιγότερο έντονα σε θετικούς κατά Gram. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το φάρμακο δεν χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του "κλασικού" πονόλαιμου, της πνευμονίας, η οποία, κατά κανόνα, συνδέεται με μια θετική κατά Gram λοίμωξη.
Η αμικακίνη συνταγογραφείται για μόλυνση με Pseudomonas aeruginosa (ή ψευδομονάδες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που είναι ανθεκτικές σε άλλες αμινογλυκοσίδες, για παράδειγμα Tobramycin και Gentamicin), Ε. Coli, Klebsiella, enterobacteria, Salmonella, Shigella (παθογόνα δυσαισθησίας).
Επιπλέον, το φάρμακο είναι αποτελεσματικό στην μόλυνση του Mycobacterium tuberculosis, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που είναι ανθεκτικά σε πολλά αντι-ΤΒ φάρμακα, για παράδειγμα, στρεπτομυκίνη, PAS, ισονιαζίδη και άλλα.
Ενδείξεις για το διορισμό: αναθέτουμε την οδηγία στο Amikacin
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης το φάρμακο Amikacin που χορηγείται για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες σε ενήλικες και παιδιά, τα οποία προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους σε αυτό. Μεταξύ των πιο κοινών ενδείξεων είναι:
- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού που σχετίζονται με μικτή χλωρίδα.
- σηψαιμία, δηλαδή, μόλυνση του αίματος, συμπεριλαμβανομένου και του πυοκυανικού ραβδιού.
- λοιμώδεις νόσοι του κεντρικού νευρικού συστήματος (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα) ·
- λοιμώξεις στην κοιλιακή κοιλότητα, για παράδειγμα, περιτονίτιδα.
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, όπως κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης), πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας).
- οξεία και χρόνια προστατίτιδα.
- γονόρροια;
- λοιμώξεις του δέρματος και / ή των μαλακών ιστών (π.χ. ως αποτέλεσμα εγκαυμάτων, πληγών πίεσης).
- λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες της χοληφόρου οδού.
- λοίμωξη οστών (οστεομυελίτιδα);
- μέση ωτίτιδα, συμπεριλαμβανομένης της εξωτερικής («αυτί του κολυμβητή», που συνδέεται στις περισσότερες περιπτώσεις με λοίμωξη με πυροκυανικά ραβδιά).
Πρέπει να σημειωθεί ότι η Αμικακίνη αναφέρεται σε εφεδρικά φάρμακα για τη θεραπεία της φυματίωσης. Κατά κανόνα, χορηγείται σε συνδυασμό με άλλα εφεδρικά φάρμακα.
Πριν συνεχίσετε την ανάγνωση: Αν ψάχνετε για μια αποτελεσματική μέθοδο για να απαλλαγείτε από ένα κρύο, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα ή κρυολογήματα, τότε φροντίστε να ελέγξετε έξω αυτό το τμήμα του ιστότοπου αφού διαβάσετε αυτό το άρθρο. Αυτές οι πληροφορίες έχουν βοηθήσει τόσους πολλούς ανθρώπους, ελπίζουμε ότι θα σας βοηθήσουν και εγώ! Έτσι, τώρα πίσω στο άρθρο.
Προσοχή: παρενέργειες!
Οι παρενέργειες των αντιβιοτικών λένε πολλά. Οι δυσβαστορίες, οι παθήσεις του ήπατος και των νεφρών περιγράφονται τόσο στις σελίδες του Διαδικτύου όσο και στις ουρές των τοπικών γιατρών. Στην πραγματικότητα, η υστερική κατάσταση που έχει αναπτυχθεί μεταξύ πολλών από τους συμπατριώτες μας σε σχέση με τα αντιβακτηριακά φάρμακα είναι σε μεγάλο βαθμό μακρινή. Τηρώντας τις δοσολογίες που συνιστά ο γιατρός και - το κύριο πράγμα! - όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά αποκλειστικά για τη συνταγή του γιατρού, οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ελάχιστες στις περισσότερες περιπτώσεις. Ωστόσο, με τις αμινογλυκοσίδες, δυστυχώς, όλα είναι λίγο πιο περίπλοκα.
Σχεδόν όλα τα μέλη της ομάδας αμινογλυκοσίδης είναι αρκετά τοξικά. Μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα νεφρά (νεφροτοξικότητα) και το ακουστικό (ωτοτοξικότητα). Η αμικακίνη είναι πιο χαρακτηριστική της οτοτοξικής δράσης: η ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου σε υψηλές δόσεις είναι γεμάτη με βλάβη στο ακουστικό τμήμα των κρανιακών νεύρων. Στις οδηγίες χρήσης η Amikacin τονίζει ότι με την εισαγωγή ολόκληρης της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου μόλις μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης της δράσης ototoksicheskogo, ενώ η κλινική αποτελεσματικότητα παραμένει η ίδια.
Μαζί με την ωτοτοξικότητα η Αμικακίνη έχει και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες, ειδικότερα:
- κεφαλαλγία, σπασμοί, εξασθένιση της ακοής (για παράδειγμα, απώλεια ακοής, αίσθημα "επίσκεψης", θόρυβος στα αυτιά), διαταραχή της αιθουσαίας συσκευής (ζάλη)
- ταχυκαρδία (αυξημένος καρδιακός ρυθμός), μειωμένη πίεση, αλλαγές στην εικόνα του αίματος,
- ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, έμετος,
- μειωμένη νεφρική λειτουργία, συμπεριλαμβανομένης της ανάπτυξης νεφρικής ανεπάρκειας.
- αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, εξάνθημα, αγγειοοίδημα, πολύ σπάνια - αναφυλακτικό σοκ.
Επιπλέον, η οδηγία προειδοποιεί ότι με την ένεση των ενέσεων Amikacin, μπορεί να εμφανιστεί πόνος και τοπικές αντιδράσεις, όπως ερυθρότητα.
Δοσολογία σε αριθμούς και γεγονότα
Το Amikacin στις περισσότερες περιπτώσεις συνταγογραφείται στα νοσοκομεία και ο ασθενής δεν χρειάζεται να ασχοληθεί με τις συνήθεις δοσολογίες του. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το φάρμακο εξακολουθεί να συνταγογραφείται για θεραπεία εξωτερικών ασθενών.
Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό, οι ενδομυϊκές ενέσεις συνταγογραφούνται σε δόση 5 mg ανά κιλό βάρους κάθε 8 ώρες. Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται πολύ αργά - μια τέτοια τεχνική ονομάζεται πίδακας. Η διάρκεια της χορήγησης μιας εφάπαξ δόσης είναι περίπου 2 λεπτά.
Πώς να αναπαραγάγει το Αμικατσίνο
Και τώρα για το πρακτικό μέρος του άρθρου. Οι δυσκολίες των καταναλωτών μπορεί να προκληθούν από το γεγονός ότι το θειικό άλας Amikacin πωλείται πιο συχνά ως ξηρή σκόνη και απαιτεί αραίωση πριν από τη χρήση. Ας δούμε αυτή τη διαδικασία λεπτομερώς.
Η αμπικακίνη, όπως και άλλα αντιβιοτικά σε μορφή σκόνης, μπορεί να αραιωθεί με τρεις διαλύτες: νερό για ένεση και αναισθητικά νοβοκαϊνης με 0,5% ή λιδοκαΐνη με τη μορφή 2%.
Είναι σημαντικό να δοθεί προσοχή στη συγκέντρωση των αναισθητικών - τα φαρμακεία πωλούν επίσης πιο συμπυκνωμένες μορφές αυτών των φαρμάκων, τα οποία δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αραίωση αντιβιοτικών!
Η χρήση αναισθητικών ως διαλύτη μπορεί να μειώσει σημαντικά τον πόνο των ενέσεων. Ωστόσο, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα αναισθητικά - τόσο το Novocain όσο και το Lidocaine - συμβάλλουν στη μείωση της αποτελεσματικότητας του αντιβακτηριακού φαρμάκου. Ως εκ τούτου, πολλοί γιατροί προτιμούν να αραιώνουν τα αντιβιοτικά με ένα μείγμα νερού για ένεση και αναισθητικό σε όγκο 1: 1.
Έτσι, για να διαλύσετε 1 g Amikacin, θα χρειαστείτε 2 ml ενέσιμου ύδατος και 2 ml υδροχλωρικής λιδοκαΐνης 2% ή νοβοκαΐνης 0,5%.
Εάν η δοσολογία της Αμικακίνη είναι μικρότερη, ο όγκος του διαλύτη μπορεί να μειωθεί αναλόγως.
Η ίδια η αναπαραγωγική διαδικασία προχωρεί ως εξής:
- Άνοιγμα της φιάλης με Amikacin. Σημειώστε ότι δεν χρειάζεται να ανοίξετε τη φιάλη μέχρι το τέλος: απλά αφαιρέστε το δακτύλιο αλουμινίου στο κέντρο του καπακιού. Ένα ελαστικό πώμα θα εμφανιστεί κάτω από αυτό.
- Αντισηπτικό σωλήνα επεξεργασίας. Το ελαστικό πώμα πρέπει να σκουπιστεί με διάλυμα αιθυλικής αλκοόλης (βέλτιστη συγκέντρωση 70%).
- Ανοίξτε τις αμπούλες με νερό και αναισθητικό.
- Πρόσληψη διαλυτών. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα των 5 ml, είναι απαραίτητο να παίρνετε στροφές ένεση ύδατος για ένεση και αναισθητικό (η σειρά του σετ δεν έχει σημασία, τα παρασκευάσματα αναμιγνύονται στην ίδια σύριγγα).
- Η εισαγωγή του διαλύτη στο φιαλίδιο με ένα αντιβιοτικό. Περίπου το ήμισυ του περιεχομένου της σύριγγας θα πρέπει να εισαχθεί στο φιαλίδιο και, χωρίς να αφαιρεθεί η σύριγγα, προσπαθήστε να αναμίξετε προσεκτικά τη σκόνη αντιβιοτικού με το διαλύτη.
- Η εισαγωγή του δεύτερου μέρους του διαλύτη.
Αφού εγχυθεί όλο το διαλύτη στο φιαλίδιο, πρέπει να ανακινηθεί ξανά και χωρίς να αφαιρεθεί η βελόνα από το φιαλίδιο, πάρτε το διαλελυμένο αντιβιοτικό σε μια σύριγγα.
Πρέπει να σημειωθεί ότι το έτοιμο, διαλελυμένο αντιβιοτικό δεν μπορεί να αποθηκευτεί - σε αυτή τη μορφή γρήγορα καταρρέει. Αμέσως μετά την παρασκευή, πρέπει να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο.
Αντενδείξεις Αμικακίνη
Φυσικά, ένα τόσο σοβαρό αντιβιοτικό, όπως το Amikacin, έχει έναν κατάλογο αντενδείξεων, που πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά.
Το φάρμακο απαγορεύεται αυστηρά για:
- αντιδράσεις υπερευαισθησίας (δηλαδή με αλλεργίες) σε άλλα αντιβιοτικά και ειδικά σε αμινογλυκοσίδες. Έτσι, εάν ένας ασθενής είναι αλλεργικός στη Γενταμικίνη, η Αμικακίνη δεν πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθεί - είναι απαραίτητο να επιλέξετε ένα αντιβιοτικό από άλλη ομάδα.
- βλάβη στο ακουστικό βοήθημα, καθώς και διαταραχές της λειτουργίας του αιθουσαίου συστήματος (που δεν σχετίζονται με τη φυματίωση).
- νεφρική βλάβη, για παράδειγμα, νεφρική ανεπάρκεια.
- καρδιακές παθήσεις.
Επιπλέον, το Amikacin έχει συνταγογραφήσει προσεκτικά στα νεογνά, στους ηλικιωμένους και στους ασθενείς με παρκινσονισμό.
Κατά την εγκυμοσύνη, το Amikacin χρησιμοποιείται αποκλειστικά για λόγους υγείας. Σύμφωνα με την επίδραση στο έμβρυο, το φάρμακο ταξινομείται ως D, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν στοιχεία που επιβεβαιώνουν την αρνητική (συμπεριλαμβανομένης της τερατογόνου) επίδραση στο έμβρυο. Οι μητέρες που θηλάζουν συνιστάται επίσης να μην χρησιμοποιούν Amikacin.
Αναλόγια της Αμικακίνη
Και τέλος, ας δούμε ποια είναι τα ανάλογα της Amikacin στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά. Αρχικά, το φάρμακο με το όνομα "Amikacin", κατά κανόνα, παράγεται από τις ρωσικές επιχειρήσεις και επομένως είναι δύσκολο να βρεθεί φθηνότερο ανάλογο. Ταυτόχρονα, στα φαρμακεία, μπορείτε να αγοράσετε εισαγόμενα φάρμακα γενικής χρήσης, τα οποία έχουν υψηλότερο κόστος και, σύμφωνα με ορισμένους ειδικούς, υψηλότερης ποιότητας. Αυτές περιλαμβάνουν τη σελεμυκίνη (που παράγεται με τη μορφή διαλύματος για ενδομυϊκή, ενδοφλέβια χορήγηση και έγχυση) που παράγεται από την Medokemi, την Κύπρο και το ενέσιμο διάλυμα Αμικατσήν της γιουγκοσλαβικής εταιρείας Galenika.
Το παραπάνω άρθρο και τα σχόλια που συντάσσονται από τους αναγνώστες είναι μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Συζητήστε με έναν ειδικό σχετικά με τα συμπτώματα και τις ασθένειές σας. Κατά τη θεραπεία με οποιοδήποτε φάρμακο, θα πρέπει πάντα να χρησιμοποιείτε τις οδηγίες στη συσκευασία μαζί με αυτό, καθώς και τις συμβουλές του γιατρού σας, ως την κύρια κατευθυντήρια γραμμή.
Για να μην χάσετε νέες δημοσιεύσεις στον ιστότοπο, μπορείτε να τις λάβετε μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου. Εγγραφείτε.
Θέλετε να απαλλαγείτε από τη μύτη, το λαιμό, τον πνεύμονα και τα κρυολογήματα; Στη συνέχεια, φροντίστε να ρίξετε μια ματιά εδώ.
Αξίζει επίσης να δοθεί προσοχή σε άλλα φάρμακα για βρογχίτιδα και βήχα:
Οδηγίες χρήσης Amikacin: πώς να αναπαράγονται ενέσεις
Η αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό της ομάδας αμινογλυκοσίδης.
Είναι αποτελεσματικό έναντι του Staphylococcus spp και των περισσότερων gram-αρνητικών βακτηριδίων.
Το φάρμακο τα καταστέλλει με επιτυχία, σε συνδυασμό με τις πρωτεΐνες, διαταράσσει τη σύνθεση πρωτεϊνών και καταστρέφει την κυτταροπλασματική μεμβράνη.
Σκοπός
Το αντιβιοτικό δεν είναι κατάλληλο για τη θεραπεία της στηθάγχης και της πνευμονίας, η εμφάνιση των οποίων προκαλείται από θετικούς κατά Gram παθογόνους παράγοντες. Χρησιμοποιείται στην καταπολέμηση της εντερικής ή Pseudomonas πυώδους σαλμονέλας, εντεροβακτηρίων, Klebsiella, Shigella. Είναι αποτελεσματικό στην αντιμετώπιση διαφόρων μορφών φυματίωσης ανθεκτικών σε ΡΤΡ (ισονιαζίδη, στρεπτομυκίνη ή PAS).
Μεταξύ των κοινών ενδείξεων του φαρμάκου:
- σήψη;
- αναπνευστικές ασθένειες;
- Ασθένεια του ΚΝΣ (για παράδειγμα, μηνιγγίτιδα);
- περιτονίτιδα.
- πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρηθρίτιδα,
- εγκαύματα, πληγές πίεσης.
- μέση ωτίτιδα.
- οστεομυελίτιδα.
- μολύνσεις μαλακών μορίων.
- γονόρροια;
- προστατίτιδα
Πώς χορηγείται το Amikacin 500 mg και 1000 mg
Αμικίνη δισκία αρ. Παράγεται με τη μορφή διαλύματος ή σκόνης για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση.
Πριν από τη θεραπεία, ελέγχεται η ευαισθησία του ασθενούς στο φάρμακο. Μόνο τότε το φάρμακο χορηγείται σε ρεύμα ή στάγδην, σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη:
- τη σωματική μάζα του ασθενούς.
- τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
- ηλικία ·
- αναμνησία.
Πώς να αναπαραχθεί για ενδομυϊκή ένεση
Η έγχυση ενός αντιβιοτικού είναι επώδυνη. Σύμφωνα με τον σχολιασμό, η ξηρά ουσία πρέπει να αραιώνεται με νερό που προορίζεται για έγχυση. Ωστόσο, δεδομένης της δυσφορίας του ασθενούς που παρακολουθεί την πορεία θεραπείας με φάρμακο, επιτρέπεται να εγχέεται στο διάλυμα ένα από τα αναισθητικά - νοβοκαϊνη (0,5%) ή λιδοκαΐνη (2%). Πιστεύεται ότι τα αναισθητικά μειώνουν ελαφρώς την αποτελεσματικότητα του εργαλείου. Αλλά η έγχυση στη σύνθεση μαζί τους μεταφέρεται εύκολα.
Για ενδομυϊκές ενέσεις απαιτούνται 0,5 γραμμάρια σκόνης και 2-3 ml υγρού. Αυτό είναι συνήθως νερό. Αν όμως προστεθεί αναισθητικό, το νερό και το Novocain (λιδοκαϊνη) αραιώνονται 1: 1.
Φωτογραφία 1. Amikacin 500 mg, 3 φύσιγγες των 2 ml, κατασκευαστής - Oubari Pharma.
Τι πρέπει να αραιωθεί για ενδοφλέβια ένεση
Για ενδοφλέβια έγχυση, χρησιμοποιείται γλυκόζη (5%, 200 ml) ή ισοτονικό (200 ml). Ένα διάλυμα αντιβιοτικού που παρασκευάστηκε εκ των προτέρων, το οποίο αποτελείται από 0,5 γραμμάρια σκόνης και 2-3 ml νερού, εισάγεται μέσα σε αυτά. Ο ρυθμός με τον οποίο πέφτει η αμικασίνη είναι μια σταγόνα ανά δευτερόλεπτο. Το μέσο τζετ εισάγεται για 3-7 λεπτά.
Προσοχή! Η νοβοκαΐνη (λιδοκαΐνη) με διαφορετική ποσοστιαία συγκέντρωση δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ενδομυϊκή ένεση!
Η σκόνη που διαλύεται στο νερό πρέπει να έχει σκιά ή να είναι διαφανής. Δεν μπορεί να εφαρμοστεί ουσία με ιζήματα και άλλες αποχρώσεις. Η αποθήκευση του τελικού προϊόντος δεν επιτρέπεται. Πρέπει να εφαρμοστεί αμέσως.
Οδηγίες χρήσης
Η πορεία της ενδοφλέβιας έγχυσης αντιβιοτικών διεξάγεται από γιατρό. Αλλά η ενδομυϊκή έγχυση του φαρμάκου είναι εύκολη για τον εαυτό σας, έχοντας παρασκευαστεί βαμβάκι, αλκοόλη, σύριγγα με τη σωστή βελόνα, η οποία είναι κατάλληλη για ένεση και διάλυμα αμικασίνης.
Απαιτείται βαμβάκι και αλκοόλ για τη θεραπεία της θέσης ένεσης. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί - πρέπει να διαιρέσετε τους μισούς γλουτούς σε ίσα τέσσερα μέρη.
Αν αυτό είναι δύσκολο να γίνει διανοητικά, αρκεί να τραβήξετε ένα σταυρό στο δέρμα και να επιλέξετε το επάνω εξωτερικό μέρος για την ένεση. Ρίξτε, κρατήστε τη σύριγγα με το φάρμακο κάθετα στο σώμα. Για να εισέλθετε αργά, ενώ θυμόμαστε - όσο πιο αργά εισάγουμε το φάρμακο, τόσο πιο γρήγορα θα απορροφηθεί.
Τι βελόνα να τσιμπήσει
Το μήκος της βελόνας για ενδομυϊκή ένεση είναι από 30 έως 40 mm. Αυτό ισχύει για τους ενήλικες. Για παιδιά προσχολικής ηλικίας - όχι πάνω από 25. Μια βελόνα μήκους 16 mm θα ταιριάζει στο νεογέννητο. Πάχος βελόνας - από 0,6 έως 0,8 mm.
Η τυπική δόση του φαρμάκου ανά ημέρα για παιδιά και ενήλικες είναι 5 mg / kg. Οι ενέσεις χορηγούνται την ώρα, τρεις φορές την ημέρα. Εάν η κατάσταση του ασθενούς επιδεινωθεί, ο γιατρός αυξάνει τη δόση του φαρμάκου στα 7,5 mg / kg. Το αντιβιοτικό σε αυτή τη δόση είναι πικάντικα δύο φορές την ημέρα.
Η πορεία της θεραπείας με την εισαγωγή του φαρμάκου στη φλέβα διαρκεί για 3-7 ημέρες, με ενδομυϊκή ένεση - 7-10.
Είναι σημαντικό! Το προϊόν είναι επιβλαβές για την υγεία του εμβρύου. Αναστέλλει τον κανονικό σχηματισμό οργάνων και αναστέλλει το κεντρικό νευρικό σύστημα. Επομένως, η εγκυμοσύνη είναι πάντα μια απαγόρευση για μια πορεία θεραπείας με αυτή την ουσία.
Οι θηλάζουσες μητέρες μπορούν να το χρησιμοποιήσουν, αλλά με προσοχή λόγω του γεγονότος ότι τα συστατικά του εργαλείου διεισδύουν στο γάλα. Και αυτό σημαίνει - στο σώμα του παιδιού.
Προσοχή! Μια αυξημένη δόση της ουσίας οδηγεί σε ασφυξία, η οποία προκαλείται από ένα νευρομυϊκό αποκλεισμό. Αυτό σημαίνει ότι το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες που του συνοδεύουν, χωρίς να επιτρέπεται η υπέρβαση των δόσεων.
Πώς θα μοιάζει η θέση της ένεσης
Η περιοχή του δέρματος μετά από ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια έγχυση δεν πρέπει να έχει φλεγμονή, πρήξιμο ή αλλαγή σκιάς.
- η βελόνα παραλαμβάνεται.
- Υπολόγισε την πορεία των ιατρικών διαδικασιών.
- δεν υπάρχει ανταπόκριση του ασθενούς στη φαρμακευτική αγωγή.
- η στειρότητα παρατηρείται, η τεχνική εισαγωγής του διαλύματος,
τότε δεν υπάρχει ερυθρότητα, ερεθισμός, διηθήματα ή αιματώματα στο δέρμα του ασθενούς στη θέση παρακέντησης.
Η θρομβοφλεβίτιδα ή η νέκρωση κατά τις ενδοφλέβιες διαδικασίες δεν απειλούν τους ασθενείς με συμμόρφωση με την τεχνική χορήγησης φαρμάκων και στειρότητας.
Αλλά αν προκύψουν επιπλοκές, μόνο ένας γιατρός μπορεί να κατανοήσει τον λόγο για την εμφάνιση μιας αντίδρασης στο σώμα και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.
Συμπέρασμα
Η αμπικακίνη, σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά με στάγδην, δεν παρεμποδίζει μόνο την αναπαραγωγή παθογόνων παραγόντων. Προκαλεί το θάνατο των μικροοργανισμών. Συμπεριλαμβανομένων, κυττάρων φυματίωσης. Η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου δεν εξαρτάται από την ανοσολογική απόκριση του σώματος. Ως εκ τούτου, η Αμικακίνη θεωρείται φάρμακο προτεραιότητας για τη θεραπεία σοβαρών παθολογιών που συμβαίνουν στο βάθος της αποδυνάμωσης του σώματος.
Χρήσιμο βίντεο
Διαβάστε το βίντεο, το οποίο αναφέρει τις οδηγίες χρήσης του Amikacin και πώς να αραιώνετε τα αντιβιοτικά για ένεση.
Αμικακίνη και χαρακτηριστικά της χρήσης του φαρμάκου με τη μορφή ενέσεων
Η αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό που ανήκει στην ομάδα αμινογλυκοσιδών, με ευρύ φάσμα επιδράσεων. Αυτός ο τύπος αντιβιοτικού ανήκει στην κατηγορία αερόβιων γραμμαρίων αρνητικών μικροοργανισμών. Η χρήση του συμβάλλει άμεσα στους ακόλουθους παράγοντες:
- Παρέχει εμπόδιο στο σχηματισμό ενός συμπλέγματος RNA.
- Αποκλείει την παραγωγή πρωτεϊνικής σύνθεσης.
- Καταστρέφει την κυτταροπλασματική μεμβράνη σε βακτηριοκτόνους μικροοργανισμούς.
Μετά τη χρήση του φαρμάκου είναι η ταχεία απορρόφηση του, η οποία συμβάλλει στην παροχή της ταχύτητας. Αναλύστε λεπτομερέστερα αυτό το φάρμακο και ανακαλύψτε σε ποιες ασθένειες μπορεί να το συνταγογραφήσει ο γιατρός στον ασθενή.
Ορισμένες ενδείξεις για τη χρήση του Amikacin
Οι γιατροί ενέσιμης αμικατσίνης συνταγογραφούν τους ασθενείς τους όταν υπάρχει μόλυνση του σώματος με διάφορα βακτήρια. Οι κύριες ενδείξεις για τις οποίες χρησιμοποιείται το αντιβιοτικό φάρμακο Amikacin περιλαμβάνουν:
- Η ανάπτυξη φλεγμονωδών και μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Πρόκειται για ασθένειες όπως πνευμονία, βρογχίτιδα και άλλες σοβαρές ασθένειες.
- Λοιμώξεις που εμφανίζονται σε σοβαρές μορφές εκδήλωσης.
- Λοιμώδη νοσήματα του ουροποιητικού συστήματος και των νεφρών.
- Μόλυνση του κεντρικού νευρικού συστήματος, καθώς και δέρμα, μαλακοί ιστοί και άλλα όργανα και μέρη του σώματος.
- Λοιμώξεις που εμφανίζονται μετά τη χειρουργική επέμβαση.
Οι γιατροί συστήνουν τη χρήση ενέσεων Amikacin στην ανάπτυξη λοίμωξης των αρθρώσεων και των οστικών ιστών, καθώς και στη γονόρροια και τη πνευμονική φυματίωση. Η ανάγκη για χρήση αυτού του αντιβιοτικού αποφασίζεται από το γιατρό μετά τη λήψη των κατάλληλων εξετάσεων. Οι ασθενείς απαγορεύονται αυστηρά να χρησιμοποιούν αντιβιοτικό χωρίς συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σειράς σοβαρών επιπλοκών.
Σημαντικό να το ξέρετε! Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο εάν ο θεράπων ιατρός υποψιάζεται την ύπαρξη βακτηριακής φύσης. Για να διευκρινιστεί ο τύπος των βακτηριδίων, ο ειδικός προδιαγράφει τη μετάβαση από μερικές δοκιμές.
Φορμα Αμικακίνης
Η αμικακίνη διατίθεται σε δύο μορφές: σκόνη και διάλυμα. Η σκόνη πρέπει να αραιωθεί για να ληφθεί το έτοιμο μίγμα για χρήση και το διάλυμα μπορεί ήδη να εγχυθεί μετά το άνοιγμα της φύσιγγας. Ποια είναι η διαφορά μεταξύ αυτών των μορφών απελευθέρωσης του αντιβιοτικού, μάθετε περαιτέρω.
- Διάλυμα αμικακίνης. Η θειική αμικακίνη, η οποία έχει άχρωμο ή κιτρινωπό χρώμα, παρουσιάζεται ως διάλυμα. Οι αμπούλες διατίθενται σε διάφορες δόσεις της δραστικής ουσίας κατά 250, 500 και 1000 mg. Η συσκευασία μπορεί να περιέχει 1,5, 10 ή 50 αμπούλες. Εκτός από τη δραστική ουσία, η σύνθεση της αμπούλας περιλαμβάνει επίσης διθειικό νάτριο, κιτρικό νάτριο, νερό και θειικό οξύ σε αραιωμένη μορφή.
- Αμικακίνη σε μορφή σκόνης. Η σκόνη συσκευάζεται σε γυάλινα φιαλίδια, η χωρητικότητα των οποίων είναι 10 ml. Πριν γίνει η χρήση του φαρμάκου, η σκόνη πρέπει να διαλύεται. Για τη διάλυση, χρησιμοποιούνται ειδικοί διαλύτες, για παράδειγμα, το Lidocaine, το οποίο ο φαρμακοποιός εκδίδει μαζί με τα φιαλίδια αντιβιοτικών όταν αγοράζονται. Η συσκευασία περιέχει 1, 5 ή 10 φιαλίδια αντιβιοτικού.
Δεν υπάρχει πρακτικά καμία διαφορά μεταξύ των μορφών απελευθέρωσης, μόνο η τελευταία επιλογή απαιτεί προκαταρκτική διάλυση του μείγματος σκόνης, καθώς και την εισαγωγή του το συντομότερο δυνατό. Επιπλέον, οι έτοιμες ενέσεις χρησιμοποιούνται κυρίως για έγχυση σε φλέβα με έγχυση ή με μέθοδο στάγδην.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογίας
Πριν από την εφαρμογή αντιβιοτικού, ένας ειδικός πρέπει να κάνει μια δοκιμή για τα σημάδια της δυσανεξίας σε ουσίες από το σώμα. Εάν το αποτέλεσμα είναι θετικό, τότε το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί με ανάλογα.
Σημαντικό να το ξέρετε! Κατά τη διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής με Amikacin, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η λειτουργία των νεφρών και να ακούγεται μία φορά κάθε 7 ημέρες. Εάν προκύψουν επιπλοκές, η δοσολογία του φαρμάκου που χρησιμοποιείται μειώνεται ή η χρήση του εξαιρείται εντελώς.
Η αμικακίνη χρησιμοποιείται αποκλειστικά για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Το φάρμακο δεν μπορεί να ληφθεί από το στόμα και δεν είναι διαθέσιμο σε μορφή χαπιού. Με την εισαγωγή του φαρμάκου σε φλέβα ή μυ, πρέπει να συμμορφώνεστε με το ρυθμό της ένεσης έγχυσης, η οποία πρέπει να είναι μεγάλη. Όταν ένας ασθενής τοποθετείται σε ένα σταγονόμετρο με αντιβιοτικό, η διάρκεια της λήψης του φαρμάκου στο σώμα διαρκεί περίπου 1 ώρα. Για να εισέλθει το φάρμακο στη μορφή ενός σταγονόμετρου, η σύνθεση της αμπούλας αραιώνεται σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου.
Η προετοιμασία της λύσης για χρήση απαιτείται μόνο πριν από τη διαδικασία εισαγωγής. Η σκόνη διαλύεται από το Lidocaine ή το Novocain, όχι μόνο επειδή είναι οι καλύτεροι διαλύτες, αλλά και για τη μείωση του πόνου κατά την ένεση του φαρμάκου.
Σημαντικό να το ξέρετε! Προκειμένου να επιτευχθεί το μέγιστο αποτέλεσμα της απορρόφησης αντιβιοτικών, συνιστάται η χορήγηση του φαρμάκου όσο το δυνατόν αργότερα.
Μετά την εισαγωγή του αντιβιοτικού, η μέγιστη επίδρασή του εμφανίζεται μέσα σε μία ώρα. Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού επιβεβαιώνεται επίσης στη διαδικασία θεραπείας του αναπνευστικού συστήματος, όταν χρησιμοποιείται με τη μορφή της εισπνοής. Οδηγίες χρήσης Η αμπικακίνη με τη μορφή ενέσεων παρέχει τους ακόλουθους τύπους δόσεων αυτού του ιατρικού προϊόντος:
- Για τα νεογνά που γεννήθηκαν πρόωρα, δηλαδή πρόωρα. Για τα παιδιά αυτά, η αρχική δοσολογία του αντιβιοτικού δεν πρέπει να υπερβαίνει τον κανόνα των 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Περαιτέρω, η δοσολογία μειώνεται στα 7,5 mg ανά 1 kg. Η τοποθέτηση ενέσεων είναι απαραίτητη 1-2 φορές την ημέρα, όπως αναφέρει ο θεράπων ιατρός.
- Νεογέννητα και παιδιά ηλικίας έως 6 ετών. Αρχικά, χορηγείται αρχική δόση 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους. Στο μέλλον, η δόση μειώνεται στα 7,5 mg, αλλά το φάρμακο πρέπει να χορηγείται αυστηρά κάθε 12 ώρες.
- Τα παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών. Η δοσολογία είναι 5-7,5 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά είναι απαραίτητο να τοποθετούνται οι ενέσεις κάθε 8-12 ώρες κατά την κρίση του γιατρού.
- Παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών, καθώς και ενήλικες. Για αυτούς, η δόση του φαρμάκου είναι από 5 έως 15 mg ανά kg σωματικού βάρους ανά ημέρα. Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει το 1,5 g.
Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί συνήθως από 5 ημέρες έως 2 εβδομάδες. Όλα εξαρτώνται από τις ενδείξεις χρήσης, τη δυναμική βελτίωσης, καθώς και την ηλικία του ασθενούς. Εάν ο ασθενής εισέλθει στο νοσοκομείο με σημεία λοίμωξης από εγκαύματα, καθώς και κατά τη διάρκεια μολυσματικών παθολογιών σε σοβαρή μορφή, τότε το αντιβιοτικό μπορεί να χρησιμοποιηθεί κάθε 6 ώρες για να αυξήσει την αποτελεσματικότητα της δράσης του.
Παρουσία παθολογιών των νεφρών απαιτείται να συμμορφωθεί με ένα ορισμένο σχήμα χορήγησης αντιβιοτικών:
- Μειώστε την αρχική δοσολογία του φαρμάκου.
- Αυξήστε το διάστημα μεταξύ της επόμενης χρήσης του φαρμάκου.
- Οι πτώσεις τοποθετούνται στο χρόνο από 60 έως 90 λεπτά και τα παιδιά πρέπει να λαμβάνουν το φάρμακο για 2 ώρες, αλλά όχι λιγότερο.
Στο υλικό, καθώς και στις οδηγίες χρήσης, υποδεικνύεται η μέση δοσολογία της χορήγησης του φαρμάκου Amikacin. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, η κατάλληλη δοσολογία συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό. Εάν η συνταγογραφούμενη δόση δεν συμβάλλει στην εμφάνιση μιας βελτίωσης, τότε μπορεί να αυξηθεί, η οποία επίσης αποφασίζεται από το γιατρό.
Αντενδείξεις και ανεπιθύμητα συμπτώματα
Η χορήγηση αντιβιοτικού Amikacin εάν ο ασθενής έχει τις κατάλληλες ενδείξεις μπορεί να είναι μόνο αφού ο γιατρός βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Η εισαγωγή του αντιβιοτικού παρουσία μίας από τις αντενδείξεις μπορεί να συνεπάγεται την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών. Το Amikacin δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για τις ακόλουθες αντενδείξεις:
- Νεφρική ανεπάρκεια με σοβαρή εκδήλωση.
- Μυασθένεια και αζωτεμία.
- Νευρίτιδα του ακουστικού νεύρου.
- Αλλεργία στα συστατικά του φαρμάκου.
- Εγκυμοσύνη
- Προβλήματα λειτουργίας της αιθουσαίας συσκευής.
Όταν τέτοιες αντενδείξεις μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα, εκδηλώνονται με τη μορφή:
- Συχνές ενδείξεις ναυτίας και υποτροπιάζοντα συμπτώματα εμέτου.
- Αλλαγές στις μετρήσεις αίματος: λευκοπενία, αναιμία και θρομβοπενία.
- Διαταραχή της λειτουργίας του κεντρικού νευρικού συστήματος.
- Μειωμένη ευαισθησία, που συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή της ακοής.
- Αλλεργικά σημεία: κνησμός, οίδημα, εξάνθημα.
- Η εμφάνιση τοπικών αντιδράσεων στην περιοχή της ένεσης.
Εάν παρουσιάσετε ανεπιθύμητες ενέργειες, δεν πρέπει να περιμένετε μέχρι να εξαφανιστούν τα σημεία. Θα πρέπει να ενημερώσετε τον ειδικό που έδωσε την ένεση ή να καλέσετε ένα ασθενοφόρο εάν η ένεση χορηγηθεί στο σπίτι.
Η χρήση του αντιβιοτικού Amikacin για παιδιά
Η ιατρική πρέπει να χρησιμοποιείται με εξαιρετική προσοχή για τα παιδιά που γεννήθηκαν πρόωρα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η περίοδος απομάκρυνσης των αμινογλυκοσιδών αυξάνεται σημαντικά. Εάν δεν τηρηθούν οι συνθήκες χρήσης του φαρμάκου για πρόωρα βρέφη, είναι δυνατό να προκληθεί δηλητηρίαση.
Οι γιατροί συνταγογραφούν ένα αντιβιοτικό για παιδιά με τη μορφή ενός σταγονόμετρου ή με εισπνοή. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να εισαχθεί μια μέθοδος εισπνοής αντιβιοτικών για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος είναι σχετική με το γεγονός ότι η δραστική ουσία πηγαίνει απευθείας στις πληγείσες περιοχές και στις εστίες μόλυνσης. Η μέθοδος εισπνοής επιτρέπει την παροχή 70% της δραστικής ουσίας στους μικρούς βρόγχους και κυψελίδες, ενώ με ενδομυϊκή χορήγηση χορηγείται μόνο 30% -40%.
Είναι δυνατή η έγχυση ή η εισπνοή του αντιβιοτικού όχι νωρίτερα από 1,5 ώρες μετά το φαγητό. Μετά την ολοκλήρωση της εισπνοής, δεν επιτρέπεται να βγαίνει αμέσως. Χρειάζεται συνήθως τουλάχιστον 15 λεπτά στο δωμάτιο για να χωνέψει το αντιβιοτικό. Ένας ενήλικας μπορεί επίσης να χρησιμοποιήσει ένα αντιβιοτικό με τη μορφή εισπνοής. Σε αυτή την περίπτωση, ο αριθμός των διαδικασιών ανά ημέρα πρέπει να είναι από 2 έως 6 φορές.
Σημαντικό να το ξέρετε! Οι νεφελοποιητές συνιστώνται για εισπνοές αντιβιοτικών.
Για να παρασκευάσετε ένα αντιβιοτικό για εισπνοή, πρέπει να πάρετε 500 mg του φαρμάκου και στη συνέχεια να το αραιώσετε σε νερό με όγκο 3 ml. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε χλωριούχο νάτριο για διάλυση, αλλά μπορείτε επίσης να πάρετε απεσταγμένο νερό. Η εφαρμογή Lidocaine ή Novocaine για τη διάλυση του φαρμάκου είναι αδύνατη, καθώς ενδέχεται να εμφανιστούν επιπλοκές. Η εισπνοή των παιδιών συνιστάται σε ποσότητα 2 φορές την ημέρα και οι ενήλικες 5-6 φορές.
Χρήση της αμικακίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού
Δεν συνιστάται η χρήση αντιβιοτικού όταν μεταφέρετε ένα έμβρυο, καθώς και κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Εάν υπάρχουν κατάλληλες ενδείξεις για αυτό, τότε ξεχωριστά ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τη θεραπεία με Amikacin. Όταν χρησιμοποιείτε ένα αντιβιοτικό, υπάρχει μια ταχεία διείσδυση μέσω του πλακούντα στην κλίνη του εμβρύου.
Όταν θηλάζετε, εάν υπάρχει ανάγκη για μια πορεία θεραπείας με ένα αντιβιοτικό, τότε πρέπει να σταματήσετε το θηλασμό και να μεταφράσετε το προσωρινά σε τεχνητά μείγματα. Αυτό γίνεται με σκοπό να αποκλειστεί η διείσδυση των αμινογλυκοσιδών μέσω του μητρικού γάλακτος στο μωρό.
Σημαντικό να το ξέρετε! Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανίζονται παρενέργειες κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.
Σχετικά με τη διάρκεια ζωής, την αποθήκευση, την τιμή και τα ανάλογα
Αποθήκευση του φαρμάκου Το Amikacin απαιτείται μόνο σε δροσερό μέρος, περιορισμένο για παιδιά. Η διάρκεια ζωής είναι συνήθως 2 χρόνια, μετά την οποία είναι απαραίτητη η απόρριψη του προϊόντος.
Το κόστος της αμικακίνης είναι περίπου 120-220 ρούβλια, το οποίο εξαρτάται από τη δοσολογία. Το φάρμακο έχει ανάλογα που μπορούν να συνταγογραφηθούν από έναν ειδικό εάν το Amikacin προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις. Τέτοια ανάλογα είναι: Amixin, Likatsin, Amikoz, Fartsiklin.
Συμπερασματικά, πρέπει να σημειωθεί ότι οι ανασκοπήσεις της Αμικακίνη είναι θετικές, λόγω της υψηλής αποτελεσματικότητάς της στην καταπολέμηση διαφόρων τύπων βακτηριακών μικροοργανισμών.
Αμικακίνη
Περιγραφή από τις 12 Δεκεμβρίου 2014
- Λατινική ονομασία: Amikacin
- Κωδικός ATX: J01GB06
- Δραστικό συστατικό: Αμικακίνη (Αμικακίνη)
- Κατασκευαστής: SYNTHESIS, JSC (Ρωσία), KRASFARMA, JSC (Ρωσία)
Σύνθεση
Ένα φιαλίδιο Amikacin περιέχει 1000, 500 ή 250 mg θειικής αμικασίνης σε μορφή σκόνης.
Πρόσθετες ουσίες: δινάτριο εδετικό, όξινο φωσφορικό νάτριο, νερό.
Μια αμπούλα Amikacin περιέχει 250 ml θειικής αμικασίνης σε 1 ml διαλύματος.
Φόρμα απελευθέρωσης αμικακίνης
Η σκόνη για την παρασκευή διαλύματος που προορίζεται για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή ένεση είναι πάντα λευκό ή κοντά σε λευκό χρώμα, υγροσκοπική.
1000, 500 ή 250 mg τέτοιου είδους σκόνης σε φιαλίδιο των 10 ml. 1, 5, 10 ή 50 τέτοιων φιαλών σε μια συσκευασία χαρτιού.
Το διάλυμα (ενδοφλέβια, ενδομυϊκή ένεση) είναι συνήθως καθαρό, άχυρο ή άχρωμο.
Η μορφή απελευθέρωσης σε δισκία δεν υπάρχει.
Φαρμακολογική δράση
Βακτηριοκτόνο, βακτηριοστατικό (ανάλογα με τη χορηγούμενη δόση).
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Φαρμακοδυναμική
Αμικακίνη (το όνομα στη συνταγή στη λατινική Αμικακίνη) είναι ένα ημι-συνθετικό αμινογλυκοσίδιο (αντιβιοτικό) που δρα σε ένα ευρύ φάσμα παθογόνων παραγόντων. Έχει βακτηριοκτόνο δράση. Διεισδύει γρήγορα στο κυτταρικό τοίχωμα του παθογόνου, συνδέεται σταθερά με την υπομονάδα του ριβοσώματος 30S του βακτηριακού κυττάρου και αναστέλλει τη βιοσύνθεση της πρωτεΐνης.
Εκφράζεται ενάντια σε gram-αρνητικά αερόβια παθογόνα: Salmonella spp., Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas aeruginosa, Shigella spp., Serratia spp., Providencia stuartii.
Με μέτρια δραστικότητα έναντι των θετικών κατά Gram βακτηριδίων: Staphylococcus spp. (συμπεριλαμβανομένων ανθεκτικών ανθεκτικών σε μεθυκυλένιο στελεχών), έναν αριθμό Streptococcus spp.
Τα αερόβια βακτήρια δεν είναι ευαίσθητα στο Amikacin.
Φαρμακοκινητική
Μετά την ενδομυϊκή ένεση, απορροφάται ενεργά στην πλήρη ποσότητα που εισάγεται. Διεισδύει σε όλους τους ιστούς και στα ιστοαιματογενή εμπόδια. Η δέσμευση στις πρωτεΐνες του αίματος είναι έως και 10%. Δεν υπόκεινται σε μετασχηματισμό. Εκκρίνεται μέσω των νεφρών σε αμετάβλητη μορφή. Ο χρόνος ημιζωής πλησιάζει τις 3 ώρες.
Ενδείξεις χρήσης Amikacin
Ενδείξεις χρήσης Αμικακίνη - μια ασθένεια μολυσματικής-φλεγμονώδους φύσης, που προκαλείται από αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς (ανθεκτικοί στη γενταμυκίνη, την καναμυκίνη ή τη σισσομυκίνη) ή ταυτόχρονα με θετικούς κατά Gram και αρνητικούς κατά Gram μικροοργανισμούς:
- λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού (πνευμονία, πλευρικό εμφύσημα, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων) ·
- σήψη;
- μολυσματική ενδοκαρδίτιδα.
- εγκεφαλικές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της μηνιγγίτιδας) ·
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα).
- κοιλιακές λοιμώξεις (συμπεριλαμβανομένης της περιτονίτιδας).
- οι μολύνσεις των μαλακών ιστών, του υποδόριου ιστού και του πυώδους δέρματος (συμπεριλαμβανομένων των μολυσμένων ελκών, εγκαυμάτων, κρεμών).
- λοιμώξεις του ηπατοχολικού συστήματος.
- λοιμώξεις των αρθρώσεων και των οστών (συμπεριλαμβανομένης της οστεομυελίτιδας).
- μολυσμένα τραύματα.
- λοιμώδεις μετεγχειρητικές επιπλοκές.
Αντενδείξεις
Σοβαρή βλάβη των νεφρών, εγκυμοσύνη, φλεγμονή του ακουστικού νεύρου, ευαισθητοποίηση στα φάρμακα από την ομάδα των αμινογλυκοσίδων.
Παρενέργειες
- Αλλεργικές αντιδράσεις: πυρετός, εξάνθημα, κνησμός, αγγειοοίδημα.
- Αντιδράσεις από το πεπτικό σύστημα: υπερβιληρουβιναιμία, ενεργοποίηση ηπατικών τρανσαμινασών, ναυτία, έμετος.
- Αντιδράσεις από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, κοκκιοκυτταροπενία, αναιμία, θρομβοπενία.
- Αντιδράσεις από το νευρικό σύστημα: αλλαγές στη νευρομυϊκή μετάδοση, υπνηλία, κεφαλαλγία, απώλεια ακοής (κώφωση είναι δυνατή), διαταραχές της αιθουσαίας συσκευής.
- Από την πλευρά του ουρογεννητικού συστήματος: πρωτεϊνουρία, ολιγουρία, μικροεγατία, νεφρική ανεπάρκεια.
Οδηγίες χρήσης Αμικακίνη (μέθοδος και δοσολογία)
Οι οδηγίες χορήγησης ενέσιμης αμπικακίνης σας επιτρέπουν να εισάγετε το φάρμακο ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως.
Δεν υπάρχει τέτοια μορφή δοσολογίας όπως τα δισκία από του στόματος.
Πριν από την ένεση, είναι απαραίτητο να γίνει ενδοδερμική δοκιμή για ευαισθησία στο φάρμακο, αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις για την εφαρμογή του.
Πώς και τι να γεννήσει το Amikacin; Ένα διάλυμα του φαρμάκου παρασκευάζεται πριν από την εισαγωγή εισάγοντας μέσα στα περιεχόμενα της φιάλης 2-3 ml απεσταγμένου νερού που προορίζεται για ένεση. Το διάλυμα εγχύεται αμέσως μετά την παρασκευή.
Τυπικές δόσεις για ενήλικες και παιδιά από ένα μήνα - 5 mg / kg τρεις φορές την ημέρα ή 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα για 10 ημέρες.
Η μέγιστη ημερήσια δόση για τους ενήλικες είναι 15 mg / kg, διαιρούμενη σε δύο ενέσεις. Σε εξαιρετικά σοβαρές περιπτώσεις και σε ασθένειες που προκαλούνται από Pseudomonas, η ημερήσια δόση χωρίζεται σε τρεις δόσεις. Η υψηλότερη χορηγούμενη δόση για ολόκληρη τη διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 γραμμάρια.
Τα νεογνά συνταγογραφούνται για πρώτη φορά στα 10 mg / kg, μετά τα 7,5 mg / kg για 10 ημέρες.
Το θεραπευτικό αποτέλεσμα συνήθως εμφανίζεται μετά από 1-2 ημέρες, εάν μετά από 3-5 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας δεν παρατηρηθεί η επίδραση του φαρμάκου, θα πρέπει να ακυρωθεί και η στρατηγική θεραπείας να αλλάξει.
Υπερδοσολογία
Συμπτώματα: αταξία, απώλεια ακοής, ζάλη, δίψα, διαταραχές ούρησης, έμετος, ναυτία, εμβοή, αναπνευστική ανεπάρκεια.
Θεραπεία: για την ανακούφιση των νευρο-μυϊκών διαταραχών μετάδοσης, χρησιμοποιείται αιμοκάθαρση. άλατα ασβεστίου, φάρμακα αντιχολινεστεράσης, μηχανικό αερισμό και συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπίδραση
Η νεφροτοξική δράση είναι δυνατή με ταυτόχρονη χρήση με βανκομυκίνη, αμφοτερικίνη Β, μεθοξυφλουράνιο, παράγοντες αντίθεσης ακτίνων Χ, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενφλουράνιο, κυκλοσπορίνη, κεφαλοθίνη, σισπλατίνη, πολυμυξίνη.
Η οτοτοξική δράση είναι δυνατή με ταυτόχρονη χρήση με αιθακρυνικό οξύ, φουροσεμίδη, σισπλατίνη.
Όταν συνδυάζεται με πενικιλίνες (με νεφρική βλάβη), η αντιμικροβιακή δράση μειώνεται.
Όταν συνδυάζεται με νευρο-μυϊκούς αναστολείς μετάδοσης και αιθυλαιθέρα, αυξάνεται η πιθανότητα αναπνευστικής κατάθλιψης.
Η αμικακίνη δεν πρέπει να αναμιγνύεται με κεφαλοσπορίνες, πενικιλλίνες, αμφοτερικίνη Β, ερυθρομυκίνη, χλωροθειαζίδη, ηπαρίνη, θειοπεντόνη, νιτροφουραντοϊνη, τετρακυκλίνες, βιταμίνες από την ομάδα Β, ασκορβικό οξύ και χλωριούχο κάλιο.
Όροι πώλησης
Επιτρέπεται η αγορά του φαρμάκου μόνο με ιατρική συνταγή.
Συνθήκες αποθήκευσης
- Φυλάσσετε σε θερμοκρασία από 5-25 μοίρες.
- Φυλάσσετε σε σκοτεινό και στεγνό μέρος.
- Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
Ειδικές οδηγίες
Η πιθανότητα εμφάνισης νεφροτοξικών και ωτοτοξικών επιδράσεων αυξάνεται με τη χρήση της Αμικακίνης σε μεγάλες δόσεις ή σε ασθενείς με προδιάθεση.
Αναλόγια της Αμικακίνη
Αναλόγια: Θειική αμικασίνη (σκόνη για παρασκευή διαλύματος), Ambiotic (ενέσιμο διάλυμα), Amikacin-Kredofarm (σκόνη για παρασκευή διαλύματος), Lorikatsin (ενέσιμο διάλυμα), Flexelite (ενέσιμο διάλυμα).
Λόγω της χαμηλής απορροφητικότητας όλων των αμινογλυκοσιδών από το έντερο σε δισκία, δεν παράγονται ανάλογα της αμικακίνης.
Για παιδιά
Στα παιδιά ηλικίας έως 6 ετών χορηγείται αρχική δόση 10 mg / kg, στη συνέχεια δύο φορές την ημέρα στα 7,5 mg / kg.
Νεογέννητο
Τα πρόωρα νεογέννητα λαμβάνουν πρώτα 10 mg / kg, μετά αλλάζουν σε 7,5 mg / kg μία φορά την ημέρα. τα νεογνά με πλήρη νεογέννητα λαμβάνουν επίσης αρχικά 10 mg / kg και μετά αλλάζουν σε 7,5 mg / kg δύο φορές την ημέρα.
Με αλκοόλ
Αλκοόλ και Amikacin - δεν συνιστάται ο συνδυασμός.
Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (και της γαλουχίας)
Εγκυμοσύνη - μια αυστηρή αντένδειξη για την εισαγωγή του Amikacin. Δεδομένου ότι το Amikacin εκκρίνεται στο μητρικό γάλα σε μικρές ποσότητες και σχεδόν δεν απορροφάται από το έντερο, η χρήση του σε θηλάζουσες γυναίκες επιτρέπεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.
Κριτικές Αμικατσίν
Οι ανασκοπήσεις του Amikacin δείχνουν στις περισσότερες περιπτώσεις μια αρκετά υψηλή αποτελεσματικότητα του φαρμάκου. Πολλοί ασθενείς ανησυχούν για τη δυνατότητα εμφάνισης σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών και ανησυχούν για τη χρήση του φαρμάκου, παρόλο που οι αναφορές αυτές είναι αρκετά σπάνιες.
Τιμή Amikacin, από πού να αγοράσετε
Η τιμή των αμπούλες Amikacin (in / in, σε / m διάλυμα των 250 mg αριθ. 20) στη Ρωσία κυμαίνεται από 126-215 ρούβλια, η τιμή αυτής της μορφής απελευθέρωσης ναρκωτικών στην Ουκρανία είναι 31 hryvnia. Θυμηθείτε ότι τα δισκία ως μορφή απελευθέρωσης Amikacin δεν γίνονται.
Amikacin οδηγίες χρήσης, αναθεωρήσεις, αναλόγους
Περιεχόμενο του άρθρου:
Το αντιβιοτικό αμικακίνη είναι ένα ημισυνθετικό φάρμακο ευρείας φάσης δράσης, ανήκει στην αντιβακτηριακή ομάδα των αμινογλυκοσιδών. Η επίδρασή της στους μικροοργανισμούς είναι η παρεμπόδιση της παραγωγής μιας ειδικής πρωτεΐνης που παίζει σημαντικό ρόλο στην αναπαραγωγή και ανάπτυξη βακτηριδίων. Το φάρμακο καταστρέφει το προστατευτικό κέλυφος παθογόνων παραγόντων, γεγονός που συμβάλλει στον θάνατό τους. Έτσι, η αμικακίνη έχει βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα.
Οι οδηγίες χρήσης της αμικακίνης δείχνουν ότι τα ακόλουθα παθογόνα είναι ευαίσθητα σε αυτήν:
- Pseudomonas aeruginosa,
- Klebsiella,
- enterobacteria,
- Ε. Coli
- στρεπτόκοκκους
- Salmonella (ακόμη και εκείνα τα στελέχη που είναι ανθεκτικά στις επιδράσεις των πενικιλλίνης και των κεφαλοσπορινών).
Η αμικακίνη έχει επίσης επιζήμια επίδραση στο ραβδί του Koch, τον αιτιολογικό παράγοντα της φυματίωσης.
Η αντίσταση στις επιδράσεις του φαρμάκου στα βακτήρια αναπτύσσεται αργά, έτσι η αμικακίνη καταλαμβάνει ηγετική θέση στην αποτελεσματικότητα των αμινογλυκοσιδών.
Αμικακίνη καταστρέφεται υπό την επίδραση του γαστρικού υγρού, ως εκ τούτου, με τη μορφή δισκίων, το φάρμακο δεν απελευθερώνεται - μόνο σε μορφή ένεσης. Η μέγιστη αμικακίνη στο αίμα σημειώνεται εντός μίας ώρας μετά την ενδομυϊκή ένεση. Η μέγιστη συγκέντρωση διατηρείται στην κυκλοφορία του αίματος για 10-12 ώρες. Ομοιόμορφα κατανεμημένο σε όλα τα εσωτερικά όργανα του σώματος. Η αμικασίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά.
Οδηγίες χρήσης
Επεκτείνετε τις οδηγίες AMIKACIN
Λατινικό όνομα
Σύνθεση και απελευθέρωση
Λυοφιλοποιείται για την παρασκευή διαλύματος για ενδοφλέβια και ενδομυϊκή χορήγηση
1 φιάλη περιέχει 500 mg αμικακίνης (με τη μορφή θειικού άλατος)
Φαρμακολογική δράση
Αντιβακτηριακό. Σε σχετικά χαμηλές (θεραπευτικές) συγκεντρώσεις, η Αμικακίνη δεσμεύεται στην υπομονάδα 30S των μικροσωμάτων και αποκλείει τη σύνθεση πρωτεϊνών (βακτηριοστατική επίδραση), σε μεγάλα επίπεδα διαταράσσει τις λειτουργίες φραγής των κυτταροπλασματικών μεμβρανών και προκαλεί το θάνατο των μικροβιακών κυττάρων.
Ενδείξεις
Περιτονίτιδα, σηψαιμία, μηνιγγίτιδα, οστεομυελίτιδα, ενδοκαρδίτιδα, πνευμονία, υπεζωκοτικό ύπαιμα, απόστημα πνεύμονα και άλλα. Σοβαρά λοιμώδη και φλεγμονώδη νοσήματα.
Δοσολογία και χορήγηση
V / m, σε / στο δοχείο (για 2 λεπτά) ή στάγδην.
Η ημερήσια δόση για ενήλικες και παιδιά είναι 10-15 mg / kg, σε 2-3 δόσεις. Τα νεογνά και τα πρόωρα βρέφη συνταγογραφούνται με αρχική δόση των 10 mg / kg και μετά 7,5 mg / kg κάθε 12 ώρες. Η διάρκεια της θεραπείας με Amikacin για ενδοφλέβια χορήγηση είναι 3-7 ημέρες και για i / m είναι 7-10 ημέρες.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία (συμπεριλαμβανομένων άλλων αμινογλυκοσιδών), σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, ακουστική νευρίτιδα, εγκυμοσύνη.
Παρενέργειες
Βλάβη στα νεφρά, ακουστικό βοήθημα.
Ειδικές οδηγίες
Ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής απέκκρισης απαιτούν διόρθωση της δοσολογίας του Amikacin.
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό, σκοτεινό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Διάρκεια ζωής - 3 χρόνια.
Ενδείξεις χρήσης
Οι οδηγίες για την αμικακίνη δείχνουν ότι αυτό το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα δραστικότητας έναντι μιας ποικιλίας μικροοργανισμών, οπότε το πεδίο εφαρμογής του είναι αρκετά ογκώδες. Η αμπικακίνη ενδείκνυται για τις ακόλουθες περιπτώσεις:
- Το Amikacin συνταγογραφείται για την εξάλειψη της πηγής φλεγμονής που εντοπίζεται στην αναπνευστική οδό - συνταγογραφείται για βρογχίτιδα και πνευμονία (τόσο στο οξεικό στάδιο όσο και κατά την έξαρση της διαδικασίας), αποστήματα πνεύμονα και βρογχεκτασίες.
- Συχνά συνταγογραφείται για περιτονίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Είναι αποτελεσματικό στην σαλμονέλωση, τη σγελλόλωση και τις τοξικο-λοιμώξεις, που συχνά απαντώνται σε παιδιά.
- Η αμικακίνη βοηθά στις φλεγμονώδεις διεργασίες που επηρεάζουν το ουρογεννητικό σύστημα - ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα και προστατίτιδα.
- Το αντιβιοτικό βοηθάει με μολυσματικές ασθένειες που εντοπίζονται στο δέρμα και στους μαλακούς ιστούς - με εγκαύματα, πληγές, μολυσμένα δαγκώματα και οστεομυελίτιδα.
- Η αμικακίνη περιλαμβάνεται στο σύμπλεγμα της θεραπείας κατά της φυματίωσης.
Αντιβιοτική αμικακίνη
Όταν χρησιμοποιείτε το αντιβιοτικό αμικακίνη, μπορεί να εμφανιστούν ορισμένες ανεπιθύμητες ενέργειες:
- σοβαροί πονοκέφαλοι, ζάλη και εμβοές.
- η παρατεταμένη θεραπεία αναπτύσσει απώλεια ακοής.
- η λήψη του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει κρίσεις, να μειώσει την αρτηριακή πίεση και να προκαλέσει επίθεση ταχυαρρυθμίας.
- η αντιμικροβιακή αμικακίνη μπορεί να μειώσει τον αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων - λευκοκυττάρων.
- αντιβιοτική θεραπεία μπορεί να παρατηρηθεί δυσπεπτικά συμπτώματα: έμετος, ναυτία, παραβίαση της καρέκλας?
- Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν αλλεργικές αντιδράσεις.
Οι ακόλουθες συνθήκες μπορεί να αντενδείκνυνται για τη χορήγηση αμικακίνης:
- ατομική ευαισθησία στα αντιβακτηριακά φάρμακα της σειράς αμινογλυκοσίδης.
- Κοχλιακή νευρίτιδα, απώλεια ακοής και άλλες ασθένειες της ακοής και της αιθουσαίας συσκευής, συνοδευόμενες από μείωση της ακοής.
- Σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, ηπατική νόσος στο στάδιο της ανεπάρκειας.
- Σοβαρές ασθένειες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, παθολογία του αιματοποιητικού συστήματος.
Μια πολύ προσεκτική προσέγγιση θα πρέπει να ακολουθείται κατά τη θεραπεία της αμικασίνης με μυασθένεια gravis και σοβαρή αφυδάτωση.
Κατά την εγκυμοσύνη, η αντιμικροβιακή αμικακίνη δεν αντενδείκνυται, αλλά μια τέτοια συνταγή μπορεί να γίνει μόνο από τον γιατρό της γυναίκας που είναι υπεύθυνος για την εκτίμηση του κινδύνου που μπορεί να προκαλέσει το φάρμακο στο αναπτυσσόμενο έμβρυο. Το φάρμακο διεισδύει μέσω του πλακούντα, οπότε η χρήση του στην περίοδο της αναπαραγωγής μπορεί να έχει αρνητικό αντίκτυπο στην ανάπτυξή του.
Εάν η αμικασίνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε για όλη τη διάρκεια της θεραπείας του μωρού, είναι επιθυμητό να μετατραπεί σε τεχνητή σίτιση.
Αμπικακίνη δισκία
Η αμικακίνη διατίθεται σε μορφή δοσολογίας προοριζόμενη αποκλειστικά για ένεση. Στα δισκία η αμικακίνη δεν είναι διαθέσιμη. Δεν υπάρχουν δοσολογικές μορφές απελευθέρωσης αμικακίνης, που προορίζονται για χρήση από το στόμα - δισκία, εναιωρήματα, χάπια ή κάψουλες, αφού όλα καταστρέφονται από το όξινο περιβάλλον του στομάχου.
Τι πρέπει να αραιώσει η αμικασίνη
Τι θα πρέπει να αραιώσει τη amikacin; Δεδομένου ότι το φάρμακο διατίθεται αποκλειστικά σε μορφή σκόνης, πρέπει να παρασκευάζεται πριν από ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση. Αξίζει να σημειωθεί ότι η αμικακίνη πρέπει να αραιώνεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες, χωρίς να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα σε μια φιάλη για την εφαρμογή της ένεσης.
Η αραίωση της αμικακίνης για ένεση μέσα στη φλέβα είναι απαραίτητη με νερό για ένεση. Για χορήγηση με σταγόνες, η σκόνη αμικασίνης αραιώνεται σε 200 ml γλυκόζης 5%. Εάν για το σκοπό αυτό χρησιμοποιείται φυσική λύση, η συγκέντρωση της αμικακίνης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 5 mg / ml. Το διάλυμα είναι έτοιμο για χρήση αμέσως μετά την αραίωση. Είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε άμεσα έτοιμο διάλυμα - δεν συνιστάται να διαιρέσετε τη διαδικασία και να αποθηκεύσετε το διάλυμα στο ψυγείο.
Για ενδομυϊκή ένεση, η αμικακίνη θα πρέπει να διαλύεται σε 3 ml ύδατος για ένεση. Για τον ίδιο σκοπό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε νεοκαΐνη - ml διαλύματος 1% (για να μειώσετε τον πόνο της ένεσης)
Φόρμα απελευθέρωσης αμικακίνης
Υπάρχει μόνο μια μορφή ενέσιμης απελευθέρωσης αμικακίνη. Το φάρμακο χορηγείται είτε ενδοφλέβια είτε ενδομυϊκά. Η δοσολογία επιλέγεται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:
- ηλικία του ασθενούς
- μάζα του σώματος του,
- σχετικές ασθένειες
- τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.
Η τυπική ημερήσια δόση αμικασίνης για ενήλικες και παιδιά είναι 5 mg / kg. Οι ενέσεις πρέπει να πραγματοποιούνται τρεις φορές την ημέρα, με ίσο χρονικό διάστημα. Με σοβαρές παθολογίες, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί.
Για τα βρέφη μέχρι την ηλικία των τριών μηνών, η αντιβιοτική αμικασίνη χορηγείται κάθε δεκαοκτώ ώρες και η δόση υπολογίζεται ως εξής: 7,5 ml του φαρμάκου για κάθε κιλό σωματικού βάρους του νεογέννητου. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει την 1 εβδομάδα με ενδοφλέβια χορήγηση του φαρμάκου. Με την ενδομυϊκή οδό χορήγησης, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι 10 ημέρες.
Αναλόγων
Ποια ανάλογα του amikacin μπορούν να βρεθούν στα εγχώρια φαρμακεία; Εάν πρέπει να αντικαταστήσετε το φάρμακο, τότε στο δίκτυο των φαρμακείων μπορείτε να προσφέρετε ανάλογα αμικασίνης: Amikin, Amikabol, Amikozit, Hematsin, Fartsiklin, Selemicin και Likatsin. Σε αυτά τα φάρμακα, το δραστικό συστατικό είναι θειική αμικασίνη. Διαφέρουν μόνο από τον κατασκευαστή και την αξία τους.
Κριτικές
Όπως φαίνεται από τις αναθεωρήσεις των γονέων των οποίων τα παιδιά είχαν συνταγογραφηθεί amikacin, αυτό το φάρμακο είναι πολύ δραστήριο και βοηθά με διάφορες ασθένειες. Στην παιδιατρική πρακτική, οι περισσότερες φορές η αμικακίνη συνταγογραφείται για τη θεραπεία εντερικών λοιμώξεων - οι ανασκοπήσεις των ιατρών δείχνουν ότι το αποτέλεσμα είναι αισθητό μετά την πρώτη ένεση.
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, πρέπει να διεξαχθεί μια δοκιμή που να δείχνει πόσο ευαίσθητα είναι τα παθογόνα στα αποτελέσματα της αμικασίνης. Για να γίνει αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικούς δίσκους εμποτισμένους στην ιατρική, οι οποίοι τοποθετούνται σε μια καλλιέργεια που σπέρνεται από τη φλεγμονώδη εστίαση.
Ένα σημαντικό μειονέκτημα της αμικακίνης είναι η ισχυρή πληγή της έγχυσής της. Και παρόλο που οι οδηγίες συνιστούν την αραίωση του φαρμάκου με συνηθισμένο ενέσιμο ύδωρ, πολλοί γιατροί σάς επιτρέπουν να χρησιμοποιήσετε το novocaine για το διάλυμα για να μειώσετε την ταλαιπωρία του παιδιού.
Η αμικακίνη είναι ένα πολύ σοβαρό αντιβιοτικό, η χρήση του οποίου μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση ανεπιθύμητων παρενεργειών. Για να αποφευχθεί, κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του παιδιού - να εξετάζεται τακτικά ο αιθουσαίας και τα ακουστικά βοηθήματα, να ελέγχεται η λειτουργία των νεφρών. Εάν παρατηρήθηκε απώλεια ακοής ή αλλοίωση των νεφρών, η δόση της αμικακίνης θα πρέπει να μειωθεί ή να διακοπεί η θεραπεία.